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血常规：白细胞数4.6×10
／L，中性粒细胞0.68，嗜酸性粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1∶40，H效价1∶80，胸部X线正常。该病人的临床表现，应是伤寒的哪一型 - 女性，83岁。糖尿病患者，股骨颈头下型骨折，拟选择人工股骨头置换术治疗。主要的理由是
- 1.现病史
患者，女性，68岁，文盲，家庭主妇，因\"反复鼻出血9天\"就诊。患者近9天来反复出现左侧鼻孔出血，多发生在早晨5～6点或用力咳嗽后，每次出血量约20～50ml，颜色为鲜红色。不伴头痛、鼻塞、流脓涕、嗅觉减退、听力下降、耳鸣等。曾急诊行左侧前鼻孔填塞，血止。此次半小时前，在做家务过程中连续打数个喷嚏后再次出现左侧鼻孔出血，自行用冷毛巾捂住口鼻，至社区卫生服务中心就诊。
2.既往史
高血压病史10年，血压最高180/100mmHg，不规律服用珍菊降压片5年，血压控制在160/90mmHg左右。2年前曾患腔隙性脑梗塞，无后遗症，口服阿司匹林肠溶片100mg2年。否认家族遗传性鼻出血史，否认牙龈出血、皮肤黏膜出血史。
3.体格检查
全身检查T36.8℃，P90次/min，R21次/min，BP178mmHg/96mmHg。神志清，面色无苍白，口唇颜色红润。未见皮肤黏膜瘀斑、瘀点。心、肺、腹部、四肢检查无异常体征。
耳鼻咽喉科检查鼻外观正常，未见鼻腔内占位，左侧鼻腔中、下鼻甲前端黏膜糜烂，左侧鼻中隔前段黏膜糜烂，右侧鼻腔未见异常，鼻中隔未见偏曲、穿孔。口咽部检查见少量渗血从左侧咽后壁流下。间接鼻咽镜检查鼻咽部窥及不全。
4.实验室和辅助检查
血常规RBC3.8×10
/L,Hb115g/L,PLT187×10
/L,WBC9.4×10/L,N74.5%,LY16.4%,MO5.1%,E0.7%,B0.4%。
凝血功能白陶土凝血活酶21s，TT15s，PT11s，INR0.9。
肝肾功能TB5.4μmol/L，DB1.6μmol/L，TP65g/L，ALB44g/L，ALT76IU/L，AST31IU/L,γ-GT37IU/L,BUN5.2mmol/L,Cr52μmol/L,UA236μmol/L。
尿常规黄色，微浊；比重1.015;pH7.00;蛋白(-)；葡萄糖(-)；酮体(-)；尿胆原正常；胆红素(-)；红细胞(-)；白细胞(-)；透明管型未找到；颗粒管型未找到。
心电图窦性心律。
副鼻窦CT(外院)未见鼻腔鼻窦占位。
5.诊治经过
全科医师接诊时立即嘱患者用手指捏紧两侧鼻翼，询问病史得知有高血压病史，测量血压178mmHg/96mmHg，立即给予\"卡托普利片\"12.5mg舌下含服，嘱患者半坐位休息，前额予以湿毛巾冰敷，并与患者及家属沟通缓解紧张情绪。局部压迫止血10min后，用1%麻黄碱浸润棉片收缩左侧鼻腔，前鼻未见明显出血点，间接鼻咽镜鼻咽部窥视不全，口咽部检查少量渗血从左侧咽后壁流下。经过仔细询问病史，评估患者的出血量虽然不大，但是考虑患者为反复鼻出血，尚不能排除鼻腔后部出血可能，向患者及家属解释病情，嘱患者暂停服用阿司匹林肠溶片，调整降压治疗方案改服用贝那普利10mg每天一次。40min后复测血压为128mmHg/80mmHg，将患者转诊到上一级医院耳鼻咽喉科专科医师处。
在专科医师处进一步完善鼻内镜检查，明确鼻腔内出血点位置，行低温等离子射频止血，血止后未再进行填塞。
患者按医嘱一个月、三个月和六个月后复诊，随访血压在140/90mmHg以下，未再发生鼻出血。全科医师建议患者继续接受规范的降压治疗，并监测血压，血压控制目标为140mmHg/90mmHg以下，同时避免各种加重病情的因素，如情绪激动、便秘等。诊断依据有哪些？ - 以统计图表示连续性变量，可选用
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