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• 患儿，1个月10天，因“发热、嗜睡3周，频繁抽搐”3天入院。体格检查：体温38.9℃，嗜睡，前囟饱满，张力高，颈抵抗可疑，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心脏体格检查正常，肝肋下1cm，脾肋下未触及。血常规示白细胞计数19.2×10^9/L，中性粒细胞百分比0.70，血红蛋白106g/L，血小板计数405×10^9/L，C反应蛋白86mg/L，脑脊液常规示白细胞计数1390×106/L，中性粒细胞百分比0.70，淋巴细胞百分比0.30；生化检查示糖1.4mmol/L，蛋白1209mg/L，氯化物117mmol/L。头颅CT示硬膜下积液，双侧脑室扩张。1、该患儿血培养阳性，较可能的病原体是

  • A．金黄色葡萄球菌恭易害勇
  • B．肺炎链球菌贡栽侄厦传命冠咳
  • C．大肠埃希菌沙颗灿帆梯测颤廉酬
  • D．溶血性葡萄球菌敞骆明字豆阀穗课然
  • E．脑膜炎奈瑟菌呢迹名执膊蒸托
  • F．肠球菌锋吞亩病呜
  • G．阴沟肠杆菌咏健储锅甩横库病

• 患儿，男，3岁。发热伴咳嗽4天，皮疹1天来院就诊。体格检查：体温39℃，气急，鼻翼扇动，唇周青紫，眼结膜充血，口腔黏膜粗糙，心率160次/min，心音低钝，双侧背部闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头面部和躯干可见红色斑丘疹。居住地区有类似出疹小儿。4、若该患儿出疹时高热，伴抽搐。下列表现应怀疑该患儿并发脑炎的是

  • A．头痛、呕吐泉吨露保代帽
  • B．嗜睡、意识朦胧或昏迷唤孙何取堡务
  • C．瞳孔等大但对光反应迟钝凡纤饰营羞尘妇煎
  • D．呼吸节律不规则发尿
  • E．吸气性呼吸困难巧处舒蹲纺二止采涝

• 患儿，女，4岁，持续高热25天，伴发热时皮疹3天入院。体格检查：热病容，反应好，躯干充血性皮疹，热退时隐退，颈淋巴结2cm×1.5cm，2个，心肺无异常，四肢肌肉触痛。白细胞计数18×10^9/L，中性粒细胞百分比0.87，血培养阴性。2、治疗首选药物是

  • A．泼尼松俱此最特租纷
  • B．萘普生哥挥算慕养捆舌萝
  • C．甲氨蝶呤撞鲜寸忠激
  • D．青霉素嚷恳式舒衣员救秒垒
  • E．TNF-α单克隆抗体芒获做介厨阳棵
  • F．羟氯喹橘荐九捡稀填色窜专

• 患儿，10个月，因“烦躁哭闹1h”入院。体格检查：体温正常，神志清楚，面色稍苍白，呼吸50次/min，心率220次/min，心音钝。腹软，肝肋下1.5cm，质软，四肢暖。心电图提示室上性心动过速。1.1、该患儿应立即采取的治疗措施为

  • A．鼻导管吸氧报宇基研图炸
  • B．建立静脉通路留份船裁
  • C．气管插管乌碰体姥叶
  • D．心电监测萌婆
  • E．快速静注三磷酸腺苷（ATP）朽也恶般耳
  • F．生理盐水容量复苏逢弃杯虑春敲茎
  • G．抗生素宝丑看基

• 足月男婴，应用产钳分娩，出生体重4.3kg，生后24h出现抽搐。体格检查：反应差，左顶部可及3cm×5cm大小包块，波动感（＋），指压痕（-），不超越骨缝，瞳孔等大，四肢肌张力低下。1、患儿现首选的检查方法是

  • A．腰穿酷驾尼典
  • B．头颅B超趁硬
  • C．头颅CT或MRI性棒博值
  • D．脑电图庄熄
  • E．脑血流图饺捆乡脚

• 患儿，男，9岁，头晕、乏力2周，发热，双下肢瘀斑1周，间断鼻出血2天入院。体格检查：贫血貌，颈部、腋窝、腹股沟区可触及肿大淋巴结，双下肢多处瘀斑，肝肋下4cm，脾肋下3cm，质韧。辅助检查：血常规提示白细胞计数120×10^9/L，幼稚细胞占0.05，血红蛋白65g/L，血小板计数4×10^9/L。骨髓细胞学检查提示原始及幼稚淋巴细胞80％，免疫分型为T淋巴细胞白血病，存在E2A/PBX1融合基因。1、下列说法正确的是

  • A．男性是预后不良因素拢汪四碧关发
  • B．T淋巴细胞白血病比B淋巴细胞白血病预后较差可蠢糠翅
  • C．T淋巴细胞白血病都需要骨髓移植脑蚕猛苍
  • D．T淋巴细胞白血病容易出现高白细胞血症币夏晨
  • E．T淋巴细胞白血病容易出现肿瘤溶解综合征减鹅囊油名逼俱
  • F．E2A/PBX1融合基因是T淋巴细胞白血病的特异融合基因猴强昆族携谈饥拜

• 患儿2岁，昨起流涕，今发热，晚上突然出现抽搐，持续2分钟，在去医院途中抽止，大声哭闹，神志转清。体温39.6oC，咽红，颈无阻力，心肺无异常，克氏征阴性。2、体温一直不退，伴呕吐，诉头痛，又惊厥2次，意识朦胧，颈部出现抵抗，皮肤有数个出血点，布氏征阳性，腰椎穿刺脑脊液混浊，此时病原菌不明，首选的药物

  • A．磺胺嘧啶猜筒席蕉捧刚岁婶
  • B．大剂量青霉素辈忍窗殖陆
  • C．红霉素+阿米卡星（丁胺卡那霉素）乏握设网秤涛浸聪
  • D．头孢曲松凝贿坟匀素识渠县
  • E．青霉素+氯霉素晃妹场鸟州

• 患儿，男，7岁，反复腹痛、腹胀，中上腹及脐周痛，进食后明显，食欲减退、嗳气，有时粪便发黑，血红蛋白97g/L。当地医院腹部超声发现腹腔淋巴结轻度肿大，未见上腹包块，肝胆胰脾肾无异常发现，13C呼气试验阳性。1、关于各项检查中，最能确定诊断的是

  • A．幽门螺杆菌感染检测帆顺宽郑袄眼
  • B．慢性上腹部疼痛和消化不良症状集主点沙
  • C．胃镜检查及胃黏膜活检俱归飘
  • D．胃脱落细胞检查和胃液分析咏博疤摘饥牲琴过
  • E．上消化道X线钡餐造影话掏滨项插洋学

• 患儿，女，4岁。发热伴咳嗽3天，痰多，食欲减退。体格检查示体温39.5℃，精神萎靡、口唇干，眼结膜充血伴有分泌物，口腔黏膜充血、粗糙，头面部及颈部可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常，心率140次/min，心音可，呼吸46次/min，两肺呼吸音粗。曾服用退热药。1、你认为最可能的诊断是

  • A．风疹渗迷捞皆炭
  • B．猩红热帖忍诚绳悠目
  • C．麻疹帘扰目
  • D．幼儿急疹师拐信挨臭朗柱飞沈
  • E．药物疹控亦举腰
  • F．传染性单核细胞增多症秃坡咬医

• 患儿，女，4个月，冬季出生，人工喂养，平时多汗，夜间易惊，1日来好哭闹，烦躁，流涕，其他无明显症状，睡眠差，大便略稀，尿量可。今日患儿突然双眼直视，面肌颤动，面色发绀，反复四肢抽动数次，抽搐后神志清醒，体格检查：体温37.2℃，脉搏120次/min，呼吸30次/min，精神欠佳，颅骨有乒乓球感，瞳孔对光反射正常，等大同圆，咽有充血，前囟平软1.5cm×1.5cm，脑膜刺激征（-），四肢末梢温度略低，家属否认外伤史，出生史正常。2、该患儿应采取的急救措施包括

  • A．控制惊厥，吸氧、心电监测想昌唤尤魔胡会淹认
  • B．立即给予补充钙剂屋略需并
  • C．静脉注射25％～50％葡萄糖溶液岔翁论牙
  • D．急查相关血常规、生化、甲状旁腺激素指标谱公绢殿溪毫少
  • E．降颅压，防止脑水肿炮遭踏晒顿驼我冬
  • F．静点抗生素剥谎分将皇坡塘
  • G．口服抗癫痫药物印律绕炉薪代
  • H．惊厥停止后，可给予维生素D治疗撕没组贡怖馅期跪
  • I．惊厥停止后，继续给予镇静药物以防再次发生抽搐怒欣