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男性,24岁,纵隔肿物(>1/3胸腔横径),双锁骨上淋巴结肿大,左锁骨上淋巴结活检为霍奇金病,结节硬化型。未发现其他部位肿物,没有发热,盗汗及体重减轻。2、治疗原则应为
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女,58岁。乏力、低热1个月。查体:双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结,最大者直径2cm,质韧、无触痛、胸骨无压痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm。实验室检查:Hb76g/L,WBC 5.2×10^9/L,PLt 123×10^9/L,网织红细胞0.14,Coombs试验(+),尿胆红素(-),尿胆原(+++)2、为确诊首选的辅助检查是
女性,60岁。近2个月出现阴道流血。查体:患者呈肥胖体态,体重91kg,身高161cm,BP152/95mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常,腹软,未触及肿块。妇科检查:外生殖器正常,阴道无异常,宫颈光滑,子宫似正常大小,附件未触及肿块。56岁绝经,G1P1,并患高血压病,现口服降压药物治疗。既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。3、该患者术前MRI检查示子宫前壁病灶直径为2cm,侵蚀深度为1/3肌层,下缘达宫颈内口下0.5cm,深达0.5cm最佳处理方案是
患者男,60岁。无痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,体重下降;查体:腹软,未扪及明显包块,肾区叩痛(-)。全血细胞计数白细胞:13×10^9/L,中性粒细胞85%,肾功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mg/L,血沉20mm/h。尿常规:红细胞(++),尿细胞(-)。3、若该患者准备行手术治疗,根治性手术应包括的范围不包括
女性,40岁,阴道不规则流血,超声示子宫黏膜下肌壁间多个大小不等的结节。1、此病例最可能的诊断是
患者男,71岁。腹部胀痛3天,伴反酸、暖气、食欲下降,查体:剑突下轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。胃镜检查示胃窦部巨大溃疡。3、如果HP检查为阳性,下一步治疗是
女性,40岁,阴道不规则流血,超声示子宫黏膜下肌壁间多个大小不等的结节。4、若其中一个肿物切面灰黄,质软,湿润,局部可见出血坏死边界不清,镜下瘤细胞排列密集紊乱,胞核异型性明显,核分裂象10个/HPF,此时应诊断为
女性,60岁。近2个月出现阴道流血。查体:患者呈肥胖体态,体重91kg,身高161cm,BP152/95mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常,腹软,未触及肿块。妇科检查:外生殖器正常,阴道无异常,宫颈光滑,子宫似正常大小,附件未触及肿块。56岁绝经,G1P1,并患高血压病,现口服降压药物治疗。既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。1、下列检查有助于本例诊断的有
患者女,45岁。发现左乳腺包块2周,无痛,既往无乳头溢液史。查体:左乳中央区可触及一直径约2.0cm肿块,边界不清,表面不光滑,质硬,动度小,无触痛。左乳头略有内陷,无水肿,腋窝淋巴结未触及。2、确定诊断需要采取
男性,68岁,上腹部胀痛20年,近半年来乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,体重减轻约5kg。查体:贫血貌,X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之内的龛影。3、胃腺癌的好发部位是
患者女,20岁。右小腿酸痛2个月,进行加重伴发热近1周,现疼痛难忍,夜间尤其明显,查体:体温38.0℃,右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。1、临床诊断为尤文肉瘤,但需与下列哪一种疾病相鉴别
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