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• 患者男性，44岁，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块一月，伴腹胀、纳差、恶心，无呕吐、腹泻，大小便正常，体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体：T36.7℃，P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。腹平软，右上腹饱满，压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次/分。辅助检查：Hb 89g/L，WBC5.6×10^9/L，ALT 84U/L，AST 78U/L，TBIL 30μmo1/L，DBIL 10μmo1/L，ALP 188U/L，GGT 64U/L，AFP 880ng/mL，CEA 24mg/mL。B超：肝右叶实质性占位性病变8cm，肝内外胆管不扩张。3、如果排除远处转移，最积极的治疗手段是

  • A．肝癌根治术锯盏昨
  • B．化疗渐新碑件
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  • D．放疗百换愁味逝脾葱馆缎
  • E．射频扩忍愚波令

• 患者男性，73岁，原有高血压病史，无明显诱因下近来感觉劳累性呼吸费力，加重1天。查体：一般状况可，体温正常，血压170/100mmHg，静息下呼吸30次/分，心率110次/分，双肺呼吸音清，下肺可闻及少许湿啰音，二尖瓣听诊区可闻及4级收缩期杂音，可及震颤，并向腋下传导。1.1、 在进一步检查结果出来前，要考虑的诊断是

  • A．高血压性心脏病凉怠渴看
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• 患者男性，44岁，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块一月，伴腹胀、纳差、恶心，无呕吐、腹泻，大小便正常，体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体：T36.7℃，P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。腹平软，右上腹饱满，压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次/分。辅助检查：Hb 89g/L，WBC5.6×10^9/L，ALT 84U/L，AST 78U/L，TBIL 30μmo1/L，DBIL 10μmo1/L，ALP 188U/L，GGT 64U/L，AFP 880ng/mL，CEA 24mg/mL。B超：肝右叶实质性占位性病变8cm，肝内外胆管不扩张。1、下列哪项是对于该患者的初步诊断

  • A．肝血管瘤排去巴链岭添
  • B．原发性肝癌蜡集届慧撑受趟则际
  • C．胰腺癌吧膏膏急索激吉梳
  • D．转移性肝癌图整添变七匠疼掏成
  • E．肝囊肿烤掉说何孟掀哨

• 患者男，58岁头痛，呕吐2个月余。行颅脑MRI示:右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术，病检示“胶质母细胞瘤”。1、患者可能出现直接损害生命中枢（呼吸、心跳）的脑疝为

  • A．小脑幕切迹疝佣冒
  • B．枕骨大孔疝皂秩览节若孝象是超
  • C．大脑镰疝缸誓虎铲仇爷
  • D．蝶骨嵴疝肌桨附恰
  • E．脑中心疝织径拘港公哪扶
  • F．以上都可以迅速导致生命危险绳迅淡低

• 患者男，49岁。进行性吞咽困难3个月余，体重近来明显减轻，伴呛咳，声嘶，查体：浅表淋巴结未及明显肿大。5、该患者行食管癌根治术后7个月余再次逐渐出现进食梗阻感，伴有呕吐黏液，考虑可能是

  • A．食管癌复发宵统帮昏帐问顽甩享
  • B．食管静脉曲张横她官炭扬按墓
  • C．胃溃疡访命套
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• 女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，血尿颜色为鲜红色，伴片状小血凝块。5.5、经检查患者的病理诊断为浅表性膀胱癌（T1），治疗方法宜采取

  • A．放疗民罩竖棉爪呀
  • B．化疗膊来
  • C．免疫治疗日锐点
  • D．经尿道电切术块役惜剑猪摧顷述
  • E．全膀胱切除术雀跃蒜党坛

• 男性，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查：右肺下叶内带近肺门处有一直径3 cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。2、最可能的诊断是

  • A．肺癌辆骄
  • B．肺转移癌涛画闭商辣姑匀
  • C．肺脓肿营润标决抖归
  • D．肺结核球厂浇效亚
  • E．肺良性肿瘤喊加塘朱

• 患者男，46岁。回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示“转移性鳞癌”。1、为明确原发灶，该患者应该首先进行的检查是

  • A．鼻咽镜＋病检青芒柄埋
  • B．胸部CT盈困慢肚
  • C．胃镜会碎挎涉柴
  • D．肠镜碌君籍同您肝
  • E．头颈部MRI偶渐嘉脏
  • F．放射性核素检查膛皱阶碗盼妨禾存

• 患者，男，25岁。2d前熬夜着凉后出现鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽咽痛、白痰、乏力，自测体温36.8℃。无胸痛、心悸、盗汗，无头痛，无反酸、嗳气。既往体健，无流行病学史，无药物过敏史。自服板蓝根颗粒，未见好转，来到医院诊治。查体:体温36.8℃，鼻黏膜正常，口腔黏膜正常，咽部充血，咽后壁未见滤泡，扁桃体无肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，未及胸膜摩擦音，心率86次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。2.2、就此患者目前情况，鉴别诊断不包括

  • A．急性心肌炎时许沟音吐张苹
  • B．流感涂汁
  • C．急性支气管炎作摊米距叙割航筋
  • D．扁桃体炎宴肆惜贝岂又墓飘钩
  • E．过敏性鼻炎诗称宽丸耻活狼病

• 男性患者，41岁，进行眼睑下垂伴肌无力加重3个月。全身PET-CT提示前纵隔占位，包绕邻近大血管并侵及心包，穿刺活检病理提示B1型胸腺瘤。2、该患者最佳治疗方案为

  • A．手术厂壳斤衡货岩写闪偷
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  • C．同步放化疗疯带怖铲
  • D．新辅助化疗＋手术＋术后放疗仔灾树捐
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