/L,WBC 7.49×10
/L。B型超声:脾大,脾肋间厚约6.3 cm,肋缘下约4.0 cm,内缘距中线约2.0 cm,实质回声均匀,未见占位。脾门淋巴结肿大。患者接受了择期脾切除术。术中:脾体积为25 cm×20 cm×7 cm,质硬,表面有灰褐色斑点,并见1个副脾,直径约1 cm。肝胃韧带、小肠系膜上见多枚肿大的淋巴结(具体数值不详)。曾行骨髓活检2次。脾、淋巴结和骨髓活检的形态学改变如图所示。
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某慢性阻塞性肺疾病病史15年患者,1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧。血气分析:PaO245mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。改善缺氧,应首选的治疗措施是