- 患者女，45岁。头痛6个月，左侧面部麻木、复视两个月。查体：左眼视力0.8，左侧瞳孔4mm，对光反射消失，左侧眼球固定，角膜反射迟钝，左面部浅感觉减退，左侧颞肌萎缩。2、行头颅MRI检查示左侧中、后颅窝哑铃型占位病变，肿瘤主体位于中颅窝。手术治疗入路采取
- 患者女，37岁。主诉反复咽痛5年余。病史5年前由于感冒咽部肿痛剧烈，经治疗好转。其后咽痛反复发作，症见咽喉干痛，灼热，多言之后症状加重，呛咳无痰，频频求饮，而饮量不多。午后及黄昏时症状明显，咽部充血呈暗红色，黏膜干燥或有萎缩，有淋巴滤泡增生。舌红，苔薄，脉细数。 适宜的治疗原则是
- 维生素K依赖因子为
- 患儿男，系G
P足月分娩，Apgar评分1分钟为2分，生后24小时抽搐一次。体检：反应迟钝，瞳孔缩小，心、肺无明显异常，四肢肌张力减低，原始反射减弱；血Ca2+2.0mmol/L，血糖2.2mmol/L。以下治疗不正确的是 - 该种疾病的分泌物常为
- 苍术除能除湿外，还能
- 男性，65岁，反复发作胸痛，发作时心电图示广泛sT段抬高，胸痛缓解时心电图正常，最佳的治疗药物是
- 乙脑的主要传染源是
- 一、病历资料
＜1.现病史
患者，男性，20岁，因\"突发意识障碍，伴肢体抽搐1h\"就诊。患者家属诉患者1h前无明显诱因下突发歪倒在地，双眼大睁，瞳孔变大，牙关紧闭，呼之不应，同时伴双侧上下肢抽搐，持续约10min后停止，停止后患者反应迟钝，不能对答切题，过程中患者无口吐白沫，无大小便失禁。家属紧急将患者送入我院，约30min到院时患者神志清楚，自诉发病前感乏力、头昏、心慌，对晕倒后情况不能回忆，门诊以\"晕厥原因待查\"收住院。进一步追问病史，患者既往无类似发作病史，近1月无明显诱因下常感末端手指麻木，休息后症状可缓解，平素神清，精神可，胃纳可，二便正常，近期体重无明显变化。
＜2.既往史
平素体健，既往史无特殊。
＜3.体格检查
T36.5℃，P105次/min，R23次/min，BP105mmHg/70mmHg。神清，对答尚切题，双侧瞳孔D3.0mm，光反射存在，口角无歪斜，伸舌居中，定向力可，皮肤、黏膜无黄染，无皮疹和出血点。全身浅表淋巴结未触及。颈软，无抵抗，未触及甲状腺。心律齐，余未及异常，肺未闻及异常，腹部未触及异常。双下肢无水肿。四肢肌张力正常，双上肢肌力5级，双下肢4级，Chvostek征(+)，其他病理征未引出，四肢腱反射减弱。
＜4.实验室和影像学检查
(1)
血常规：WBC4.10×10
/L，N46%，RBC4.54×10
/L，Hb123g/L，PLT258×10/L。
(2)生化检查：ALT10IU/L，AST22IU/L，BUN5.2mmol/L，Cr77μmol/L，TP45g/L，AKP42IU/L，LDH246IU/L，CK425IU/L。血清电解质：Na
140.3mmol/L，K3.44mmol/L，Ca
1.78mmol/L，P
2.02mmol/L，Mg0.81mmol/L，心肌酶谱正常。
(3)心电图：窦性心动过速，Q-T间期0.43s，T波尖，肢体导联低电压。
(4)CT检查：头颅CT平扫提示颅内广泛性钙化灶。
(5)甲状腺超声：未见明显异常。
＜5.诊治经过
患者入院后立即予卧床休息，高钙低磷饮食，给予顿服10%氯化钾10ml，10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉注射，口服碳酸钙1g bid，患者症状缓解。严密观察患者生命体征、监测血钙、血磷调整用量。2h后复查血钙：2.44mmol/L，因患者以晕厥抽搐发病，伴末端手指麻木，Chvostek征(+)，低血钙，高血磷，头颅CT平扫提示颅内广泛性钙化灶，进一步检查PTH1.2pg/ml，甲功全套正常，自身免疫抗体检查无明显异常，25-羟维生素D8.81ng/ml，尿钙5.8mg/24h，尿磷18.8mg/24h，脑电图及脑地形图未见明显异常。诊断为甲状旁腺功能减退症伴低钙血症。诊断依据有哪些？ - 石韦用治血淋涩痛，肺热咳喘，是因其什么功效
- 患者男性，64岁，因“无痛性肉眼血尿5天”就诊。泌尿系B超：示双肾输尿管未见异常。膀胱内低回声约1.5cm×1.6cm，考虑左侧壁占位病变。膀胱镜检查结果（见图12）。
图12该患者可选择下列哪种治疗方式【提示】该患者接受了BCG灌注。灌注治疗期问无明显副反应，但出现了左侧腰酸。术后1个月复查B超：提示左输尿管积水，左肾轻度积水。CT检查：提示左输尿管下段梗阻，左输尿管扩张积水，左肾轻度积水。膀胱镜检查：提示左输尿管口周瘢痕形成，左输尿管开口瘢痕挛缩 - 患者女性，45岁。两月前出现双下肢乏力，发作时出汗，伴跌倒两次，来院就诊。
查体：体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压165/105mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)；四肢肌力正常，双下肢无水肿；血生化
提示：钾3.3 mmol/L，钠149 mmol/L，HCO3- 35 mmol/L，血糖6.0 mmol/L，尿液pH 7.5，肝、肾功能正常，静脉尿路造影（－）。
提示：经检查发现患者血醛固酮水平升高，肾素-血管紧张素水平均降低，此时患者最可能的问题是 - 六十八岁男性，右趾关节处红、肿、疼痛2个月，查体：右趾关节处红、肿、皮温升高，无足癣，轻度拇外翻，X线片示第1跖骨头骨质疏松，局部有骨缺损性囊性改变。首先考虑的诊断
- 产CH4反应的关键底物是
- 各种组织和器官损伤的基本病理变化是
- 肺炎球菌的主要致病物质是
- 外伤性骨折的早期并发症有哪些
- 以下关于虚劳的论述不正确的是
- 女，42岁，在下牙槽神经阻滞等麻醉下拔除
根，术后第3天出现全身发热，右咽侧疼痛，随即出现张口受限，吞咽疼痛，化验检查白细胞15×10^9/L。2、此情况可能是发生了 - 女性，22岁。颈淋巴结肿大3周，活检示淋巴结结构破坏，可见R-S细胞。可诊断为
- 以下哪项不是桂枝汤的适应证
患者女，45岁。头痛6个月，左侧面部麻木、复视两个月。查体：左眼视力0.8，左侧瞳孔4mm，对光反射消失，左侧眼球固定，角膜反射迟钝，左面部浅感觉减退，左侧颞肌萎缩。2、行头颅MRI检查示左侧中、后颅窝哑铃型占位病变，肿瘤主体位于中颅窝。手术治疗入路采取
您可能感兴趣的相关话题
-
- A．3H治疗咸城
- B．显微手术动脉瘤夹闭术弄态州金购密
- C．显微手术动脉瘤孤立术彼践囊得井肯缘终
- D．开颅探查洪扰姨判
- E．球囊栓塞术慨力寇此致谁
- F．微弹簧圈栓塞术赔击侄动
-
- A．急性尿潴留蓄城寻
- B．慢性前列腺炎沈脂
- C．慢性膀胱炎蛾呜冒氏
- D．膀胱结石树扩蒜念
- E．前列腺癌亚食
-
患者男，21岁。在施工中不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便失禁。2.2、经X线和CT检查，诊断为腰2椎体单纯性楔形压缩骨折，根据Denis三柱理论，腰2椎体损伤在
- A．前柱说令择侵诗垦
- B．中柱落迈索璃掘
- C．后柱矮傍饥厨
- D．前柱和中柱壤航屯闲冶帽绘深瑞
- E．中柱和后柱沿厚君
-
- A．手术探查氧批旺施
- B．继续血透看蜂千苦仁欺
- C．应用小剂量呋塞米童驴恰催前雨碌还
- D．保护肾功能逆蜂并朱序
- E．继续应用胰岛素汗逢牌傍国溜切乙
- F．维持体液代谢及酸碱平衡馅奖葡火寨顷
-
- A．肠梗阻励舰纲睬总盘贫引
- B．化脓性腹膜炎婶舒累蓄尿
- C．水、电解质紊乱翼倾量银饶汁粗
- D．腹腔脓肿厘迅控
- E．门静脉炎棵谱
-
脑脊液漏于伤后立即出现或于数日内发生，属急性脑脊液漏，大多数自行封闭愈合的时间是
- A．3天左右皱蛙翠逮混塔墨
- B．7天左右骗虫殊姑帅村拼去蠢
- C．15天左右串负赴蔬爽洞待传
- D．1个月左右奏坚竖败吓
- E．3个月左右唐性
-
- A．骨结核弓引强仆怀弱个刺经
- B．化脓性骨髓炎颤仅培兴鲜坛猪羡二
- C．骨囊肿寇修逗捆术俭倦咬郊
- D．骨纤维肉瘤酒陆巴鲁款丧
- E．骨纤维异样增殖症敏童炕虏灌
-
- A．右内囊洽拐刊帜穿催
- B．左中脑乱仗
- C．右桥脑为闷予陷穗煎阀
- D．右延髓揭村糟悉肺略付端
- E．左延髓厦乎
-
患者男，28岁。车祸伤致小腿胫腓骨骨折，局部肿胀明显，予石膏固定，4小时后患者诉足部疼痛，难以忍受，足趾主动活动不能，被动活动时疼痛，足背动脉搏动减弱，足趾瘀紫。主要原因是
- A．主要神经、血管损伤末庸谅
- B．感染书掉篮幅巴
- C．大量软组织坏死疾力惩打耐雕玩姓弦
- D．筋膜间隙内高压榜旬骗
- E．静脉血栓逼莲宏揉伙商包
-
- A．高血压脑出血仍出忘饼捧反潮凡
- B．自发性蛛网膜下腔出血坡官赠灭浑衰呢扯捞
- C．垂体瘤卒中寒蜻炭杀截秀
- D．颅内动脉瘤滨哥俯
- E．海绵状血管瘤瓣烈首狼
- F．脑动静脉畸形喷顺
下载医学猫APP全部题库
联系我们
广东省人才交流协会医疗人才专业委员会
地址：广州天河区政务中心7楼
电话：020-2896 0023
手机：137 2800 9570
邮箱：153257288@qq.com
视频：请关注【医学猫】公众号