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• 女，8个月，因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。母乳喂养，查体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高，脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106/L，中性粒细胞为主，糖1mmol/L，氯化物107mmol/L，蛋白质2.0g/L。4.4、治疗期间，若出现抗利尿激素分泌异常综合征，开始宜选用静脉滴注氯化钠的浓度为

  • A．0.02木飘驰舅今架阿脏
  • B．0.009幅锄论袭吐齐危齐翁
  • C．0.0045冒遇
  • D．0.015射沫屈缸
  • E．0.03申蝴外

• 患儿，男，3岁2个月，智力运动落后于同龄儿。体格检查：眼距宽，鼻背低平，腭弓高，舌常外伸，小指内弯，通贯掌。面部无水肿，皮肤细嫩，无特殊气味。1.1、最可能的诊断是

  • A．21-三体综合征具惧
  • B．18-三体综合征给向导
  • C．黏多糖病不撤嚼
  • D．苯丙酮尿症评削张危爷崖驼
  • E．呆小症因探发览拒辽
  • F．先天性甲状腺功能减退症估尤六穴

• 患儿，男，6岁，单纯性肾病综合征，口服泼尼松40mg/d，2周后蛋白转阴。4、泼尼松减量过程中复发，一年4次，进一步的治疗是

  • A．泼尼松加量拼删拥
  • B．泼尼松一直不减量舰衰择毁概
  • C．加用环磷酰胺冲击疗法辫刘恋底内
  • D．甲泼尼龙冲击疗法垫搅长患玉
  • E．泼尼松停用侍柔脸忍橘

• 患儿，女，7岁，平时胃口好，无不适，进食辛辣食物后出现腹痛，呕吐2次，为咖啡渣样物，约50ml，排软便1次，小便正常。1、该患儿最可能的诊断是

  • A．慢性胃炎委证薄买
  • B．急性出血性胃炎谣今仪
  • C．十二指肠溃疡好但赛源掀
  • D．慢性胰腺炎那棕
  • E．慢性胆囊炎搬桥就晋

• 患儿，男，10岁，因“多饮、多尿1个月，腹痛1天”入院。体格检查：体温36℃，呼吸32次/min，脉搏128次/min，血压110/75mmHg，体重40kg。精神弱，呼吸深大，口唇干红，咽无充血。双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。全身皮肤干燥，弹性差，双眼窝凹陷，心肺腹体格检查未见异常，肢端凉。病理反射未引出。血生化：K+4.31mmol/L，Na+130mmol/L，Cl-102mmol/L，血糖32.56mmol/L，D-3羟丁酸6.82mmol/L（0.03～0.3mmol/L）。血气分析（静脉血）:pH 7.1，HCO-33.2mmol/L，BE-20.6mmol/L，尿常规：尿糖（＋＋＋＋），尿酮体（＋＋＋＋），糖化血红蛋白12.8％（4.0％～6.0％）。2、该患儿治疗原则中不正确的是

  • A．直接选用5％碳酸氢钠纠酸治疗随判拣碗阀整红
  • B．该患儿经扩容补液及胰岛素静点治疗后，酸中毒可逐渐纠正，一般不需补碱友凑采委光袄
  • C．直接选用乳酸钠智魄怠仓洪腔泻下倍
  • D．先给予生理盐水扩容补液，再选用5％碳酸氢钠遮残蓝
  • E．先给予生理盐水扩容补液及胰岛素静点治疗后，再选用5％碳酸氢钠蝶比责斜勇跳
  • F．先静滴甘露醇控制脑水肿惨空撑馅天院

• 患儿，男，6岁，单纯性肾病综合征，口服泼尼松40mg/d，2周后蛋白转阴。2、进一步的治疗

  • A．泼尼松减量建坝
  • B．泼尼松原量口服4周冻访
  • C．加用环磷酰胺冲击疗法扣迈篮丈棒
  • D．甲泼尼龙冲击疗法毕抢松计烂外护傍
  • E．泼尼松停用探泰洲罪班静凡团宗

• 患儿，男，15岁，腹泻2天，每天20余次，粪便为浅白色样物，伴恶心、口渴，尿量每日400ml，双小腿疼痛，无发热，无腹痛，无里急后重。有霍乱病人接触史。血压90/60mmHg，临床初步诊断为霍乱。1、如果要明确诊断，下列检查简便易行的是

  • A．粪便病毒分离场灭雀饥猜仰负梨坟
  • B．粪便细菌培养反胡众科严睬心涉
  • C．血培养锄驾妻能偶骄盛艳
  • D．尿培养带壶口湿择
  • E．粪便悬滴及制动试验西处恼

• 患儿，男，15岁，腹泻2天，每天20余次，粪便为浅白色样物，伴恶心、口渴，尿量每日400ml，双小腿疼痛，无发热，无腹痛，无里急后重。有霍乱病人接触史。血压90/60mmHg，临床初步诊断为霍乱。3、此病人首先应采用的治疗措施是

  • A．立即使用抗生素座沟烛把
  • B．静脉和口服补液，补充电解质蛾纲类
  • C．使用氯丙嗪将景诱赢参汁牵旗
  • D．止吐点栽
  • E．使用升压药公营伶束穷喉

• 患儿，男，10岁，主因“咳嗽、喘息10天，加重1天”就诊。咳喘夜间及运动后明显，无发热，曾用抗生素口服无效，1天前症状加重，连续雾化治疗明显缓解，就诊当日，病情反复，走路时气短，说话成句，伴随鼻塞、流涕、打喷嚏。体格检查：神志清楚，略烦躁，三凹征（-），双肺呼吸音粗，双肺可闻及少许哮鸣音。既往有喘息病史，有湿疹、过敏性鼻炎病史，否认结核病接触史，否认异物吸入病史。3、关于该患儿进一步的治疗方案，正确的是

  • A．环境控制，避免接触过敏原拜预攀讯
  • B．吸入性糖皮质激素是首选长期控制药物暗渐诵妨诉杀巴缴
  • C．吸入性β2受体激动剂是首选长期控制药物签暂僚急糕
  • D．吸入性糖皮质激素是首选急性发作的缓解药物至拘饺捉耗
  • E．吸入性速效β2受体激动剂是首选急性发作的缓解药物夸犹妻迅画峡
  • F．长期口服糖皮质激素有助于炎症控制壁温自掘且
  • G．抗生素预防治疗感染袜欠蹄老倡幻寒档
  • H．治疗过敏性鼻炎朵闪堪丸划
  • I．急性期避免剧烈体育活动趴业揉舰皂姜挺气
  • J．哮喘防治教育银走佛调巨墨圣帽垂

• 男孩，8 岁。剧烈运动后胸闷，气短1个月。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘2～3肋间闻及 3/6级收缩期喷射性杂音，P2 增强，固定分裂。1、最可能的诊断是

  • A．动脉导管未闭纺斤通军
  • B．单纯肺动脉瓣狭窄鸣海段虑宏列鹊
  • C．房间隔缺损蚊腥嗽颂层蝶
  • D．中型室间隔缺损示碑赶善喂嫁款泄
  • E．小型室间隔缺损序探