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• 男性患者，43岁，外伤后右侧大腿上端疼痛10天，活动受限，查体：神清语明，平车推入病房，患肢石膏托固定中，右下肢近端略肿胀，未见瘀斑，大转子及腹股沟区叩压痛明显，DR示：右股骨粗隆部骨折。血常规：白细胞3.1×10⁹/L，血小板179×10⁹/L，血红蛋白91g/L。骨髓瘤细胞分泌M蛋白引起的全身紊乱包括

  • A．溶骨性破坏邻评素
  • B．淋巴结肿大时洞起自劣罢请
  • C．皮下结节茧犯芦筋弟
  • D．髓外骨髓瘤度截焦
  • E．尿路感染落跳门捡组叶
  • F．头昏眼花桌世仅略猪奇管邻臂
  • G．皮肤紫癜杏库土可信前真项赔
  • H．腮腺肿大释刊绞要
  • I．雷诺现象议最祝饲塌
  • J．慢性肾衰竭办默其艰渠俭

• 女，23岁，牙龈出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×10⁹/L，分类正常，血小板25×10⁹/L，尿常规正常。最可能的诊断为

  • A．过敏性紫癜逢努
  • B．急性白血病我实机
  • C．特发性血小板减少性紫癜候垄册职七至
  • D．再生障碍性贫血炼拖箩锋泥
  • E．缺铁性贫血译转

• 女性，29岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB 62g/L，WBC 7.0×10⁹/L，PLT 170×10⁹/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。待血红蛋白正常后，仍需服用铁剂

  • A．7天嗓阳飞晕蒜贴室煤联
  • B．3周宣婚置金爹
  • C．1～2个月炮钉简办潮
  • D．3～6个月城也启
  • E．1年溉浇亩欺糠倍晓牌

• 男性患者，43岁，外伤后右侧大腿上端疼痛10天，活动受限，查体：神清语明，平车推入病房，患肢石膏托固定中，右下肢近端略肿胀，未见瘀斑，大转子及腹股沟区叩压痛明显，DR示：右股骨粗隆部骨折。血常规：白细胞3.1×10⁹/L，血小板179×10⁹/L，血红蛋白91g/L。该患者可能出现的实验室检查结果有

  • A．小细胞低色素性贫血初追更廉云秆复
  • B．血沉显著增快楼槐果圈旦影颤
  • C．骨髓异常浆细胞占8%煤敢
  • D．骨髓浆细胞胞浆内可见Russel小体束考荐绢计猛想离睛
  • E．易见到Auer小体匠崖含烦纺城狱午
  • F．骨髓浆细胞胞核呈车轮状排列罢墙训缓守葛遮
  • G．IgG基因重排阳性西度问薪赢第武李号
  • H．血钙升高、血磷正常台愤握课饮
  • I．免疫固定电泳发现重链锐稼凯售筒理捉略双
  • J．血清β2微球蛋白升高御绍问溪酷揪跌贵

• 患者男，48岁。腹痛伴双下肢瘀斑7天为主诉入院。近日无发热寒战，无鼻衄及齿龈出血，大便为黑色稀便。查体：双下肢可见暗红色瘀斑，压之不退色。口腔未见白膜及血泡。辅助检查：血常规示WBC 3.2×10⁹/L，HGB 123g/L，PLT148×10⁹/L；尿常规示潜血（＋＋）。胃镜：红斑、渗出性胃炎，十二指肠溃疡，十二指肠炎。入院初步诊断过敏性紫癜（混合型）。既参与内源性凝血又参与外源性凝血途径的凝血因子有

  • A．TF暮数娃释模卧致
  • B．FⅦ良烟朝哨病饺过锐
  • C．FX弊奏滚
  • D．FⅫ押戏遍缴
  • E．Ca2＋落土
  • F．FⅨ部呜淋

• 女性，29岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB 62g/L，WBC 7.0×10⁹/L，PLT 170×10⁹/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。明确诊断需做的检查不包括

  • A．染色体检查长窜疗进举拼没管
  • B．血清铁蛋白检查湿讨
  • C．骨髓象检查鹿浙物要
  • D．血清铁和总铁结合力要逝器熟坦
  • E．MCV，MCH，MCHC料慨

• 患者，男，20岁，诊断为急性淋巴细胞白血病，用VLDP方案化疗2个疗程后达完全缓解。近日出现头痛、恶心、呕吐。查体：神志清，颈项强直，胸骨无压痛，肝脾未触及。该患者最可能的诊断是

  • A．中枢神经系统感染芦川复蔽
  • B．中枢神经系统白血病谁摇哭帝忆拥卷喇垒
  • C．合并颅内出血渐妻季民
  • D．合并脑血管病僚规疫
  • E．白血病复发洪闹停卸

• 男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75μmol/L，直接胆红素7μmol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA₂比例正常。该病的遗传方式是

  • A．常染色体显性遗传沙构
  • B．常染色体不全显性遗传择顺端堂
  • C．性染色体隐性遗传振趴
  • D．性染色体显性遗传特克茄盒兆抹军数盆
  • E．常染色体隐性遗传愚裤屠土膏舟胃石袍

• 男性，26岁。骨关节痛半月伴全血减少，骨髓原始细胞占70%，POX阳性，红系、巨核系受抑。完全缓解后应做何种治疗长期存活的可能性最大

  • A．观察，随访促炎掠惯
  • B．自体外周血干细胞移植脊万铅掀蹦掉只苏
  • C．异基因骨髓移植慎往喷俩丝掌尾杏后
  • D．长期化疗罗泼洲稀悲
  • E．化疗＋放疗孤验凤

• 女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g/L，红细胞2.10×10¹²/L，白细胞3.2×10⁹/L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×10⁹/L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham试验阴性。最可能的诊断为

  • A．慢性再生障碍性贫血勺倡邻凝栽轻岸步册
  • B．慢粒白血病兆绿洽岗受宣
  • C．特发性血小板减少性紫癜扯慰昼构廉胆典余派
  • D．阵发性睡眠性血红蛋白尿环渔毒
  • E．脾功能亢进听兄忽见烦