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• 男性，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品，痛不止，已6小时。体检：脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺出淡红色血性液体，白细胞12×10^9/L，血清淀粉酶320U/L（温氏法），血钙1.5mmol/L（6mg/dl），经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为

  • A．溃疡穿孔，弥漫性腹膜炎搞番哲例输
  • B．胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎绍偷
  • C．急性胃炎轻菠踩疲急卫建
  • D．急性出血坏死性胰腺炎胞纯贷燃膝既客喉毒
  • E．急性绞窄性肠梗阻出绣像剪挽誉层钩评

• 连枷胸出现明显呼吸困难，应气管插管机械通气支持呼吸的指征是

  • A．呼吸频率＞35次/分或＜8次/分浮摧泡
  • B．动脉血氧饱和度＜90％流销番沉增锐印坑贡
  • C．动脉血氧分压＜60mmHg抹膏也笔拳研
  • D．动脉二氧化碳分压＞55mmHg乓持遇张风
  • E．以上都是貌毫厨殃淘

• 胸外伤时，应用正压呼吸机辅助呼吸的是

  • A．多根多处肋骨骨折怒获寒底匀
  • B．心包压塞疾斯击蛇羊
  • C．进行性血胸倍广僚甘造尺晴朗
  • D．张力性气胸死射谜
  • E．开放性气胸或闭合性气胸卷家谜京橘

• 患者，男，28岁，左胸刀扎伤后半小时来院就诊，胸片检查示左侧胸腔积液，行闭式引流后，即刻引出400ml不凝血，后急诊留观输液监测，此后4小时内，生命体征平稳，但每小时胸引管均可引出约110ml血性液体。针对此患者，最佳的进一步处理的办法是

  • A．继续观察渣毛唤独寇刺滚昼
  • B．开胸探查止血抗鹊唇
  • C．气管切开趁锯
  • D．输血、输液，同时应用止血药物赞锹隆昏垄
  • E．胸腔镜探查、止血治疗奋斧柱空

• 男，32岁。近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。1、最可能是下列哪项诊断

  • A．胃穿孔绝虫
  • B．十二指肠溃疡穿孔就状
  • C．输尿管结石骑竿字少微静召蜡
  • D．急性出血坏死性胰腺炎珠子榆与恰抚炼例
  • E．阑尾炎穿孔庙艰渣醒叫八轿

• 病人，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36.5℃，血压115/85mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。2、保守治疗后症状持续性加重，右上腹压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，体温38℃，此时可诊断为

  • A．结石性急性坏疽性胆囊炎抄齿次当虾及
  • B．胆总管结石屠幕呢墙
  • C．细菌性肝脓肿双骡虽鉴进誓漂
  • D．坏死性急性胰腺炎每秧为孕狼易
  • E．急性化脓性胆管炎掘姨俱一培裳

• 食管最常见的良性肿瘤是

  • A．食管平滑肌瘤贝挺洁
  • B．食管平滑肌肉瘤灌鹅罗朱
  • C．食管间质瘤碧慢乓耗砌珠向滩材
  • D．食管纤维瘤划演掉谋事征张
  • E．食管癌滴铺

• 男性，22岁。发现左胸前壁无痛性包块3个月。查体：左胸前壁有一直径约6cm的包块，皮温不高，无压痛，波动感明显。实验室检查：血沉6mm/h。3、该患者具备的手术适应证是

  • A．胸壁结核范围较大滚瓦滤翼又柳啄黎
  • B．无活动性结核病灶组裕夺枝吉任播积裹
  • C．无继发细菌感染兔岭
  • D．血沉正常务驱自
  • E．以上都是仗修俱

• 多根多处肋骨骨折，轻度反常呼吸运动，合并伤侧肺压缩80％，首先采取的急救措施是

  • A．吸氧责哗挽慌图冷叫帘器
  • B．人工呼吸机辅助呼吸淘陷掀迅诱历东田
  • C．软化区加压包扎免射踏叉洞前
  • D．胸腔穿刺、排气敢文吉奖
  • E．剖胸探查代恼叙甚贫

• 患者男，47岁，因“右胸疼痛、胸闷10d”来诊。患者3个月前曾因发热（体温最高39℃）、咳脓痰而在外院就诊，当时诊断为“右下肺炎、右胸少量积液”，经应用抗生素治疗后，症状好转，未再就医，但其后仍时有低热、食欲减退、乏力。查体：T 37.2℃，R 25次/min，P 80次/min，BP 120/70mmHg。慢性病容，HR 82次/min，律齐。右侧胸壁肋间隙变窄，未及胸壁肿物；右中下肺野听诊呼吸音低，叩诊呈浊音；余无特殊。1、为明确诊断，应考虑进行的检查有

  • A．胸部X线片善洲轧涌
  • B．心电图撒纵
  • C．胸部CT陷负捎慰最厉隙失
  • D．胸部MRI奇绘效刚茂穴泰堆
  • E．胸部B型超声蔑巩
  • F．心脏超声己试达死薯益