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• 患者男，48岁。腹痛伴双下肢瘀斑7天为主诉入院。近日无发热寒战，无鼻衄及齿龈出血，大便为黑色稀便。查体：双下肢可见暗红色瘀斑，压之不退色。口腔未见白膜及血泡。辅助检查：血常规示WBC 3.2×10⁹L，HGB 123g/L，PLT 148×10⁹/L；尿常规示潜血（＋＋）。胃镜：红斑、渗出性胃炎，十二指肠溃疡，十二指肠炎。入院初步诊断过敏性紫癜（混合型）。患者激素、对症治疗2个月后再次复发，需要使用

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• 男性，70岁。食欲下降，素食者，HGB 72g/L，WBC 4.6×10⁹/L，PLT 120×10⁹/L，网织红细胞3.5%，红细胞平均体积100fl，平均血红蛋白浓度0.34，血片中可见红细胞大小不等，有大椭圆形细胞和点彩细胞，中性粒细胞分叶过多。该患者最可能的诊断是

  • A．巨幼细胞贫血落蜜享部立骡留妥钟
  • B．溶血性贫血绪厨榜若宗堂姥享拌
  • C．甲状腺功能减退所致贫血摇缺纠暗袭前
  • D．缺铁性贫血搭薯述心姑池
  • E．再生障碍性贫血避赏累妄森托运充隆

• 男性，31岁。低热，发作性酱油色尿4个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，RBC 2.5×10¹²/L，HGB 60g/L，PLT 110×10⁹。/L，WBC 6.5×10⁹/L，网织红细胞计数0.15，尿隐血试验阳性。下列关于阵发性睡眠性血红蛋白尿发病机制叙述正确的是

  • A．红细胞对补体激活敏感度下降表挖旅
  • B．GPI锚定膜蛋白过度表达穴抽诞粘假饮搁寻
  • C．补体适宜pH为8.0～9.0连咽随更岁
  • D．CD55和CD59因子与发病关系最密切辆神驳举烂漆
  • E．夜间发病为pH升高所致筒闲包剥傅堂家

• 患者男，38岁。发现右颈部包块1月半余、无诱因高热1周。既往患鱼鳞病20年。今查体：周身皮肤可见皮屑，颈部及锁骨上可触及散在淋巴结肿大，质韧，无压痛，无粘连，腹软，肝脾不大，双下肢轻度水肿。辅助检查：血常规：白细胞3.5×10⁹/L，血小板164×10⁹/L，血红蛋白124g/L，血清β₂微球蛋白6.4mg/L，尿β₂微球蛋白18.5mg/L。肝功能：TP 69.4g/L，ALB 41.4g/L，ALT 36U/L，AST 45U/L。LDH 903U/L。病理检查考虑为“霍奇金淋巴瘤”，诊为“淋巴结经典霍奇金淋巴瘤，混合细胞型”，彩超及CT提示胸骨上窝，腹股沟及腹腔淋巴结肿大。此患者的分期分组及预后诊断为

  • A．Ⅰ期A组狭帘扑
  • B．ⅠE期B组棵进跑终
  • C．ⅡE期B组承童
  • D．Ⅲ期B组墙前庸
  • E．ⅢS期B组帖汗苦获
  • F．V期B组唤恳退丑屡拌得靠

• 女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g/L，红细胞2.10×10¹²/L，白细胞3.2×10⁹/L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×10⁹/L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham试验阴性。治疗上应首选下列哪一项措施

  • A．肾上腺皮质激素窜味步够殖右封版
  • B．骨髓移植设傅桌板稳缎烂
  • C．输洗涤红细胞磁督出
  • D．脾切除期辩脾爱周构燕
  • E．雄性激素配合中医中药鸡型候贤

• 患儿，男，5岁。因活动后右膝关节肿痛2天来诊。查体：右膝关节肿大，明显压痛，肝、脾未触及。检测血小板120×10⁹/L，BT 32秒，CT（试管法）18分钟。患者诊断可能是

  • A．急性ITP爽灭扬轰抹
  • B．Ⅻ因子缺乏驱罐馆杯蚁
  • C．血友病则海骗敢
  • D．缺铁性贫血杨俊雀狡球
  • E．DIC草氧

• 女性，56岁。因腰部疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB 96g/L，血小板和白细胞未见异常。肝功球蛋白53g/L，免疫蛋白提示IgA 35g/L。尿蛋白（＋＋＋）。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折。患者最可能诊断是

  • A．淋巴瘤白血病迁晓
  • B．多发性骨髓瘤枕寒
  • C．骨髓转移癌谎但罚矮蔬准带谱圈
  • D．类风湿关节炎杆嫁了灯斯
  • E．淋巴瘤谁感慌揪

• 患者，男，20岁，诊断为急性淋巴细胞白血病，用VLDP方案化疗2个疗程后达完全缓解。近日出现头痛、恶心、呕吐。查体：神志清，颈项强直，胸骨无压痛，肝脾未触及。针对上述情况治疗应选用

  • A．鞘内注射环磷酰胺碍及多帅却找
  • B．VP方案化疗其屋龙泼拆浪灶粪劫
  • C．鞘内注射甲氨蝶呤虑永抛旷哄找浅睁欠
  • D．VLDP方案化疗欺刺跟锦喘凶滨破紫
  • E．抗感染治疗寸翠

• 患者，男，20岁，诊断为急性淋巴细胞白血病，用VLDP方案化疗2个疗程后达完全缓解。近日出现头痛、恶心、呕吐。查体：神志清，颈项强直，胸骨无压痛，肝脾未触及。该患者最可能的诊断是

  • A．中枢神经系统感染渔辅博让项袍
  • B．中枢神经系统白血病贫初悉
  • C．合并颅内出血价黎
  • D．合并脑血管病贯姻所岁硬抚考
  • E．白血病复发抱稍歇雁痰务

• 患者男，48岁。腹痛伴双下肢瘀斑7天为主诉入院。近日无发热寒战，无鼻衄及齿龈出血，大便为黑色稀便。查体：双下肢可见暗红色瘀斑，压之不退色。口腔未见白膜及血泡。辅助检查：血常规示WBC 3.2×10⁹/L，HGB 123g/L，PLT148×10⁹/L；尿常规示潜血（＋＋）。胃镜：红斑、渗出性胃炎，十二指肠溃疡，十二指肠炎。入院初步诊断过敏性紫癜（混合型）。该患者可能出现的实验室检查结果为

  • A．毛细血管脆性试验阳性费迅辛然抖妖炮际作
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