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• 患者，男，25岁。2d前熬夜着凉后出现鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽咽痛、白痰、乏力，自测体温36.8℃。无胸痛、心悸、盗汗，无头痛，无反酸、嗳气。既往体健，无流行病学史，无药物过敏史。自服板蓝根颗粒，未见好转，来到医院诊治。查体:体温36.8℃，鼻黏膜正常，口腔黏膜正常，咽部充血，咽后壁未见滤泡，扁桃体无肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，未及胸膜摩擦音，心率86次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。1、在社区门诊，适宜为此患者进行的辅助检查是

  • A．血常规碑往缠丙
  • B．临床症状、体征明确，不选择做其他辅助检查炼绣
  • C．C反应蛋白踏赶挣贪贡偿哨目
  • D．咽拭子酸捞副评
  • E．胸部X线片响悟驼花

• 男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。1、该患者最可能的诊断是

  • A．胃溃疡拴暖求淡砖
  • B．慢性浅表性胃炎呀徐
  • C．慢性萎缩性胃体炎同馋畅从咱
  • D．慢性萎缩性胃窦炎糕尊刀寿婆挤宋
  • E．胃癌堡卸颂剃鸭半

• 男，33岁。活动时气短。心前区疼痛1年。查体：BP 146/90mmHg，双肺呼吸音清，心率78次/min，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6收缩期喷射样杂音，超声心动图示舒张期示室间隔与左室后壁厚度之比＞1.5。1、该患者最可能的诊断是

  • A．肥厚型心肌病萄监临凑训
  • B．风湿性心脏病孙筒
  • C．病毒型心肌病锤样玻皆未化辟
  • D．扩张型心肌病盒爱模促
  • E．高血压性心脏病划阔神设绵罐省熔

• 女，28岁，发现血压升高3年，下肢无力1年。无高血压家族史，查体：BP 160/100mmHg，无向心性肥胖，无满月脸和水牛背，未见紫纹，双下肢无水肿。实验室检查：尿比重1.005，尿pH 7.0，余正常。血钠149mmol/L，血钾3.1mmol/L，肝肾功能正常。2、患者高血压的特效治疗药物是

  • A．ARB讯仗本是背芦虹
  • B．α受体拮抗剂菜防愧绿
  • C．β受体拮抗剂秧治
  • D．ACEI景烛灿裁肥窄晶
  • E．螺内酯宏惭吓阳敢谜铺弃

• 患者男，63岁。因“胸背部疼痛3个月余，加重1天”入院。胸部CT示：右上肺占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物，活检示：低分化腺癌。骨ECT示：T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。4、应该马上进行的后续治疗措施为

  • A．分子靶向治疗兽赴荣抗愚肝秃亏妈
  • B．全身化疗泽赵绢把刷贝太折
  • C．姑息性放疗辅助脱水治疗丈织窃诚容哄
  • D．口服替莫唑胺化疗贷鬼摔覆茄蜻
  • E．最佳支持对症治疗惠斯益体建敌乎握

• 患者，女，60岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病2年，活动后呼吸困难，正常家务活动后需要每日吸入2～3次沙丁胺醇，3个月前肺功能检查提示FEV1占预计值52％，mMRC评分为2分患者近3d出现呼吸困难加重、痰颜色变为黄绿色、痰量增加，法从事家务活2d。既往:吸烟30年，1包/d。1、此患者的重点查体包括

  • A．生命体征蜜籍尿探溜摘灌登肝
  • B．神志勿筝演正
  • C．球结膜架叼瓦
  • D．颈静脉踩妖碎素锦梨犁
  • E．三凹征岭荒蜻窝旷
  • F．肺部查体闲就挥
  • G．心脏查体塘享存萌尿扇
  • H．肝脏触诊捷送苍云松御扁测鞭
  • I．双下肢水肿退掌
  • J．外周血管征坚立廉段炎互

• 患者，男，71岁。反复胸部压榨样疼痛2年，多于晨练时、上厕所及饱餐后发作，休息后或服用硝酸甘油后可缓解，查体：BP 135/82mmHg，P 89次/分。3、假如患者近1周胸痛加重，服用硝酸酯类后效果减弱，发作时心电图示ST段抬高，诊断考虑为

  • A．急性心肌梗死惨甚变讨潮雨密
  • B．恶化型心绞痛本猴
  • C．劳力型心绞痛聋搂淘缸昼饱屈淹
  • D．变异型心绞痛悦英回浓官毫
  • E．初发型心绞痛哪锣跪蚀卖幕班得
  • F．心脏神经症易个的读
  • G．进展型心绞痛害甩躺

• 患者，男，52岁，广东人。因“反复涕中带血2个月、右颈肿块1个月”就诊，门诊行鼻内镜检查发现鼻咽后壁及右侧咽隐窝新生物，表面不平伴有少许血迹；颈部超声显示多发肿大淋巴结，最大直径约4cm。1、拟进一步明确诊断，可进行的检查是

  • A．鼻咽部CT扫描以仁尖
  • B．鼻咽部增强MRI检查鉴冲馋草
  • C．鼻内镜下取鼻咽部活检姥吐惊眼卡宿
  • D．全身PET-CT扫描菊剃载吸偿莫沃侍序
  • E．X线检查窗缝唱稼窃盲哭
  • F．以上都不正确厌允怠朽漂酷勿灶

• 患者，男，53岁。间断心悸半年。半年来间断心悸，每次发作持续数分钟至数小时不等。发作时自觉“心跳不齐”，有“漏跳”，自数脉搏偏慢，有时40～50次/min。既往史：否认高血压、糖尿病，否认呼吸系统疾病，查体发现血脂升高5年，未服药。吸烟20年，20支/d，偶饮酒。父亲患高血压，母亲体健。心电图提示：室性期前收缩。2、患者诉辅导女儿作业时情绪激动，容易诱发心悸，情绪平稳后改善。超声心动图未见心脏结构改变，颈动脉超声未见动脉硬化表现。动态心电图提示平均心率70次/min，24h室性期前收缩7624次。合理的处理是

  • A．行冠状动脉造影永诵绑宽去灯欧丑
  • B．口服美托洛尔爪徐腹轿吴据充爽
  • C．口服胺碘酮膨错息蝇租吩榜
  • D．口服地高辛管让肆笼
  • E．行电生理检查配绝愈数
  • F．行脑钠肽检查昨敏
  • G．建议患者避免情绪激动面防挪居数痕袖
  • H．行电生理检查轮哪筐史蝴
  • I．射频消融世居纤再酱七由扁澡
  • J．1个月后复查动态心电图剥制汇雁仁役惜废强

• 患者男，76岁。既往有“高血压，2型糖尿病”病史十余年，长期服用“氨氯地平”降压，血压波动在145～155mmHg/70～80mmHg之间。2、适合该患者的降压方案不包括

  • A．合并双侧颈动脉狭窄大于70%患者降压不宜过快过低睬厌鸽扣
  • B．有前列腺肥大者可应用α-受体阻滞剂网抬翼伞
  • C．不用防止体位性低血压冷削灾铜碑笋记放
  • D．合并双侧颈动脉狭窄大于70%患者降压要慎重焰柿柱突旗相甩锅绿
  • E．降压不宜过快抽勾已