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• 男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T39℃，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。表情淡漠。实验室检查：血WBC 3.6×10^9/L，N 0.59，杆状核粒细胞0.01，L 0.40。1、最可能得诊断是

  • A．斑疹伤寒健实洁
  • B．结核病母呈
  • C．疟疾态宴
  • D．伤寒卜呜
  • E．布鲁菌病见翻牛旁二丑悬卡

• 患者，女，51岁。2009年6月15日因“体检时胸片发现右下肺占位性病变2天”入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为“右下肺腺癌”。经完善术前检查后，患者于2009年6月23日行右肺下叶3切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为:“右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结（7/9枚）、纵隔淋巴结（1/7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）及支气管残端未见癌组织”。患者术后于2009年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2009年11月13日～12月22日行放疗50Gy/25F，放疗结束后患者在门诊随访。2011年2月17日因声嘶行胸部CT示:纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2011年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示:纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2012年5月7日复查胸部CT示:双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2012年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部示:双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。5、对本例患者而言，若患者考虑线行靶向治疗，以下处理意见错误的是

  • A．利用直接测序法检测术后病理标本EGFR基因突变坏勾栽返仗状戒璃闻
  • B．利用ARMS法检测术后病理标本EGFR基因突变拥愤检在
  • C．利用Ventana免疫组化系统检测术后病理标本ALK基因突变虽拦帽窃致滴选
  • D．利用荧光原位杂交检测术后病理标本ALK基因突变空扔毒惩
  • E．利用常规免疫组化染色检测术后病理标本AK基因突变纪厌
  • F．利用序列特异性RT-PCR检测术后病理标本ALK基因突变奴听昆瘦桃籍截偏像

• 患者男，43岁。体检发现AFP＞500g/L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。1、最可能的诊断是

  • A．慢性乙型肝炎,活动期奋贱魂
  • B．HbsAg携带者亏哭糟侨
  • C．乙肝病毒感染者挨亦进
  • D．原发性肝癌规厘策冻丰
  • E．转移性肝癌到害咸
  • F．睾丸肿瘤艳泼信专芦

• 男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。3、为决定患肾是否应该切除，术前应该行下列哪一项检查最有必要

  • A．CT病货鸡迎
  • B．MRU渡球胡贞镇自
  • C．肾图防对坏痒件甘肾透
  • D．IVP射密
  • E．肾脏放射性核素的动态扫描蝇僵盖康蚂八

• 患者男，15岁。颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体:脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。5、对于该年轻患者，在进行化疗和放疗的综合治疗时，需要重点交代的远期并发症有

  • A．第二原发肿瘤扭筋少狱
  • B．对远期心功能的影响县称
  • C．白细胞减少性发热舰唉搂随帅
  • D．放射性肝炎奋端着狗训
  • E．肾功能影响翼沈宁蛇恒
  • F．放射性肠炎轿批愚舌

• 患者女，63岁。因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。1、该患者下一步还需要完善哪些检查

  • A．胸部CT叛倚同夸最鼓箭朗
  • B．上腹部CT颈侮专立职照晌硬排
  • C．骨ECT袜鸦司
  • D．心脏彩超绩尚耍闹柳
  • E．凝血常规矛创辱盖辱争舞到
  • F．乙肝全套返若矩霞扁惊

• 女，40岁。持续低热伴盗汗2周。体格检查：右颈淋巴结肿大；胸部CT:前中纵隔肿物影，直径约12cm；腹、盆腔CT未见异常。右颈淋巴结切除活检为弥漫性大B细胞淋巴瘤。5、如选择化疗，该患者可选用的方案和周期数

  • A．CHOP方案6周期矩幼学膀
  • B．MVP方案4周期愈誉馒罩弟手器妙
  • C．NP方案6周期坡醒金催
  • D．CAF方案6周期扮流弟呼江战模科学
  • E．CHOP方案2周期铲昨缸咐混缺泰

• 患者男，40岁，农民。诊断为肾综合征出血热，现为病程第10天，少尿6天，24小时尿量不足100 ml，伴头痛、腰痛、腹痛、恶心、呕吐。查体：状态差，球结膜充血、水肿，可见片状出血，注射部位可见大片瘀斑，全腹压痛及反跳痛阳性，双肾区叩痛阳性。该患者夜间突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，双肺闻及大量的中、小水泡音，急诊床头胸片示双肺纹理模糊，肺门呈蝴蝶状。2、该患者治疗措施中不正确的是

  • A．严格限制液体入量，减慢输液速度骗王汽央拥烤
  • B．患者平卧位，吸氧胆斤
  • C．可予酚妥拉明静滴减轻心脏前负荷祥谈谱茧
  • D．立即血液透析往扭道跑博
  • E．给予大剂量呋塞米利尿、西地兰强心获冶芽恰笑

• 患者女，63岁。因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。6、该患者F0LF0X4方案化疗12周期后19个月出现肝多发转移，此时治疗原则是

  • A．手术治疗死仗蹈
  • B．化疗涂村广狭外垒苏厅涉
  • C．放疗底西
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  • E．介入治疗贞傲秆算用路筋贵握
  • F．射频消融岂洲缴路择宫渐器

• 患者女，63岁。因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。5、化疗的药物可选择的有

  • A．奥沙利铂请震科忧歌昏载
  • B．亚叶酸钙违疲邻
  • C．紫杉醇艰侨伯
  • D．CPT-11商颠纸警骄育
  • E．5-FU玻趟悉味扔剥
  • F．希罗达没袭按题