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• 女性，19岁。8月15日入院。1周前由安徽来沪，次日开始发冷、寒战、发热、头痛，体温时高时低，无一定规律性，有出汗。近2天发作1次高热，持续数小时伴头痛，热退后精神佳，可以进食，体温39℃。血象：白细胞6.5×10/L，中性粒细胞0.6，淋巴细胞0.40，红细胞3.2×10／L，血红蛋白100g/L。最可能的诊断是

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• 女性，26岁。感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次／分，心尖区第一心音减弱，有奔马律，有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。对确诊最有意义的检查是

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• 男性，55岁。因右上肺低分化鳞癌，抗癌化学治疗致白细胞降低，中性粒细胞＜0.5×10/L，3天来咳嗽、高热，X线检查示右上肺肿块有缩小，右中下肺野大片密实影。在获得病原学诊断报告前，下列经验性抗菌治疗哪项是不适合的

  • A．头孢他啶+氨基糖苷类受安杆胁榨嫩腊句幅
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• 女性，65岁。反复咳嗽，咳痰伴喘息30年，加重1周入院。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音及干啰音,心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×10/L，中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17cm，双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是

  • A．立即吸氧，静点呼吸兴奋剂嗓条亲掠恭皱凉
  • B．积极抗感染，保持呼吸道通畅友灿欠诵
  • C．给予西地兰纠正心律失常营脏
  • D．静点氨茶碱和地塞米松经许旱修凑
  • E．静脉注射速尿，消除水肿效拴塞垄斥

• 男性，20岁。3周前因发热诊断为上呼吸道感染，近一周来出现呼吸困难，下肢水肿。体检发现口唇发绀，颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音。心脏扩大，心率110次／分，律整，可闻及S，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，下肢水肿(+)，超声心动图示心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白(+)最可能诊断

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• 以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助

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