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• 患者男，77岁。排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。2、提示：体格检查：双肾未扪及，肾区无压痛及叩击痛，沿双侧输尿管走行区无压痛，下腹部耻骨上区可触及“拳头样”大囊性包块，压痛明显。直肠指检：肛门括约肌收缩正常，前列腺5cm×5cm×4cm，质中，表面光滑，未扪及硬结，中央沟消失。血PSA值正常。目前诊断首先应考虑

  • A．前列腺增生症见改据闭与循盒
  • B．前列腺癌垂杜请企唱河宅谷中
  • C．慢性尿潴留妹感路露决
  • D．尿道狭窄羽谈普置宋旦
  • E．尿道结石捏柏踢稼沉
  • F．神经源性膀胱发挺帽唯苦

• 患者，男，28岁，自幼发现心脏杂音，没有明显的临床症状，一直未予治疗，近2个月来逐渐出现心悸，气促，运动后更明显。到医院就诊，体查：心率125次/分，血压140/50mmHg；双肺呼吸音对称，胸骨左缘2～3肋间可闻及连续性的杂音，P2增强。4、患者最后进行外科手术治疗，以下操作正确的是

  • A．设法夹闭窦瘤破口后再经主动脉根部直接灌注饮嫩亡则扬辆锦
  • B．通过右室或肺动脉切口切除窦瘤组织，应用自体心包补片修补窦瘤及室间隔缺损解叹礼婆法
  • C．主动脉瓣无需处理，修补VSD后其反流可逐渐缓解并消失行促权驾元
  • D．需要通过主动脉切口，行主动脉瓣探查宝钢咏伪塑想肤投
  • E．行主动脉瓣成形或置换手术尝盯辩泳
  • F．室间隔缺损较小，可以予以直接缝闭穗比

• 患者男，38岁。出现下肢麻木、发凉，间歇性跛行8年。近来病情发展，自觉疼痛，夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩，右足背动脉搏动消失。有吸烟史20年。初诊最重要的医嘱是

  • A．卧床休息殖企兆滑
  • B．立即戒烟淹诚几晌秀修狸
  • C．注意保暖馅献睛颠
  • D．抬高患肢蝇病总进馒渔阶
  • E．使用止痛药臣心负至扩

• 主动脉夹层Stanford分型B型是指

  • A．所有累及升主动脉的夹层，相当于DeBakey分型的Ⅰ、Ⅱ型后九烘披步击木
  • B．所有未累及升主动脉的夹层，相当于DeBakey分型的Ⅲ型和累及弓部的夹层揉煌辱详西
  • C．所有累及降主动脉的夹层，相当于DeBakey分型的Ⅰ型屋晨
  • D．所有未累及降主动脉的夹层，相当于DeBakey分型的Ⅱ型爽妥识
  • E．所有未累及主动脉降部的夹层，相当于DeBakey分型的Ⅲ型因茎早

• 男性，22岁。发现左胸前壁无痛性包块3个月。查体：左胸前壁有一直径约6cm的包块，皮温不高，无压痛，波动感明显。实验室检查：血沉6mm/h。4、目前治疗，不宜采取的是

  • A．包块穿刺抽脓至厉帅得贿臭
  • B．切开引流术酒甘阁看膨
  • C．抗结核治疗画分验
  • D．结核病灶清除术核冒凑患虾
  • E．营养支持床们圾茅姿

• 男性，27岁。骑助动车派送快递过程中被汽车撞伤，右前臂流血不止，无恶心呕吐。救护人员到达现场后，简单查体:BP120/70mmHg，R20次/分，P100次/分。神清，坐于路边，口唇无苍白。右前臂见开放性伤口，长5cm，有活动性出血，血液呈暗红色，流血速度较慢，创面无污物，无四肢活动异常。对该患者最合适的急救处理是

  • A．只能用消毒纱布进行包扎尖齐竟开
  • B．可以让血液自然凝固抓后
  • C．从伤口远心端开始包扎公终甜辱暮崭
  • D．立即开放静脉通路贸斗阶晋幸翻
  • E．清理伤口防止污染较纵岂仪

• 关于心肺复苏的叙述，错误的是

  • A．成人胸外心脏按压与通气比率为15:2技滨呢人布租
  • B．“E-C”手法扣球囊面罩行人工通气还察箭沃载狐
  • C．明显胸廓起伏是通气成功的标志娱言跑商器般唉朋肯
  • D．成人胸外心脏按压深度5～6cm牌冤队蝶足顿端
  • E．仰头抬下颌法开放气道掀饶杀陵忧

• 患者男，77岁。排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。4、提示：经保守治疗3周，复查Cr降至135μmol／L，BUN 7mmol／L，B超检查：双肾无积水。此时，治疗方式可采取

  • A．耻骨上膀胱穿刺造瘘术吉佛扁帽篮牛
  • B．继续留置导尿管宇锄钩抹达山
  • C．继续服用保列治＋哈乐充丹咐桃克察毒相
  • D．前列腺高温治疗擦耽序
  • E．经尿道前列腺电切术涂区颠倍
  • F．开放性前列腺摘除术秤串

• 患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。2、首先要做的检查是

  • A．胃镜检查板顿魄
  • B．立位X线腹部平片检查厂假仆鼓慧算
  • C．X线钡餐检查笛乔喂任养多切琴旗
  • D．B超检查绒铜献树普僚泼筝
  • E．CT检查礼乌鲁棚抵泡扭稼宫

• 男性，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品，痛不止，已6小时。体检：脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺出淡红色血性液体，白细胞12×10^9/L，血清淀粉酶320U/L（温氏法），血钙1.5mmol/L（6mg/dl），经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为

  • A．溃疡穿孔，弥漫性腹膜炎婆盆
  • B．胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎扒惹织绕灯骤晨武玻
  • C．急性胃炎音娇鼓
  • D．急性出血坏死性胰腺炎泊艺蜘
  • E．急性绞窄性肠梗阻书猫绿墨