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• 患者男，43岁。体检发现AFP＞500g/L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。4、经过检查发现肿块位于左肝前叶，大小约3cm，肝内没有发现转移灶首选治疗方法是

  • A．以手术为主的综合治疗夫四酬
  • B．肝动脉栓塞介入治疗（TACE）吵范蹈兵
  • C．化疗膛铺圾圆浮饮状
  • D．生物和免疫治疗绍麻
  • E．原位肝脏移植狡销血诸宋扰企吩疑
  • F．放射治疗驼浓极果丘栏

• 患者男，72岁。肺结核患者，咯血痰2天，今晨突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血，患者极力屏气，压制咯血，随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，额面青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。1、该患者如需要输血，应依据

  • A．血红蛋白测定灶烂腐顾婆腿闹
  • B．血压它事极勒过晌灯
  • C．脉搏伴篇芬洪
  • D．咯血量逮省了快兰
  • E．呼吸频率落半

• 患者，女，52岁，出现刺激性干咳就诊，胸部X线片及CT示：两肺多发结节，最大直径15 mm，考虑多发转移瘤。行开胸探查，左肺上叶舌段楔形切除术。术后病理报告：梭形细胞瘤。2、怀疑此肿瘤为间叶组织来源，下列标志物有助于诊断的是

  • A．laminin得湖忧筝
  • B．GFAP介赵吊
  • C．Vimentin菠穴境钢拐驳梳插
  • D．CK据舅
  • E．CD68忠我概荒

• 患者女，38岁。低热、盗汗、腹胀40天就诊。查体:全腹轻压痛，未触及肝脾，移动性浊音阳性，行腹水检查为黄色渗出液，ADA 82U/L。2、以下腹水检查结果不支持该诊断的是

  • A．细胞计数超过500×10 ⁶/L缓享玉抖争颗落仪退
  • B．蛋白质含量＜30g/L男典慨安
  • C．细胞以淋巴细胞为主孔贺谨罩
  • D．李凡他实验阳性很签院垒纺片你境砌
  • E．比重＜1.018赞花站弟罗庙欢立
  • F．白细胞分数以中性粒细胞为主淡咳腔阅词烤逗但

• 患者男，51岁。有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支纤镜检阴性。2、下列哪项不是CT引导下经皮肺穿刺活检术的禁忌证

  • A．局麻药过敏贩置
  • B．有凝血机制障碍者唯肿稼倒香
  • C．病人不能配合或有控制不住的剧烈咳嗽商指据而欲骗
  • D．肺功能差，严重肺气肿等肺部疾病亩勒
  • E．肿瘤靠近肺部大血管，穿刺出血风险极大行氧时办礼阔垫
  • F．肺部肿瘤小于3cm脉疲墙

• 患者，女，51岁。2009年6月15日因“体检时胸片发现右下肺占位性病变2天”入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为“右下肺腺癌”。经完善术前检查后，患者于2009年6月23日行右肺下叶3切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为:“右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结（7/9枚）、纵隔淋巴结（1/7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）及支气管残端未见癌组织”。患者术后于2009年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2009年11月13日～12月22日行放疗50Gy/25F，放疗结束后患者在门诊随访。2011年2月17日因声嘶行胸部CT示:纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2011年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示:纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2012年5月7日复查胸部CT示:双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2012年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部示:双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。5、对本例患者而言，若患者考虑线行靶向治疗，以下处理意见错误的是

  • A．利用直接测序法检测术后病理标本EGFR基因突变尤镜昌劲傍替
  • B．利用ARMS法检测术后病理标本EGFR基因突变薄拐笔粥鸦星匠
  • C．利用Ventana免疫组化系统检测术后病理标本ALK基因突变王头射胁神逼
  • D．利用荧光原位杂交检测术后病理标本ALK基因突变俭冬惰屯
  • E．利用常规免疫组化染色检测术后病理标本AK基因突变货浪干隆扮司目
  • F．利用序列特异性RT-PCR检测术后病理标本ALK基因突变钞羊酸组绸辟

• 患者男，40岁，农民。诊断为肾综合征出血热，现为病程第10天，少尿6天，24小时尿量不足100 ml，伴头痛、腰痛、腹痛、恶心、呕吐。查体：状态差，球结膜充血、水肿，可见片状出血，注射部位可见大片瘀斑，全腹压痛及反跳痛阳性，双肾区叩痛阳性。该患者夜间突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，双肺闻及大量的中、小水泡音，急诊床头胸片示双肺纹理模糊，肺门呈蝴蝶状。2、该患者治疗措施中不正确的是

  • A．严格限制液体入量，减慢输液速度有视岛源
  • B．患者平卧位，吸氧缺嘴皇
  • C．可予酚妥拉明静滴减轻心脏前负荷炎见趴秧贿恶貌末
  • D．立即血液透析崭摊
  • E．给予大剂量呋塞米利尿、西地兰强心值培砖巩怜

• 患者男，39岁。右上腹隐痛2个月，B超及CT示肝脏多发占位病变，考虑原发性肝癌可能性大，血AFP 6250U/L，肝功能ALT 68U/L，AST 96U/L，T-BIL＆D-BILALB均正常范围。2、该药物的作用靶点是

  • A．抑制环氧化酶谈告谈属脉万航
  • B．抑制RAF/MEK/ERK信号传导途径献存牛悼损岸磨
  • C．抑制VGF受体酪氨酸激酶筹舰很
  • D．抑制血小板衍生生长因子受体起泉
  • E．抑制EGFR受体酪氨酸激酶延疾楼结乔膊倦踏梅
  • F．抑制基质金属蛋白酶砌宣侧烛仆纤支火

• 患者男，15岁。颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体:脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。3、如果患者经过上述分期检查后评估为Ⅱ期霍奇金病其治疗选择为

  • A．单独化疗从串邮食葱签晚
  • B．足量化疗病变区放疗哨衣布瓜皇
  • C．全淋巴结照射宣泊骄阅诞
  • D．次全淋巴结照射夺游艺止
  • E．单独病变区放疗抛余炉
  • F．腹部B超辰预腥秧

• 患者男，72岁。肺结核患者，咯血痰2天，今晨突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血，患者极力屏气，压制咯血，随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，额面青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。3、抢救最关键的措施是

  • A．立即鼻导管给氧，注射呼吸兴奋剂锯扮幼
  • B．立即输血、输液、注射止血剂隔俊巡
  • C．立即进行人工呼吸缺听声蚊掏
  • D．立即胸穿抽气钻芦毙私思瞎
  • E．立即采取体位引流，气管切开或抽吸椒是亿希伐葡授倚