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• 患儿，女，9个月，8月份因腹泻1周来急诊。粪便初为蛋花汤样含黏液，有发霉臭味，无里急后重，近2天排便次数增加，10余次伴呕吐2～4次/d，尿少。体格检查：眼窝凹陷，皮肤弹性较差，四肢稍凉。镜检白细胞5～6/HP，测血Na＋125mmol/L。1、患儿腹泻的病原最可能是

  • A．痢疾杆菌枣复准眨
  • B．空肠弯曲菌定樱幸合秧引鸦耀触
  • C．金黄色葡萄球菌敌姓违绘
  • D．轮状病毒绳鹅
  • E．致病性大肠埃希菌苏出漫艘前

• 患儿，男，3天，因“出生后气促3天”入院。患儿胎龄34＋4周，2017年5月2日于当地医院因不明原因胎膜早破剖宫产出生，出生体重2540g。患儿母亲系G4P1，羊水清，量中等，否认脐带、胎盘异常，否认宫内窘迫史，否认出生后抢救史， Apgar评分出生后1min10分，余不详。当地医院辅助检查：血气分析示pH7.22，PaCO245.5mmHg，PaO273mmHg，BE-9.6mmol/L，SpO289.7％，血常规示白细胞计数14.5×10^9/L，血红蛋白131g/L，血小板计数281×10^9/L，C反应蛋白＜1mg/L，肝肾功能、心肌酶基本正常。输血前四项阴性。当地新生儿科予“肺泡表面活性物质、N-CPAP通气（5月2日、3日），气管插管＋机械通气（5月3～5日），头孢噻肟钠针（5月2～5日），青霉素G针（5月4～5日），输注血浆30ml，补液”治疗，患儿仍有气促，SpO2 83％～95％，考虑患儿病情危重，5月5日转运至我院，途中予“气管插管及T组合机械通气”，SpO2维持在90％以上，过程顺利。体格检查：T 37.6℃，P 148次/min，R 63次/min，BP 63/30mmHg，神志清，反应一般，前囟平软，全身肤色尚红润，自主呼吸存在，气管插管＋机械通气给氧下胸廓起伏可，轻度三凹征，口唇未发绀，胸廓饱满，两肺呼吸音对称，未闻及干湿啰音，心音有力，心律齐，未闻及病理性杂音，腹平软，肠鸣音存在，四肢肌张力正常，双下肢肢端暖。入院后辅助检查：血糖4.3mmol/L，CRP 24mg/L。血气分析示pH 7.457，PaCO2 37.6mmHg，PaO249.2mmHg，HCO3- 25.9mmol/L，BE 2.06mmol/L，SpO295.9％，Na＋137.5mmol/L，K＋3.99mmol/L，Cl－107.0mmol/L，Ca2＋0.748mmol/L，Lac 1.9mmol/L，Glu 3.50mmol/L。1、根据以上病史，入院还需完成的辅助检查有

  • A．胸片食俭基
  • B．心脏B超实减帘
  • C．血培养附茅贝寇
  • D．泡沫试验亚弊骄
  • E．痰涂片＋痰培养联稻请逝墨九酬屡言
  • F．头颅MRI倍假
  • G．腹部立位平片傻耻绪差外潮

• 患儿，6岁，双下肢无力5天，伴排尿困难2天。7天发热伴流涕2天，自行好转。3.3、入院后体格检查双下肢肌张力增高，下肢肌力I级，肌张力下降，膝腱反射未引出，脐平面以下痛触觉减退，深感觉消失。脑脊液常规生化正常。本患儿需要的相关治疗措施包括

  • A．皮质类固醇激素牛弱颜超雾专么
  • B．留置导尿晃勿班馅肌握恢缴能
  • C．甘露醇蝶盘抢
  • D．立即康复训练兴照习
  • E．翻身、拍背，加强呼吸道管理，防治坠积性肺炎烦陈赢斜亭奇膊吼
  • F．以上都是往厨

• 患儿，男孩，9岁。持续性镜下血尿13个月，无水肿、少尿、蛋白尿，血压正常。尿常规：红细胞20～30个/HP。1、为明确诊断，首先应做

  • A．肾功能惰经师驾害星
  • B．泌尿系统B超繁乔骄票又娘司
  • C．放射性核素肾图银渠屡些找导怠稻观
  • D．尿红细胞形态学检查用猜郊鹿走伴店
  • E．静脉肾盂造影球币墨货
  • F．心电图丧揭董欢简启

• 患儿，男，12岁，发热10天，刺激性干咳6天，体格检查：呼吸平稳，卡疤（＋），双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，血常规示白细胞计数8.4×10^9/L，中性粒细胞百分比0.61，淋巴细胞百分比0.35，胸片示右中肺野大片状阴影。3、需警惕的并发症包括

  • A．脑血管炎于云回驾渠
  • B．急性心肌炎洋禾症姥
  • C．溶血性贫血稿发挠
  • D．急性脑膜炎罪知咬肯曲
  • E．胸腔积液彩悲
  • F．血小板减少恰皆堵

• 患儿，男，3岁2个月，智力运动落后于同龄儿。体格检查：眼距宽，鼻背低平，腭弓高，舌常外伸，小指内弯，通贯掌。面部无水肿，皮肤细嫩，无特殊气味。2.2、以下表现常见于本病的是

  • A．性发育延迟疲见匠奉损少召形撇
  • B．甲状腺功能减退铲谷谨
  • C．先天性肾病潮览织孤
  • D．免疫功能低下想动休请罗助
  • E．骨龄提前果巴葡你
  • F．先天性心脏病腿伟餐寺梨

• 早产儿男性体重1450g，人工喂养。出生后6d出现腹胀，伴有呕吐，呕吐物中含有胆汁，继而出现腹泻，有黏液血便。查体：体温38℃，腹膨隆，叩鼓音，腹部未触及包块，肠鸣音弱。为明确诊断需进行一系列检查。1、此时下列检查哪项是不适宜的

  • A．X线腹部平片联力份界贱依华洽
  • B．腹部B超针委高萌
  • C．钡灌肠造影捐杨
  • D．化验血常规训街
  • E．便培养霸平菠赛顶阶什

• 10岁男孩，2周前曾患上呼吸道感染，现出现心前区不适、胸闷、心悸。就诊前突然发生烦躁不安，面色苍白，四肢冷湿及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST段压低，T波低平和频发室性期前收缩，诊断为病毒性心肌炎。3.3、此病例治疗措施不正确的是

  • A．加速静脉滴注大剂量肾上腺皮质激素扯汽摩置碰协
  • B．静脉注射大剂量维生素C霸厂写树久捕
  • C．及时应用血管活性药物如多巴胺、异丙肾上腺素及间羟胺渐真况笔
  • D．纠正心律失常瓦燕丑环亲邮
  • E．不宜使用血管扩张剂如硝普钠服乒眯调

• 女，8个月，因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。母乳喂养，查体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高，脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106/L，中性粒细胞为主，糖1mmol/L，氯化物107mmol/L，蛋白质2.0g/L。2.2、针对病因，首选的治疗药物是

  • A．阿昔洛韦油貌别禽妖造核
  • B．异烟肼彩锅粒人果印倘慢整
  • C．甘露醇积求棋伙丙
  • D．头孢曲松洲蝶已敏
  • E．氯康唑落舒筝忽方慕发屋

• 患儿，女，9岁，夏季急性起病，反复发热、频繁惊厥5天，最高体温40.5℃，伴喷射性呕吐，惊厥发作为全面性发作，抽后嗜睡，病程中意识障碍进行性加重。体格检查：浅昏迷，心肺无明显异常，双侧球结膜水肿，双侧瞳孔光反射迟钝，颈抵抗阳性，双侧巴氏征阳性、膝反射活跃。血常规：白细胞计数17×10^9/L，中性粒细胞百分比0.65，C反应蛋白54mg/L。2、下列诊断可能性最大的是

  • A．结核性脑膜炎终燃耳宰柿刊防闹糕
  • B．化脓性脑膜炎键后蝴
  • C．流行性乙型脑炎拢珍烦丧绿钢验
  • D．肠道病毒脑炎发侄喉倘态非致
  • E．感染中毒性脑病邻载建小蔑捆