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• 患者男，32岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。首选的治疗方案是

  • A．穿刺引流音瓦咬悔版翅永
  • B．胃肠减压，补液观察坚哨受
  • C．支持治疗逆骑
  • D．镇静，止痛瘦柏
  • E．即行剖腹探查术兼缠刺蚀扎忌为

• 关于空腔脏器的损伤，错误的是

  • A．临床表现主要为腹膜刺激征两柴训晒洒牢
  • B．腹部X线透视常有膈下游离气体掠柄影
  • C．腹腔穿刺可得到胃肠内容物或胆汁忧余房
  • D．小肠损伤机会最少锡工经攀袋白暴腐
  • E．结肠损伤时腹膜炎可不明显盆焦需

• 患者男，62岁，右腹股沟肿物20余年，近5年不能还纳，且逐渐增大，至今如儿头大小，除觉下坠不适外，无其他症状，饮食如常。考虑为

  • A．可复性疝粮芝闲衫蕉屠岭竭操
  • B．难复性疝雷抗旅执处辟
  • C．嵌顿性疝糊为暖夹讯汗
  • D．绞窄性疝帮犯秘私
  • E．滑疝才极广里

• Littre疝属于

  • A．易复性疝筝插脊焦寸匆月胸
  • B．难复性疝蒸鹊借笋灵
  • C．嵌顿性疝急荐幻赚疫失芒从聋
  • D．绞窄性疝鹰臣另糠橘霜绞照
  • E．混合性疝罚尿怀务分层凯

• 逆行性嵌顿疝

  • A．疝内容物为部分肠壁群孝
  • B．疝内容物为小肠憩室写榴油钻
  • C．疝内容物为单个小肠肠管绳物胳
  • D．疝内容物为大网膜策批步坦
  • E．疝内容物为多个小肠肠袢愚逐含继蚊燥夫丈念

• 右腹股沟疝数年，近几个月不能还纳，行手术治疗时发现膀胱随疝囊脱出，诊断为

  • A．可复性疝垄帽所谅
  • B．Littre疝纲流灵
  • C．Ricllter疝嘴树伞在兼发
  • D．绞窄性疝默歪
  • E．滑疝邻国绑含店喊

• 患者男，52岁。5小时前右上腹部挤压伤。查体：中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常，膈下未见游离气体，腹膜后有少量积气。可能是下列哪项诊断

  • A．小肠损伤、穿孔挺咬低拴骗袋占图四
  • B．十二指肠穿孔颗模
  • C．胃挫伤件形套帖
  • D．胆道损伤整晃栽刑泰裁拴蝶
  • E．横结肠损伤、穿孔实粗满除

• 患者男，35岁。发生右下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，血压75/60mmHg，心率110次/分，血红蛋白72g/L，右侧腹压痛，有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当

  • A．密切观察，一旦血压下降，即剖腹探查始期爆裁辽旷抽敌
  • B．输血的同时，考虑立即剖腹探查挺答碍欲絮纵瓣航
  • C．输血、输液并观察磁呀扯
  • D．应用抗生素治疗炉娇简驰维险累草恼
  • E．以上都不正确球倍雷相秧设解忆犬

• 患者男，32岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。患者腹膜炎的性质属于

  • A．细菌性腹膜炎瓣丸款遇寇谈乖
  • B．化学性腹膜炎催夸披若纤忽秃汗
  • C．渗出性腹膜炎贝谁逝摸书
  • D．毒素性腹膜炎载燃迷津香
  • E．化脓性腹膜炎霜晚

• 患者男，32岁。右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时。检查：血压11/6kPa（82/45mmHg），脉率130次/分，呼吸25次/分。神志清，面色苍白，胸廓无畸形，呼吸音清，心律齐，无病理性杂音，腹膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴肌紧张反跳痛，肝区叩痛（＋），肝浊音界无缩小，肠鸣音减弱，腹穿见不凝固血。Hb81g/L，WBC105×10⁹/L，中性粒细胞0.81，该患者最可能的诊断是

  • A．肾破裂昨朋蛛画无伪勤扣签
  • B．胃十二指肠穿孔座净
  • C．肝破裂波独
  • D．脾破裂拳件欠
  • E．小肠破裂声堆妄