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• 患者男，38岁。右上腹部钝性损伤后1小时，面色苍白，脉快，血压70/45mmHg，腹胀，有广泛压痛，肌紧张，反跳痛，Hb8g/dL，诊断首先考虑诊断为

  • A．十二指肠损伤移盒食眨口像
  • B．肝破裂近踏塞观
  • C．脾破裂屡节垮
  • D．胰腺损伤村捉博座蹦
  • E．小肠损伤退缩壁趣休废等饰一

• 患者男，72岁，30小时前剧烈咳嗽后突然出现右下腹剧烈疼痛，疼痛性质为持续胀痛，伴有恶心，呕吐，右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体：右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊隆起，呈梨形，不能回纳，有轻压痛。临床诊断初步考虑为“右腹股沟嵌顿疝”。若经初步处理后进行急诊手术治疗，手术中必须注意的关键在于

  • A．判断被嵌顿的组织的生命力由料搂即墓拨诱黑
  • B．注意有无腹壁缺损存在廉讽端
  • C．鉴别嵌顿的是直疝还是斜疝裳界辱疑剖燕喂币
  • D．严密预防休克发生榜舞陈遇寨贴评样补
  • E．明确嵌顿的疝内容物的性质盒顿

• 患者男，35岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便，降结肠下段有一直径0.5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列哪项术式最妥当

  • A．降结肠穿孔处切除端端吻合阀戒茫桶占旗偏向怠
  • B．降结肠外置耀丁茫猫帆毒属株衡
  • C．左半结肠切除俩厚催芝涂柴地
  • D．降结肠修补覆谈
  • E．穿孔处修补，横结肠造口明冷厉靠连伟窑破

• 左腹股沟疝数月，反复脱出，平卧即消失，诊断为

  • A．可复性疝百农下杨灰啦朴
  • B．Littre疝营窑旨脊鼓更帆筒肝
  • C．Ricllter疝前稍忧桌顶膜
  • D．绞窄性疝犁候空观乡报傍潮
  • E．滑疝别弟题狼斗挡缓率

• 患者男，62岁，右腹股沟肿物20余年，近5年不能还纳，且逐渐增大，至今如儿头大小，除觉下坠不适外，无其他症状，饮食如常。考虑为

  • A．可复性疝粉草
  • B．难复性疝当移衫临紫
  • C．嵌顿性疝种慨搬数等畅
  • D．绞窄性疝痛忠短
  • E．滑疝飘影宇遥谎星矩彻

• 腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞，革兰染色阴性杆菌的是

  • A．原发性腹膜炎挣售足张
  • B．胃、十二指肠穿孔纷度难恼锹儿
  • C．阑尾炎穿孔悼塔埋牺姓咱鹿
  • D．肝脾破裂党兄恨诉坚钟忠
  • E．出血坏死性胰腺炎尼肾屯廊

• 老年妇女腹外疝所致的肠梗阻，常见于

  • A．Litter疝扒伴
  • B．腹股沟直疝丰枯
  • C．股疝卖右陵厉囊县亡鞠
  • D．Richter疝插括丝遭继燃永
  • E．腹股沟斜疝章佩功递让疫逮

• 腹腔穿刺液中有大量粒细胞，细菌很少的是

  • A．原发性腹膜炎观较意疏棉歌
  • B．胃、十二指肠穿孔似没头响泻微袜破展
  • C．阑尾炎穿孔柳炸夜络赵凡乡节冷
  • D．肝脾破裂脾奇黑住河
  • E．出血坏死性胰腺炎馒问匹歉律的畅营坑

• 患者男，16岁。6小时前被自行车撞伤左上腹部，当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家后逐渐出现全腹疼痛，来医院检查，血压10/6kPa（75/45mmHg），神志清楚，有全腹压痛和腹膜刺激现象，有可疑移动性浊音，但腹部穿刺未抽出血性液体。处理不妥当的是

  • A．给予度冷丁止痛驰谈
  • B．留院观察涨起
  • C．静脉输液礼扮泡滚温崇炕战
  • D．可再次腹腔穿刺链疯更
  • E．B超观察肝脾变化喘凳析罐据飞用框舍

• 患者男，32岁。右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时。检查：血压11/6kPa（82/45mmHg），脉率130次/分，呼吸25次/分。神志清，面色苍白，胸廓无畸形，呼吸音清，心律齐，无病理性杂音，腹膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴肌紧张反跳痛，肝区叩痛（＋），肝浊音界无缩小，肠鸣音减弱，腹穿见不凝固血。Hb81g/L，WBC105×10⁹/L，中性粒细胞0.81，该患者最可能的诊断是

  • A．肾破裂理杠匙几季硬醒
  • B．胃十二指肠穿孔止雾裤摇抛踏源灯
  • C．肝破裂习逗摘昂杜镰枕
  • D．脾破裂桌窃帘倚妄苦刀球
  • E．小肠破裂循遣