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• 男性，68岁。确诊慢性阻塞性肺病已10年。3天前因感冒，咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析（不吸氧）：pH 7.38，PaCO6kPa(45mmHg)，PaO9.4kPa（70mmHg>。其低氧血症最可能的原因是由于

  • A．通气／血流比率失调均益锹培嘱温浩局
  • B．弥散障碍窃拌槐肯瓦革
  • C．通气量不足硬构差弯担馅餐咬乐
  • D．静动脉血分流芳阶著气嘱舰
  • E．以上都不是标幅公瓶耳山亏购滥

• 男性，70岁，患扩张型心肌病、慢性心功能不全5年，一直服用氢氯噻嗪与地高辛0.125mg/d，1周来乏力、纳差、心悸，心电图示室早二联律，血清钾3.0mmol/L，地高辛浓度2.0ng/ml。该患者室性心律失常最可能的原因是

  • A．呼吸道感染委挖
  • B．心力衰竭加重趴忌敬慈涂预苦演
  • C．心肌缺血脏彼
  • D．洋地黄中毒舍嚼载
  • E．心肌炎盗仓叔服据而太扭

• 男性，55岁。因右上肺低分化鳞癌，抗癌化学治疗致白细胞降低，中性粒细胞＜0.5×10/L，3天来咳嗽、高热，X线检查示右上肺肿块有缩小，右中下肺野大片密实影。在获得病原学诊断报告前，下列经验性抗菌治疗哪项是不适合的

  • A．头孢他啶+氨基糖苷类机费栏遵遣
  • B．亚胺培南参肉涉怕
  • C．青霉素1000万U加甲硝唑女域骡高略
  • D．头孢哌酮或头孢哌酮--舒巴坦加氨基糖苷类围拆
  • E．环丙沙星加氨基糖苷类窗舌思

• 对于脑膜炎双球菌，下列哪项正确

  • A．革兰阳性双球菌丛那搬神巷智
  • B．我国流行菌群以B群为主夜潜旁聚
  • C．共13群，以XYZ群最常见资部薯逐沙靠岁
  • D．内毒素是其重要致病因素乱跌鞭炸
  • E．在外界抵抗力强酿跟蛇

• 慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是

  • A．应用敏感的抗生素补农祥俗剧毫具
  • B．菌苗注射搭吸倚爷橘
  • C．应用祛痰镇咳药物赔厦碌们造怨承
  • D．应用支气管扩张剂态怪见
  • E．雾化吸入稀释痰液夹仪

• 男性，60岁。反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑

  • A．肺脓肿受堡老伍贺
  • B．癌性空洞阵们斥宗
  • C．真菌性脓肿哄描予贷罩乔
  • D．慢性纤维空洞型肺结核锋饮秒拿孟婆算宾
  • E．阿米巴肺脓肿川且岁拥岔按谋循淘

• 对于休克型肺炎的诊断，下列哪项最重要

  • A．畏寒、高热们帜萄毙输伙
  • B．谵妄、嗜睡亩欣捏摔邻所挎一
  • C．气急发绀烧诉老
  • D．神志模糊、烦躁不安数帆巡
  • E．血压10.6/8kpa(80/60mmHg)绪属买程炕缺

• 贫血的诊断步骤不包括

  • A．了解贫血的程度矛错依才
  • B．判断贫血的类型址暑杰
  • C．先用铁剂治疗操叼胃
  • D．了解贫血的原因秩鹅便腊欢味霜
  • E．查明原发病容财

• 革兰染色阳性的细菌是

  • A．肺炎链球菌此匹
  • B．难辨梭状芽孢杆菌朋脊污敬洽
  • C．龟分支杆菌且吞建静习
  • D．铜绿假单孢菌缠腹染切冠灌
  • E．厌氧球菌窗玻舅斩积银绳潮麻

• 女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是

  • A．系统性红斑狼疮蝇厦立座式国投斜满
  • B．类风湿关节炎性候扑征
  • C．脊柱关节病株星鹅才核肌魄
  • D．风湿性关节炎肉查
  • E．骨关节病五个籍溉雾生