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患者男,65岁,左侧咽痛3天。体检:T37.2℃,左扁桃体上极覆灰白色假膜,拭去后有溃疡,少量出血。左下颌角淋巴结肿大,压痛。2.2、对确诊最有意义的检查是
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患者,男,55岁,因“左耳听力下降30d,伴左耳堵塞感、耳鸣”就诊,近3个月间断涕血,伴头痛,曾在当地医院行“抗感染”疗,疗效欠佳。查体:左外耳道无红肿,鼓膜完整,光锥变短,锤骨短突外凸,紧张部淡黄色,可见液平线;右耳正常,鼻腔未见异常。3、下列关于鼻咽癌的说法,正确的是
患者男,48岁身高161cm,因睡眠时打鼾8年余就诊,偶有憋醒,伴有张口呼吸,晨起咽干,咽部异物感,白天精神较差,偶有嗜睡,睡眠时间延长,睡眠后常不能解乏。患者既往有高血压病史5年余,曾断续口服药物控制血压(具体不详),自诉控制效果不理想。专科检查:鼻中隔右偏,双下鼻甲肥大,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面未见明显脓点,软腭肥厚低垂,悬雍垂过长,咽腔狭窄,舌体销肥厚,无小下颌。2、为进一步明确诊断,下一步可行哪些检查
患者男,48岁身高161cm,因睡眠时打鼾8年余就诊,偶有憋醒,伴有张口呼吸,晨起咽干,咽部异物感,白天精神较差,偶有嗜睡,睡眠时间延长,睡眠后常不能解乏。患者既往有高血压病史5年余,曾断续口服药物控制血压(具体不详),自诉控制效果不理想。专科检查:鼻中隔右偏,双下鼻甲肥大,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面未见明显脓点,软腭肥厚低垂,悬雍垂过长,咽腔狭窄,舌体销肥厚,无小下颌。5、该患者经保守治疗一周后行UPPP手术治疗,术后可能的并发症有(ABCDE)
患者,男,65岁,因“咽部不适2年,吞咽不畅10d”来诊,电子喉镜检查:右侧梨状窝外侧壁可见灰白色新生物,直径2cm,双侧声带运动良好。1.1、为明确病变性质,应首先选择的检查为
患者,男,40岁,近2d来无明显原因反复右侧鼻腔出血,半小时前再次出血,量较多,从前鼻孔涌出,不能自止。既往体健,查体:间接喉镜检查鼻咽右后壁见分叶状新生物,触之易出血,前鼻镜检查见鲜血流出,出血点观察欠满意。3.3、若患者诊断为鼻咽癌,鼻咽部及胸部CT示:鼻咽部肿块,咽筋膜破损,肿块达咽后软组织,右近中侧及中线淋巴结肿大;胸部CT未见明显异常,问该患者的临床分期是
患者,35岁,工人,主因“居阴暗潮湿环境中1个月,一过性发热、右侧鼻塞10d伴右眼活动受限1周”就诊。查体:体温37.2℃,神清语利,右侧鼻腔中鼻甲表面灰白色分泌物附着,右眼球突出,不能内收。既往史:尿毒症右肾移植术后1年。3、若鼻腔分泌物涂片提示有菌丝,该患者的治疗方案是
患者,男,16岁,学生,11d前游泳后出现头痛、发热,体温最高39℃,逐渐出现左侧眼睑肿胀,不伴脓涕、面部及上列牙痛,予青霉素抗感染治疗无效。5d前出现抽搐,共5次,予甘露醇及脱水治疗后未再发作。查体:体温38.5℃,神志清楚,颈项强直(+),左侧眼睑肿胀充血,眼裂变窄,周围压痛明显,眼球无突出,各方向活动正常。双侧鼻腔充血、肿胀,鼻腔内可见少许脓性分泌物。2、应重点关注的情况是
患者男,37岁,主诉鼻塞11个月伴左侧头痛,鼻塞重时头痛亦加重,有时有黏涕流出,不伴鼻出血,已在内科就诊未发现相关疾病,来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵,右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变,遂诊断为“鼻中隔偏曲”及“慢性肥厚性鼻炎”并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。4.4、患者术后3个月复查,诉鼻塞短暂缓解后又复发,以右侧为重,检查见右下鼻甲后端肥大,结节状改变如前,有少许血性分泌物附着,对此最妥善的处理是
患者男,37岁,主诉鼻塞11个月伴左侧头痛,鼻塞重时头痛亦加重,有时有黏涕流出,不伴鼻出血,已在内科就诊未发现相关疾病,来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵,右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变,遂诊断为“鼻中隔偏曲”及“慢性肥厚性鼻炎”并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。1.1、对此患者的诊断,你认为
患者男,43岁,左侧咽痛伴耳痛4天,已在外院抗感染治疗3天,无明显好转。体检:左侧扁桃体充血,隐窝口少量稀脓性分泌物,向中线移位,腭舌弓隆起,腭垂水肿,左下颌角淋巴结肿大。2.2、对该患者诊断最有意义的检查是
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