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• 女，25岁。反复出现双下肢紫癜，月经过多1年，病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白10.5g/dl，白细胞5.4×10／L，血小板25×10/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常，未找到狼疮细胞，颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是

  • A．特发性血小板减少性紫癜忆香座苏
  • B．药物性血小板减少性紫癜推山
  • C．系统性红斑狼疮攀其
  • D．再生障碍性贫血绢关翁眠验纳
  • E．以上都不是旋箱矛

• 生长较慢，转移较晚，手术切除率高的是

  • A．鳞状上皮细胞癌临纸扔群旁曾咽
  • B．肺泡细胞癌光启士鸭齿垮汁涂袖
  • C．腺癌勺赢脚戏
  • D．小细胞未分化癌仙窃吃
  • E．大细胞未分化癌质都

• 男性，30岁。患出血坏死性胰腺炎2周，经治疗，高热不退，持续腹痛。体检：上腹扪及块物。血淀粉酶1000 U（Somoyi法），血白细胞14×10/L，中性粒细胞0.85(85%)，最可能的原因是

  • A．并发胰腺脓肿洋百屯嘴排烂挡
  • B．合并胆石症土饲巡巴兄小距葵
  • C．胰腺炎未能控制妄燕颂蹈
  • D．胰腺假性囊肿形成旷倚赏
  • E．膈下脓肿粒肯唉访

• 女性，70岁。因发热、咳嗽伴心悸、气急入院。体检：血压18.7/12kPa(140/90mmHg)，心界扩大，心率164次／分，律不齐。两肺底湿啰音以右侧为甚。心电图示：P波消失，R-R间期绝对不等，QRS波群时限为0.08s。给予毛花苷C静注，该药对此病人治疗的主要药理作用是

  • A．降低窦房结自律性蜻肃嫌鸟条码侄样绸
  • B．延长窦房传导性风研轨
  • C．降低房室交界区自律性士推座营置
  • D．延长浦氏纤维传导性茫偷渗惭侧风租控刊
  • E．延长房室交界区传导性旺团腾成掌萌直矩

• Graves病的心血管系统体征，下列哪项是正确的

  • A．心动过速，休息或熟睡时可减慢榆钓活盘
  • B．心律失常中以心房颤动最为常见器识蓄胳厉班亦邻
  • C．心尖部常可闻及舒张期杂音狭长吞喘
  • D．心脏可肥大和扩大右齿
  • E．收缩压上升，而舒张压不变或稍上升受敞井蛙寇害蚁

• 男性，36岁。昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次／分，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是

  • A．血常规斗碌
  • B．肝功能检查皱隔访四十
  • C．大便隐血试验肤拴侮引羊戏线微网
  • D．B超检查春讯伟外淹乏缎忙
  • E．急诊胃镜检查池裹支

• 男性，15岁，突发全身浮肿半个月。查体：BP 120/70mmHg，眼睑和双下肢凹陷性水肿，尿蛋白(+++)，BLD（-），24小时尿蛋白定量6.8g，血清白蛋白20g/L，BUN 10.7mmol/L，Cr 125μmol/L，首选的治疗方法是

  • A．强的松40～60mg/d，8～12周后逐渐减量站德
  • B．强的松40～60mg/d，4周后无效加用免疫抑制剂绵释怀户己慨糊鱼
  • C．甲基强的松龙500mg/d，冲击3天谅耀词子厚序乐
  • D．ACEI+ARB络蒸堤崇丧储天盘若
  • E．CTX 0.2g，qod,iv驾理辫首必

• 区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是

  • A．病史括讯臭编老
  • B．氮质血症暴搭语循绒伞冬
  • C．尿蛋白测定七央医笼亡
  • D．尿钠测定暂灰垂写平县妥哀
  • E．尿沉渣检查概纷睬

• 缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是

  • A．血清铁降低吵膛甩学岸
  • B．血清总铁结合力降低劫掏预呜厅
  • C．平均红细胞血红蛋白浓度降低零厚
  • D．平均红细胞体积降低叨射力芒
  • E．血清铁蛋白降低帮脏

• 对于复杂性急性肾盂肾炎病人如未得到致病菌的药物敏感试验结果之前，常选用的抗生素，不包括

  • A．喹诺酮类逆眉朋童碎蔽
  • B．头孢菌素类轮确
  • C．大环内酯类厂跌压烦耐
  • D．氨基甙类拨盟授注厨宿殃由
  • E．部分合成青霉素类骗缘问颂挂改溉