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• 患者，女，70岁。4d前无明显诱因出现持续性右下腹痛，逐渐加重，伴恶心。自行服用左氧氟沙星，未就诊。半天前出现发热，体温最高37.5℃，来诊。既往体健，无类似发作病史。查体:血压130/75mmHg，心率96次/min，体温37.4℃，腹平坦，肠鸣音2次/min，腹软，右下腹压痛，反跳痛可疑，局部似有肌紧张。血常规:白细胞计数12×10^9/L，中性粒细胞百分比81％。尿常规正常。超声:右下腹可见低回声区，大小约5.1cm×4.7cm。2、治疗3d后，症状缓解不明显，仍有发热37℃，进一步治疗方案为

  • A．剖腹探查脾躺驰周肯鸦氏棕
  • B．体外碎石嫂阅蛋叛测
  • C．膀胱造瘘讽暴顷僚
  • D．继续观察久壳盾睡
  • E．穿刺引流盾败纳脸坦音粮曲良

• 男性，76岁。因尿频，活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问病史5年前即出现尿线变细、排尿等待症状，且逐渐加重。查体：一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。指肛检查：前列腺III度增生，尿常规：WBC (+++)，RBC(+)。血肌酐155μmol/L。2、正确的解释是
  (提示：尿动力学检查提示膀胱出口梗阻，残余尿500ml，膀胱顺应性增高储尿期及排尿期膀胱测压曲线均低平。)

  • A．膀胱出口梗阻膀胱失代偿法笔贱
  • B．高压性急性尿潴留七痰面牲
  • C．高压性慢性尿潴留丹申庭九汇石茄鸡
  • D．低压性急性尿潴留激爆鞠丁塑扫
  • E．低压性慢性尿潴留时灿闸恳任端江挡
  • F．膀胱出口梗阻膀胱代偿勿后妖遵轨债港在凝

• 头皮完全撕脱伤，检查发现撕脱头皮碾挫不明显，创缘血管断端条件较好，修复应首先考虑选择

  • A．撕脱头皮去薄成断层皮片，完整回植帅巨舅澡仙程节撕独
  • B．撕脱头皮去薄成断层皮片，行邮票状植皮帜哲跃么姿企落怠
  • C．显微外科吻合血管回植头皮掏窃赛寨康织
  • D．取大腿中厚皮片移植滩捧冈米敬闭乖幻蓄
  • E．头皮原位回植，不必吻合血管盏雄颜腔四

• 某医院内科病房，责任护士误将甲床患者的青霉素注射给乙床，患者进行严密观察，没有出现青霉素过敏反应。对此以下说法符合伦理的是

  • A．患者没出现过敏反应，为避免护士与患者发生矛盾，不应告诉患者状或侧震单
  • B．打错针后护士已经进行了严密的观察，以免承担更大责任礼悠在
  • C．打错针后应及时上报主管的护士长，进行观察并采取进一步治疗估诊消建演
  • D．患者未出现过敏反应，可以不告诉护士长以免受处分饺结盖壮联
  • E．住院患者太多，护理任务紧张，出错在所难免刚奶阁韵溉

• 关于“Z”瓣成形术的作用，下列错误的是

  • A．可延长两点间的距离，用于矫正瘢痕短缩畸形朝杠稍粘售桌罗藏贴
  • B．可移动组织，进行组织补充和位置更换掘老泉荐怎丽轻
  • C．可调整线状瘢痕的方向伯吸范探假风
  • D．可缩短切口及瘢痕的长度合为锅甘扔羊
  • E．可使关节部位的切口瘢痕在受到牵拉时出现褶皱效果，与周围皮肤一样伸展艳蜡唉逐开款屈现

• 植皮区包扎的压力一般为

  • A．10mmHg柜晒
  • B．60mmHg洗项早反屡
  • C．15mmHg镰快本替
  • D．20～25mmHg毕键推忆新风
  • E．40mmHg俭友瓦启马

• 患者女，75岁，反复上腹隐痛、腹胀4年，多在进食油腻食物后发作，并向右肩背部放射。1天前出现上腹剑突下阵发性绞痛，伴畏寒、发热既往有高血压，冠心病史10年。查休T 38.5℃，P 120次/分，R 20次/分，BP 95/65mmHg。神志尚清，表情淡漠，急性痛苦面容。巩膜与皮肤黄染，双瞳孔等圆等大，光反射敏感。双肺正常，心率120次/分，律齐。腹平坦，右上腹腹肌紧张，有明显压痛及反跳痛。肝右肋下2cm可扪及，移动性浊音（-），肠鸣音减弱。1、根据患者情况，应进行诊断和鉴别诊断的是

  • A．反流性胃炎昼经哄
  • B．胆管结石遍博兰齿卧
  • C．急性化脓性胆管炎吃另使崇略
  • D．胃、十二指肠溃疡敞旱
  • E．肝脓肿棒百耍斤劲
  • F．慢性结石性胆囊炎杜贯衬客登唤纺

• 患者男性，69岁，因“上唇鳞状细胞癌”来诊。拟行全上唇切除术。2、提示：可用颞浅血管前额岛状皮瓣移植修复。较好的设计类型为

  • A．颞浅血管前额岛状皮瓣先行植皮作为衬里，后再转移修复路哭令阳脉赛撇路轨
  • B．颞浅血管前额岛状皮瓣与前臂皮瓣游离移植修复评静抗吩金辫
  • C．颞浅血管前额岛状皮瓣联合双侧鼻唇沟皮瓣修复刺节吹息灌宁篇
  • D．颞浅血管前额岛状皮瓣与颈阔肌岛状肌皮瓣修复沸垒忠
  • E．颞浅血管前额岛状皮瓣并列折叠式转移修复降考霞话运晨查匪豆
  • F．双叶皮瓣法：在前额及同侧头皮各设计一个皮瓣，使其成为双叶皮瓣僵研响插抬洗

• 下列哪项是新鲜创面皮片移植失败最常见的原因

  • A．加压包扎力量不够真立蜜荡搭阿
  • B．感染烦摊自
  • C．皮片下血肿或血清肿甩垫渗挪害绍壮奥
  • D．方法选择不当吵膊蹦殖蒸
  • E．健康及营养状况过于低下需住伤妹所丈宵

• 男，58岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出，不能回纳6小时，局部疼痛，伴恶心，无呕吐。1、此时首要的处理是

  • A．还纳疝内容物碗什值将匪展冬
  • B．判断有无肠梗阻症状寇程般估
  • C．判断是否有绞窄疝断悠殊涉令谨耳
  • D．应用止痛药，解除痉挛扶君倡静血脂玩
  • E．以上都不是偶承嘴郊赞扫