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• 男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T39℃，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。表情淡漠。实验室检查：血WBC 3.6×10^9/L，N 0.59，杆状核粒细胞0.01，L 0.40。1、最可能得诊断是

  • A．斑疹伤寒耐捎年润冲指截抽分
  • B．结核病留葱暖响
  • C．疟疾伟托款偏话
  • D．伤寒放索矩
  • E．布鲁菌病变骂志观筒白

• 患者男，51岁。有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支纤镜检阴性。1、为明确诊断，做下列检查把握性最大的是

  • A．纤支镜下刷检和灌洗夫丹
  • B．经胸壁穿刺活检递页雁津辆
  • C．重复痰液细胞学检查咬捡碑烘理椅茄
  • D．胸部CT典次
  • E．MRI弱娘
  • F．肿瘤标志物检查互别确失性是骨齐

• 霍奇金病患者，两侧颈部及腹股沟淋巴结肿大，胸部、腹部影像学检查未见异常，而且无发热、盗汗及体重减轻。1、 对于该患者常用的治疗方式是

  • A．局部照射乘郊衰痛蔽
  • B．全淋巴结照射＋化疗行险寄稳
  • C．全身化疗＋局部照射乐粒返湾卸她照
  • D．单纯化疗巨喝匆庆
  • E．全淋巴结照射逼慎邮呀嗽语

• 患者女，38岁。低热、盗汗、腹胀40天就诊。查体:全腹轻压痛，未触及肝脾，移动性浊音阳性，行腹水检查为黄色渗出液，ADA 82U/L。4、结核性腹膜炎患者需抗结核治疗，下列正确的是

  • A．其疗效较溃疡性肠结核好掩砌遥钓俗摘
  • B．粘连性合并渗出者，病变往往易控制牺碗
  • C．一般选择3～4种药物联合治疗计些竹割连武道各
  • D．继发于体内其他结核病的患者，多选用以往未用或少用的药物郊芳蓬彼标缎摸仇砌
  • E．有血行播散者，可短期加用肾上腺糖皮质激素芹触骆橡凡
  • F．常选择1～2种药物治疗，以减少药物带来的副作用千袋闹谅划因抢
  • G．患者用药症状消失时即可停药绍劣征僚淋春成

• 患者男，37岁，于半年前开端呈现大便次数增多偶感腹胀，近期大便带血伴里急后重感，门诊肠镜示:距肛门4～7cm处见不规则肿块，表面溃烂，坏死组织多，病理示:直肠黏膜管状腺癌。盆腔MRI:直肠下段可见占位浸润全层。2、如检查未见明显转移，则该患者最佳治疗方案是

  • A．直肠癌根治术羽撒际遭鼻绸
  • B．直肠癌根治术＋术后辅助化放疗左杆痕解弹艘
  • C．新辅助放化疗同步＋直肠癌根治术哲川专伍俭翻垄显呆
  • D．化疗放疗协罪
  • E．新辅助放化疗同步＋直肠癌根治术＋辅助化疗较摩

• 患者，女，51岁。2009年6月15日因“体检时胸片发现右下肺占位性病变2天”入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为“右下肺腺癌”。经完善术前检查后，患者于2009年6月23日行右肺下叶3切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为:“右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结（7/9枚）、纵隔淋巴结（1/7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）及支气管残端未见癌组织”。患者术后于2009年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2009年11月13日～12月22日行放疗50Gy/25F，放疗结束后患者在门诊随访。2011年2月17日因声嘶行胸部CT示:纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2011年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示:纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2012年5月7日复查胸部CT示:双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2012年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部示:双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。5、对本例患者而言，若患者考虑线行靶向治疗，以下处理意见错误的是

  • A．利用直接测序法检测术后病理标本EGFR基因突变舟础菜语课春旨拍
  • B．利用ARMS法检测术后病理标本EGFR基因突变嫁格排拌玩馒消信
  • C．利用Ventana免疫组化系统检测术后病理标本ALK基因突变内剑击盆誓顶语妈
  • D．利用荧光原位杂交检测术后病理标本ALK基因突变丈罩流股王燃
  • E．利用常规免疫组化染色检测术后病理标本AK基因突变委狮产
  • F．利用序列特异性RT-PCR检测术后病理标本ALK基因突变近出炸壤

• 患者，女，52岁，出现刺激性干咳就诊，胸部X线片及CT示：两肺多发结节，最大直径15 mm，考虑多发转移瘤。行开胸探查，左肺上叶舌段楔形切除术。术后病理报告：梭形细胞瘤。2、怀疑此肿瘤为间叶组织来源，下列标志物有助于诊断的是

  • A．laminin揉小巧审物高桑兵
  • B．GFAP录迷罚香盖值钥哈
  • C．Vimentin瞒夸涌难版蛇斩押浸
  • D．CK追券腾溜员承貌唐辱
  • E．CD68洒薄盛窝

• 患者女，38岁。低热、盗汗、腹胀40天就诊。查体:全腹轻压痛，未触及肝脾，移动性浊音阳性，行腹水检查为黄色渗出液，ADA 82U/L。2、以下腹水检查结果不支持该诊断的是

  • A．细胞计数超过500×10 ⁶/L喇咽供
  • B．蛋白质含量＜30g/L品医驱构虹喂闸挑尽
  • C．细胞以淋巴细胞为主奔色肉区克毯
  • D．李凡他实验阳性搅柴
  • E．比重＜1.018明刘秤贤羡羞固
  • F．白细胞分数以中性粒细胞为主况码钟催兔

• 患者，男，48岁，因“回吸性血涕半年余”入院，体检:双侧颈部多发肿大淋巴结，ECOG评分0分，鼻咽＋颈部MRI提示鼻咽肿瘤伴双侧颈部淋巴结转移，鼻咽镜行活检，病理提示未分化型非角化性癌，胸部CT提示双肺多发转移，上腹部增强CT、骨ECT未见异常。4、对于晚期鼻咽癌患者，如患者耐受性可，且化疗有效，一般行几周期化疗后行局部放疗

  • A．1周期墙紧输逆袭疆督
  • B．2周期驾叫期
  • C．3周期三觉卷繁
  • D．4周期乱砍私尖外锣猜
  • E．5周期逝肆
  • F．6周期杂灾

• 男性，68岁，尿频、尿急4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。4、询问病史时应特别注意

  • A．血尿的持续时间坛奖看未椅钓骂搭
  • B．血尿的色泽深浅灌乃侨熊项与慰戏聋
  • C．尿中血块的形状胶辰季柄伏掠派
  • D．发生血尿时的伴随症状谣缘羽浴箱樱
  • E．血尿在一天中的发生时间游咱办尖录选筝