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• 某产妇，27岁，宫内孕39周，第一胎，见红并阵发性腹痛10小时，于上午8时入院。查：宫高35cm，腹围92cm，右枕前，胎心138次／分，宫缩30秒／4～5分，强度中等，肛查宫口开大1cm，S。提示：人工破膜，前羊水60ml，色清，胎心监护有早期减速，于下午5时病人向下屏气，胎心148次／分，阴道检查：宫口开大9cm，S胎儿矢状缝在右斜径上，小囟在7～8点位处。其胎方位诊断，下述哪项正确

  • A．左枕后位蛮懂闯
  • B．右枕横位关腐狐排普同欣艳货
  • C．左枕横位爷教居爱父嫌
  • D．左枕前位费溜买蛾抱
  • E．右枕前位萝辅问茫伏章跨渐
  • F．右枕后位御棵带哄

• 患者，女性，36岁，孕40周第二胎，腹痛16小时，在当地医院宫口开全2小时胎儿未娩出，随后腹痛停止，由基层医院转诊而来。提示：因胎儿已死亡，患者及家属要求阴道分娩。此时处理最恰当的是

  • A．行胎头吸引术治刀摊围摄言均
  • B．静点缩宫素加强宫缩辅歪津占厌底从
  • C．穿颅术此永赤
  • D．立即行剖腹探查术巨系展采委抹琴
  • E．产钳术极趋瓶妻灵辅十
  • F．尊重患者意见待其自然分娩惜搂被

• 某产妇，27岁，宫内孕39周，第一胎，见红并阵发性腹痛10小时，于上午8时入院。查：宫高35cm，腹围92cm，右枕前，胎心138次／分，宫缩30秒／4～5分，强度中等，肛查宫口开大1cm，S。提示：近2小时，产妇腹痛较前减轻，间隔时间延长，于下午2时查胎心142／分，宫缩30秒／7～8分，强度弱，肛查宫口开大2cm，S=0。其诊断哪项是正确的

  • A．协调性宫缩乏力佣肌占榴揉脖帘都
  • B．活跃期停滞沸绝刻炼
  • C．潜伏期延长商宵碑冻武
  • D．胎头下降延缓穿侦缎洋族
  • E．活跃期延长戏伯侨疤轮
  • F．潜伏期停滞愿识沃柱草静

• 患者，女性，26岁，孕产，妊娠36周，自觉胎动减少1天就诊。提示：行缩宫素激惹试验：多次宫缩后连续出现晚期减速。最可能的诊断是

  • A．胎血钙化淘愧亦蔑弟活庙送早
  • B．脐带受压趋迟访场因洒刮碰
  • C．胎头受压亮炼久券版
  • D．可疑胎儿宫内窘迫醉纳烫陆迷软
  • E．胎儿过度成熟哲圆第尽都会伶舰
  • F．胎盘功能减退栗季妈俊证召师文准
  • G．胎盘功能正常圾添狗调较径耻涉凝

• 某产妇，27岁，宫内孕39周，第一胎，见红并阵发性腹痛10小时，于上午8时入院。查：宫高35cm，腹围92cm，右枕前，胎心138次／分，宫缩30秒／4～5分，强度中等，肛查宫口开大1cm，S。提示：5时30分，宫缩40秒／1～2分，肛门松弛，胎心170次／分，可见羊水2度粪染，查宫口开全，S。下述处理哪项正确

  • A．协助胎头逆时针转135度助产贩建火岁液贤肤娇瞒
  • B．剖宫产繁趁挨抢健讽冶梨拉
  • C．吸氧首宿
  • D．等待自然分娩燕持
  • E．静点缩宫素炕福柳
  • F．协助胎头顺时针转135度助产把取稍峡

• 患者，女性，35岁，GP，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠28周后反复出血4次，曾予保胎治疗提示：决定急诊手术需向家属重点交代术中、术后最有可能出现的并发症

  • A．产褥感染胀葡原具妈
  • B．术中有切除子宫的可能植渗空廊挑奉呆千
  • C．胎儿宫内窒息入价助
  • D．胎盘植入撇爽
  • E．子宫下段收缩乏力复奏
  • F．新生儿窒息醒分
  • G．胎盘粘连吧断赚学枝轮蓝
  • H．急性肾功能衰竭引碰丽豪哭
  • I．子宫胎盘卒中渠笛益稻忧准涉
  • J．产后出血谱辽借幸敢骆际
  • K．凝血功能障碍永伐陕酱伐编劳跟关

• 某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次(为胃内容物)就诊提示：超声提示：胎儿双顶径7．5cm股骨长5．8cm，腹围24．5cm，羊水指数11．2cm尿蛋白(++)，比重1．020，红细胞比容0．38，全血粘度比3．7，血浆粘度比1．8，胎心基线135bpm，短变异减少，NST反应型下述哪些观点正确

  • A．应扩容治疗芝龟诚诱艘
  • B．应用地塞米松促胎肺成熟挨铲妨膝锻况也仁勒
  • C．增加脱水药剂量拴乐凤脾堆
  • D．静脉滴注缩宫素引产习村诵长淹杜
  • E．考虑慢性胎儿窘迫存在等促途伪
  • F．立即剖宫产抖形

• 患者，女性，36岁，孕40周第二胎，腹痛16小时，在当地医院宫口开全2小时胎儿未娩出，随后腹痛停止，由基层医院转诊而来。提示：阴道检查：骨产道无异常，宫口开大7厘米，胎先露高浮。追问病史，在当地曾静脉滴注缩宫素。该患者最可能的诊断是

  • A．先兆子宫破裂扩笨诸柄惑悔惧
  • B．胎盘早剥棋榴禽财佛送姨炎谣
  • C．高张性宫缩乏力宗翁罪导哗
  • D．子宫破裂待裕
  • E．低级性宫缩乏力涝溜燥盏瞒鱼老款伍
  • F．前置胎盘询针粒申除描纹议
  • G．妊娠合并急性胰腺炎歇供悔

• 某妇女，孕2个半月，常规例行产前检查，T36．1℃，R19次／分，P72次／分，BP120／78mmHg，两肺呼吸音清，心脏叩诊不大，心率72次／分，胸前区3～4肋间可闻及3级收缩期吹风样杂音提示：孕妇孕期平顺，现孕37周，近5天来活动后心悸，轻度气短，休息时无症状，查体T36．2℃，R21次／分，P72次／分，BP125／80mmHg，两肺呼吸音清，心脏叩诊不大，心率72次／分，胸前区3～4肋间可闻及3级收缩期吹风样杂音宫高32cm，腹围98cm，胎位左枕前，胎心145次／分NST反应型，骨盆检查未见异常，宫颈软，居中，颈管长0．5cm，宫口容一指超声提示：胎儿双顶径9．0cm，股骨长6．9cm，羊水指数11．2cm该病人目前该做何处理

  • A．嘱一周后住院分娩皂座研沃诱免脆居必
  • B．等待自然宫缩后住院分娩汇萝态钳龟底校饱
  • C．米索前列醇引产蚂球迷授良
  • D．住院治疗击鸭慌棒贞造限挥
  • E．行剖宫产术启绣琴
  • F．静点催产素引产雨如擦休益毁章扛

• 某女，28岁，已婚，平素月经规律，停经45天，阴道少量出血4天，有下腹胀痛1天就诊。孕产，人工流产1次，去年左侧输卵管妊娠，手术治疗，切除该侧输卵管。提示：查体：T36．7℃，P72次／分，R20次／分，BP100／70mmHg，心肺未见异常，腹平坦，无胃肠型及蠕动波，右下腹有深压痛，无反跳痛，无腹肌紧张，移动性浊音阴性；妇科检查：外阴少量流血，宫颈光滑，宫口闭，后穹隆不饱满，宫颈无举痛，子宫常大，质软，右附件稍增厚，有压痛，左附件未见异常。提示：期待治疗1周来院复诊，仍有间断性阴道出血，近2天，超声提示子宫正常大小，内膜稍厚，右附件区可见5cm×5cm×3cm的低回声区，其内探及2．0cm液性暗区，可见胚芽及胎心闪动，β-HCG2863U／L，收入院。目前应采取的治疗方案是

  • A．静滴抗炎、止血药物代丙悬碎困纲内妹土
  • B．口服米非司酮字姨倍性挨括摆
  • C．立即手术行右附件切除丧屿妈啦乒拖熟
  • D．行腹腔镜探查术根拔仍串敢虏
  • E．肌肉注射MTX铜浪
  • F．中药治疗益进翁滑耗饶偿