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• 患者男，76岁。一天前，晚饭后散步时突发腹部绞痛，位于脐周，阵发性加剧，伴有恶心，呕吐两次，胃内容物，肛门未排气，排便三次，量少，干结。既往阑尾切除术史。查体：体温：36.4℃，血压：120/75mmHg。脐周轻压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及明显包块。Murphy征(-)。全腹叩诊鼓音，肠鸣音较亢进，6次/分。3.3、该患者病情进一步发展，不会发生的病理生理改变是

  • A．呼吸功能障碍斜要昼筒
  • B．休克疲诉旅
  • C．低蛋白血症栗捡歪
  • D．腹腔内感染巴愉猪另穴齿克
  • E．水和电解质的缺失驳倦烫乃
  • F．循环功能障碍某通粱程饿百置佳

• 患者女，50岁。10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌住院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，遂施行子宫全切＋盆腔淋巴结清扫术。术后第2天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。4.4、提示：经上述方案治疗后，血钾4.2mmol/L，血Cr156μmol/L。下一步的针对性治疗措施是

  • A．手术探查攻采烛
  • B．继续血透普谅槐敌雨读
  • C．应用小剂量呋塞米刺得毫例蝶
  • D．保护肾功能程宇邪枕拢曲
  • E．继续应用胰岛素丢沈艺雾赠
  • F．维持体液代谢及酸碱平衡熄薪宁星

• 患者女，20岁。右小腿酸痛2个月，进行加重伴发热近1周，现疼痛难忍，夜间尤其明显，查体：体温38.0℃，右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。3.3、目前的治疗宜采取

  • A．化疗惧校叛趴监听
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  • C．手术+化疗吴珍即的
  • D．手术+放疗输晶割
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• 患者男，70岁。以“车祸外伤2个月，右侧肢体无力1个半月”为主诉入院。神经科查体：神清语明，双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，双侧额纹对称，右侧上下肢肢体肌力3级，左侧肢体肌力5级，右侧肢体肌张力略增高，左侧肢体肌张力正常。行头部MRI平扫如图所示。考虑患者目前的诊断为（ ）
  

  • A．右侧慢性硬膜下血肿怪暗把搁趣捧尤
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  • E．脑积水冲汇践

• 患者女，20岁。右小腿酸痛2个月，进行加重伴发热近1周，现疼痛难忍，夜间尤其明显，查体：体温38.0℃，右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。2.2、对诊断、鉴别诊断最有价值的辅助检查是

  • A．X线平片址樱搞
  • B．核素骨扫描燃玉描题
  • C．CT玩降净锤
  • D．血白细胞计数及分类姓饿避闸夜欠煤僻
  • E．组织活检，病理检查灾荣径

• 男，38岁。因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm，右侧2mm，对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性。3、男，24岁。鞍区肿瘤切除手术后第1天，尿量＞4000ml/24h，尿比重＜1.005，并逐渐出现意识障碍，复查头颅CT为常见术后改变。最可能的原因是

  • A．脑梗死睁王岁蚁翼初显身科
  • B．脑水肿吩掏姥
  • C．下丘脑损伤马悉像费界谅概
  • D．脑栓塞导卵乒摊丹
  • E．颅内感染环直释在

• 患者女，39岁。突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动障碍1周住院。既往病史不详。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到当地医院，测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急诊头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查抽出血性脑脊液。给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动障碍。查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级，右侧巴宾斯基征（＋）。1.1、提示：头颅CT检查提示广泛蛛网膜下腔出血。可能的病因是

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• 患者男，37岁。头部摔伤后人事不省6小时，伤后当即昏迷，查体：生命体征波动，T 36.8℃，P 60～120次/分，R 12～15次/分，BP 90/50mmHg，两侧瞳孔不等大，瞳孔左：右=1mm：2mm，不能睁眼，不能发声，刺痛肢体无反应，双侧肢体肌张力增高，病理征阳性，头颅CT检查未见明显血肿。4、根据患者情况，宜采取的治疗措施是

  • A．防治并发症、动态复查头颅CT嘱漏针菜泉气枝
  • B．绝对卧床休息掘铅镜码
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  • D．应用止血药角议众会碰江贡
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• 颅内肿瘤非定位的症状是

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  • B．癫痫，幻嗅聋应世含去远卸贤食
  • C．肢体运动和感觉障碍划轧萝捧拒椅尾倒
  • D．视力，视野障碍揭嚷槐
  • E．眼睑下垂，眼球运动障碍悟傅

• 脑巨大动静脉畸形栓塞术后，或切除术后数小时或数天发生的邻近部位的脑出血和脑水肿，最可能的原因是

  • A．术后残腔血肿和脑肿胀时傅
  • B．正常灌注压突破综合征（NPPB）组丸裕
  • C．脑血管意外膏艺学络吞仗猴
  • D．脑血管痉挛霸制
  • E．出血性脑梗死零得东徒渐抹美隆架