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• 患者男性，50岁。病人于3年前出现腹胀、纳差、精神不振症状，伴有活动后气短，心悸，并且腹部逐渐隆起，无低热、盗汗等症状，否认肝炎、结核病史。在当地医院就诊，腹部超声提示腹腔积液，考虑结核性腹膜炎，给予抗结核，腹腔穿刺等处理，症状反复发作，查体：血压110/70mmHg，巩膜无黄染，双肺呼吸音清晰，心律齐，心音存在，未闻及心包摩擦音，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹部隆起，肝脾触诊不理想，移动性浊音阳性，周围血管征阴性，双下肢水肿。1、此患者可能的诊断是什么

  • A．肝炎、肝硬化烛弯座梯食前旱
  • B．慢性肾功能衰竭乌总脊都粒辨通皮
  • C．风湿性心脏病合并有心功能不全迷染棕障怖办滋怜庸
  • D．冠心病合并有心功能不全范清干晓择践统流窝
  • E．先天性心脏病并有心功能不全挑表金患滤陡吴钳
  • F．心肌病合并有心功能不全裤类滑
  • G．结核性腹膜炎吃亭搅须姥
  • H．缩窄性心包炎免兵题翼情

• 假性动脉瘤与真性主动脉瘤的区别在于

  • A．假性动脉瘤内血流与主动脉不相通，真性动脉瘤内血流与主动脉相通认走侵巾
  • B．假性动脉瘤无完整的外膜，真性动脉瘤有完整的外膜竿肩拦派坑问不熄
  • C．假性动脉瘤瘤体小呈囊状，真性动脉瘤瘤体大呈梭形好叠辆抬镇单钓俗
  • D．假性动脉瘤不具有内膜、中层弹力纤维和外膜3层完整结构涂么排此骡
  • E．外膜为纤维组织覆盖的是假性动脉瘤兔训戴那晃信收痕述

• 患者男，28岁。反复进食后呕吐7年，加重半年入院。呕吐物为酸臭食物。食管吞钡X线造影：食管扩张，食管下段黏膜光滑呈“鸟嘴样”狭窄。最可能的诊断是

  • A．先天性膈疝烦吧铁浑饶么帆
  • B．贲门失弛缓症差姥绝东屑液枪
  • C．胃底贲门癌糖凭
  • D．食管瘢痕性狭窄赵竟兴院巡酒
  • E．食管良性肿瘤娃宁签姨款

• 患者女，56岁。咳嗽、痰中带血、消瘦6个月。吸烟史30年。X线胸片：左上肺外带近胸壁处有一直径约3.5cm占位影，边缘较模糊。痰液检查：未查见癌细胞和抗酸杆菌。纤支镜检查阴性。1、为明确诊断，下列检查首选

  • A．胸部CT检查明勺排恶盛
  • B．胸部MRI检查护栗照为怠
  • C．纤支镜下刷检和灌洗览锁论甘帖丸
  • D．经胸壁肺穿剌活检片终
  • E．反复痰液细胞学检查奇磨拣反裙

• 多根多处肋骨骨折，轻度反常呼吸运动，合并伤侧肺压缩80％，首先采取的急救措施是

  • A．吸氧琴连童禾芹
  • B．人工呼吸机辅助呼吸景览连权筝景炉
  • C．软化区加压包扎海浇病奋予
  • D．胸腔穿刺、排气番倾车似烦语邮惑
  • E．剖胸探查端拨举拐蝇

• 患者男，60岁。既往慢性肝炎史，突然呕血800ml。查体：脉搏有力、不快，血压98/60mmHg，最适宜的诊断方法是

  • A．急诊胃镜检查销欢盈要
  • B．急诊选择性肠系膜上动脉、腹腔动脉造影检查阴衬阁桥债躬
  • C．做血常规、肝功能检查犁软哀笋示
  • D．急诊B超、CT检查滤眼轮
  • E．置三腔管压迫观察是否能止血返忌拍汽

• 有关肺癌的手术治疗下述哪项正确

  • A．80％左右的肺癌病人有手术机会估吓裤介桃灿
  • B．20％左右的肺癌病人有手术机会京泼衰亩
  • C．手术目的是彻底切除肺部原发癌肿病灶包括邻近的正常肺叶组织迷贞网覆腰态奶见
  • D．小细胞癌的手术效果良好旱鸭被号霉碑钓诊慕
  • E．由于手术是最有效的治疗手段，一般不需要配合其他疗法抽吨刃杀吗

• 男性，55岁，因上消化道大出血入院，入院后立即输血300mL，病人突然出现全身抽搐。查体：血压130/80mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常，神经系统检查无异常。化验：血清钾40mmol/L，血清钠145mmol/L，动脉血pH 7.4。最可能的诊断是

  • A．高钾血症破瓣堪阀改通抽居
  • B．高钠血症遍巷赖宴土估醉练拒
  • C．低钙血症盈煮
  • D．过敏反应酬朱症
  • E．酸中毒且饰雅城

• 当医患和社会各方利益发生冲突时候，医生首先要考虑

  • A．医院的利益弟固贩醋卸云
  • B．社会公共利益板讲称
  • C．患者家属的利益揪壤充
  • D．患者的利益坏遣贪堤茶文
  • E．医生个人应得的利益笑麦援皇滋奇

• 患者男性，50岁。病人于3年前出现腹胀、纳差、精神不振症状，伴有活动后气短，心悸，并且腹部逐渐隆起，无低热、盗汗等症状，否认肝炎、结核病史。在当地医院就诊，腹部超声提示腹腔积液，考虑结核性腹膜炎，给予抗结核，腹腔穿刺等处理，症状反复发作，查体：血压110/70mmHg，巩膜无黄染，双肺呼吸音清晰，心律齐，心音存在，未闻及心包摩擦音，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹部隆起，肝脾触诊不理想，移动性浊音阳性，周围血管征阴性，双下肢水肿。2、病人入院后，为明确诊断，应作以下哪些检查

  • A．心电图具主妙追携扑析脏没
  • B．肝、肾功能，血沉等实验室检查般碧僚棵届艰骡序灭
  • C．胸部X线亦跑颈谨驻勉驶力
  • D．腹部超声碧萄棍奥荣摊忍伙茧
  • E．胸部CT搜时逢陆
  • F．右心导管检查挥处
  • G．心脏超声怖塑垒深抵
  • H．心脏造影茫峰