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• 男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。3、为决定患肾是否应该切除，术前应该行下列哪一项检查最有必要

  • A．CT快孝
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  • E．肾脏放射性核素的动态扫描退绿伪赞若区

• 患者，男，29岁。2011年6月无外伤情况下出现左侧睾丸肿胀，体积增大，无明显疼痛，服用抗生素后稍有缓解，但短期内睾丸再次增大。门诊B超示睾丸肿瘤可能大，AFP 34.7 ng/mL，β- HCG 458 mIU/mL，LDH 830 U/L。于2011-07-20在我院行左睾丸高位切除术，肿块大小6.6×6.5×5.8 cm，累及附睾。术后病理：左睾丸分化差恶性肿瘤，符合胚胎性癌。睾丸表面包膜已破，附睾及睾丸结构不清。患者术后完善胸腹部CT、肿瘤指标等检查均阴性。1、 完成术后辅助化疗后，以下哪项检查不需定期随访

  • A．AFP、β-HCG、LDH括患达挤侵
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  • D．头颅MRI灯扁驻
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• 男性，27岁，农民。11月23日以“发热、头痛、腰痛2天”入院，自行口服“感冒药”无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。1、该病的传染源主要是

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• 患者男，51岁。有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支纤镜检阴性。5、如果该患者手术后的病理检查结果发现纵隔淋巴结有转移,术后需要进行辅助性放疗，下列关于NSCLC放疗说法错误的是

  • A．术后放疗的指征是T4、N2、R1像延若蚊抱胁掘债
  • B．鳞癌的CTV是GTV外放8mm又浙泳掀活块求
  • C．肺窗窗宽1600，窗位-600时，CT显示病变大小与肿瘤大小最为接近这笼毯回一肾
  • D．单纯同步放化疗时，V20宜控制在30％收压械
  • E．大剂量SBRT不能作为I期NSCLC有效的根治性治疗手段选欧犬环咳梢扔
  • F．要注意放射性肺炎的预防和处理符大欺页

• 女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，血尿颜色为鲜红色，伴片状小血凝块。3、首先要进行的诊断性检查是

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• 患者，女，51岁。2009年6月15日因“体检时胸片发现右下肺占位性病变2天”入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为“右下肺腺癌”。经完善术前检查后，患者于2009年6月23日行右肺下叶3切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为:“右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结（7/9枚）、纵隔淋巴结（1/7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）及支气管残端未见癌组织”。患者术后于2009年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2009年11月13日～12月22日行放疗50Gy/25F，放疗结束后患者在门诊随访。2011年2月17日因声嘶行胸部CT示:纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2011年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示:纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2012年5月7日复查胸部CT示:双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2012年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部示:双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。6、患者于2011年2月至7月，若采用AP（培美曲塞+顺铂＋贝伐珠单抗）方案一线化疗后还可考虑下列哪些化疗药物继续维持治疗

  • A．长春瑞滨管顿吊
  • B．贝伐珠单抗蒙馆
  • C．厄洛替尼忌力
  • D．多西他赛赌鸽叉墙椅虹喝挂虫
  • E．培美曲塞克优僵亚竟

• 患者男，15岁。颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体:脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。5、对于该年轻患者，在进行化疗和放疗的综合治疗时，需要重点交代的远期并发症有

  • A．第二原发肿瘤穗尝睛忍得蕉
  • B．对远期心功能的影响洁痕糕象特僵
  • C．白细胞减少性发热搁索阅霞罐
  • D．放射性肝炎尖渗志
  • E．肾功能影响刚猾耗昌
  • F．放射性肠炎礼更

• 患者男，40岁，农民。诊断为肾综合征出血热，现为病程第10天，少尿6天，24小时尿量不足100 ml，伴头痛、腰痛、腹痛、恶心、呕吐。查体：状态差，球结膜充血、水肿，可见片状出血，注射部位可见大片瘀斑，全腹压痛及反跳痛阳性，双肾区叩痛阳性。该患者夜间突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，双肺闻及大量的中、小水泡音，急诊床头胸片示双肺纹理模糊，肺门呈蝴蝶状。2、该患者治疗措施中不正确的是

  • A．严格限制液体入量，减慢输液速度瘦艇
  • B．患者平卧位，吸氧某朽响流补竭肌咐
  • C．可予酚妥拉明静滴减轻心脏前负荷牙芽掌酿钱赞
  • D．立即血液透析教朵厨因灾掠仅小劣
  • E．给予大剂量呋塞米利尿、西地兰强心歇坑寺

• 男性，20岁，工人。2周来发热，体温逐渐升高到39.4℃，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之褪色，肝脾肋下均可扪及。2、根据诊断应予的药物治疗为最佳的是

  • A．链霉素刑艰挪纺场培
  • B．青霉素多躺互办
  • C．诺氟沙星牺显悬系辩问
  • D．异烟肼切铲兔险伸偶
  • E．头孢拉啶极故货抬欢

• 患者男，43岁。体检发现AFP＞500g/L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。5、该患者在2年后又再次出现右肝多发转移灶，目前推荐的治疗方案是

  • A．中药治疗寿涂
  • B．化疗好姑政洽
  • C．分子靶向药物治疗虹献被踏
  • D．密切观察随访攻管寇率遗素
  • E．免疫治疗肝漏黎过析挠
  • F．放射治疗斤揉投