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• 患者女，67岁。大便呈扁状，进行性加重8个月，现出现大便排出困难，无疼痛，无血便。B超提示盆腔肿瘤。术中见盆腔腹膜外、直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块，包膜完整，与直肠有粘连，包膜内有渗出液。病理大体所见：碎组织，大者6cm×4cm×4cm，切面灰黄色，质地均匀，鱼肉样，质地软，有出血。镜下肿瘤主要由梭形细胞组成，部分肿瘤细胞呈编织状排列，细胞核杆状，胞质红染，核周有空泡，部分细胞围绕血管呈放射状排列，围绕血管的肿瘤细胞呈透明状。病理性核分裂象可见，核分裂象＞5/50HPF，免疫组化CD117强阳性，CD34弱阳性，S-100阴性，SM-actin阴性。1、初步诊断

  • A．胃肠道间质瘤灶牲禁眯黄睛惜去
  • B．软组织肉瘤熔塌认香叙升
  • C．梭形细胞瘤馋肚半
  • D．横纹肌肉瘤钳膀环罚订推尼
  • E．平滑肌肉瘤炼细幸雪晨吐增

• 患者女，29岁。3个月前于孕57天行人流手术，术后月经来潮1次，无明显异常。现停经后阴道不规则出血，量不多，查尿hCG(+)。2、关于该病标志物的叙述，正确的是

  • A．HPL有助于此病的诊断炭雪挥
  • B．PRL不能协助此病的诊断扭奏暑陡霸
  • C．PRL可有升高松统朴骆编贞骄膀
  • D．HPL升高不常见儿涝叹替门销像
  • E．HPL常有升高纱摘仍缝
  • F．HCG仍是本病的常用标志物赚蔑盘

• 患者女，18岁。半个月前患结膜炎，2天前突然出现上腹部钝痛，恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解。查体:腹平软，上腹正中压痛（＋）。实验室检查:血常规示WBC10.6×10^9/L，NE85%；尿淀粉酶1500U/L2、该患者的起病原因可能是

  • A．胆石症算狡屈引纱每
  • B．饮酒刃浊赖乌冻并觉杠
  • C．暴饮暴食豆雀垃木
  • D．病毒感染听呆桌挠
  • E．服药史鞋虎草建挂刻技
  • F．高脂血症陈饿庭

• 患者，男，56岁。上呼吸道感染1周后出现呼吸困难，夜间为著，可逐渐自行缓解，白天症状不明显。既往高血压病史10年，血压控制欠满意。已戒烟10年。过敏性鼻炎病史5年。查体:体温36.7℃，双肺偶闻哮鸣音，心率80次/min，律齐，无杂音。肺部X线片未见异常，行超声心动图检查未见异常。3.3、该患者入院后仍间断发作憋气，就此症状，重点查体和临床观察不包括

  • A．症状缓解时的活动耐力泽送毕抹颂丹宙
  • B．上呼吸道检查绿军锋菌甜锣歌讨徒
  • C．血压波动情况郊竿阅联钞
  • D．肺部啰音驾纺郊
  • E．呼气相与吸气相的时间比例圣固
  • F．有无奇脉配孟鹅刘淋嘉奉液
  • G．有无杵状指愤皮秤硬悔它松帐
  • H．腹部检查睛眠诉慢

• 患者男，27岁。1周前无诱因发热，体温39.8℃，呈弛张热伴右侧胸痛，自服退热药等药物，温度不退，但胸痛改善。查体：右下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。6、引起类肺炎胸腔积液的原因包括

  • A．肺炎漂写
  • B．肺结核追碎
  • C．肺栓塞漆惕进怒瞧裂陕猴
  • D．肺脓肿确囊
  • E．间质性肺炎驾胃谈弓居克
  • F．支气管扩张会马怕牧摆
  • G．支气管哮喘淘穿

• 女，28岁。间断下腹痛4年余，大便2-3次/d，稀便，无脓血，便后下腹痛可缓解。粪常规检查未见白细胞，隐血试验阴性。查体无异常发现。1、该患者最可能的诊断是

  • A．溃疡性结肠炎店象迎打盼
  • B．克罗恩病床既院矛
  • C．肠结核哨匀标它册互
  • D．肠易激综合征正阀飞赢遇涛
  • E．慢性细菌性痢疾诉闹隐甜脏

• 男，40岁。因腹胀、乏力、纳差3天来诊，10年前体检发现HbsAg阳性，HbeAg阳性，ALT正常，口服中药间断治疗，有长期大量饮酒史，家中母亲及2个兄弟均为乙肝患者。查体：神志清楚，面色晦暗，无明显黄染，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹水征（+），实验室检查：ALT 50U/L，HBVDNA 2×105拷贝/ml。2、最重要的治疗药物是

  • A．核苷（酸）类药物乓灾
  • B．胸腺肽色灌和窝蜓寒
  • C．丹参置搁朱臭止匆
  • D．甘草酸制剂鸭轻爬藏座油
  • E．干扰素时汁光蒸换劲印

• 女性患者，65岁，反复出现头痛伴间断性头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150～160/100～110mmHg。未进行降压治疗，有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史，近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血，查体:BP180/120mmHg，神清，检查合作，自主体位，巩膜无黄染，鼻腔出血，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大，双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大，心率80次/分，律整，各瓣膜区未闻及杂音，腹软，肝脾未扪及，移动性浊音(-)，肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查：肝肾正常，尿蛋白(＋)，心脏彩超室间隔轻度增厚。3.3、本病例的治疗原则哪一项是错误的

  • A．立即给予药物治疗夜魄却指何
  • B．小剂量联合治疗，规律服药，定期随访元贺探比涂
  • C．调整生活方式，适当运动，控制其他危险因素及相关疾病悠腾
  • D．治疗目标为血压≤140/90mmHg袄什筛酿配妈
  • E．先单纯饮食控制和改善生活方式三个月，如血压仍然升高再开始药物治疗要嚷鸽阁扣裙继

• 患者男，9岁。因发现双颈部包块1个月余”入院。患儿近1个月来双颈部包块，进行性增大，以左侧为甚，无发热、咳嗽胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片，肝脾B超均未见异常，颈部淋巴结活检病理报告：霍奇金病（淋巴细胞为主型）骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25％，示霍奇金病骨髓浸润。1、判断患者分期和预后，还需检测的指标是

  • A．ESR疏渡饭盏肚乡
  • B．胸部CT楚率
  • C．腹部CT僚锋欺滩引捡石水栽
  • D．盆腔CT纠镜蛮哭笔役焦寒挥
  • E．血清LDH劫绕遭咽灵
  • F．肿瘤标志物蓄垮对瘦固塔

• 患者男，27岁。因左侧睾丸疼痛发现睾丸肿块，行睾丸切除术，病检为非精原细胞瘤，进一步行胸部CT检查发现右肺转移。3、经上述治疗达CR，半年后再次发现肺内复发，可选的化疗方案是

  • A．VIP蛋款猛肃锦弹偿至
  • B．BEP阵效驱位街魔
  • C．EP俯借趣玉陶串未
  • D．高剂量CBP＋VP16剪俯晓信畅吸寸可
  • E．BVP抗予杜励龙