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• 患者女性，36岁。右颈部结节1周。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食可。否认结核病史。查体：右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节，质地中等，无压痛，随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TgAb及TMAb均正常。99mTcO4-甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一“冷”结节。4、行右叶甲状腺全切和左叶甲状腺大部分切除，右颈淋巴结清扫术，术后病理：分化良好乳头状甲状腺癌（右叶）伴右颈部淋巴结（5/7）转移。随后，行三次131I治疗。近期因血甲状腺球蛋白（Tg）进行性升高，最高达648μg/L，行131I显像，结果阴性。18F-FDG PET/CT示胸骨柄代谢局灶性异常增高，18F-FDG显像阳性结果提示

  • A．癌细胞分化程度高，预后相对好险滋练勿宣
  • B．癌细胞分化程度低，预后相对差只分钳行玉
  • C．癌细胞乏氧沾糠辱藏丧
  • D．癌细胞碘代谢活跃祥厂房现开座乞
  • E．癌细胞糖代谢降低阶闸
  • F．癌组织血流灌注增加样祝溪默贵泼

• 患者女性，84岁。因“胸闷、憋气伴左下肢肿痛3d”入院；既往脑血栓病史5年，平素长期卧床无法下床活动；入院后查血D二聚体明显升高；行双下肢深静脉显像，如下图3、接下来还可建议患者做哪些检查

  • A．腹部超声玉姐坦织趴毫
  • B．冠状动脉CTA匆樱
  • C．肺灌注/通气显像驾富力满折腹氏
  • D．肺动脉CTA恳趴栽
  • E．颈动脉超声肝泳纱贷
  • F．冠状动脉造影严限咳掀掏溉跑赠

• 患者男性，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做摄碘率测定，测定前已停用甲巯咪唑2个月。甲状腺功能生化检测：FT337.27pmol/L，FT44.19pmol/L；TSH 0.01μU/L。TRAb 289IU/L（＜13）；TgAb 10IU/ml＜115）；TPOAb 6.95IU/ml＜34）；血沉正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。摄碘率测定结果：2小时、4小时及24小时分别为5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺摄碘率曲线偏低。3、该患者的诊断考虑为

  • A．甲状腺炎值宾倍令克
  • B．慢性淋巴细胞性甲状腺炎孕缠笨毕棋嚷级滔
  • C．Plummer病，甲状腺功能亢进聪搭系碑托猴益海
  • D．结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进跨先
  • E．Graves病，甲状腺功能亢进公框匀铺象霜身
  • F．单纯性甲状腺肿循阁地箱意昏龄转

• 患者，女，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射，三年间，上述症状反复发作。未进一步诊治，5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，为求治疗来院。入院查体：T：38.6℃，R：21次／分，P：106次／分，BP：110／70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。
  辅助检查：WBC:15.6×10/L，N:88%。提问3：肝胆显像胆囊1小时不显影时，为避免肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的发生，有哪些鉴别的方法可供选择

  • A．给予Sincalide羞弹鲁整绘兔
  • B．阿托品解痉微纪勤岩辈调
  • C．给予吗啡林哨术趣牺煌哀
  • D．延迟显像至注射后2～4小时虏积绳眉兴馋抽
  • E．抗感染治疗都券长乐
  • F．扩容竭锯名怪励撕兆识
  • G．升血压傍头讯德镜冰姓举侦

• 患者男性，72岁。消瘦2月余，伴便血一周。无恶心呕吐，无低热、盗汗。体格检查：体温36.7℃，呼吸18次/min，脉搏108次/min，血压96/65mmHg，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞计数9.2×10^9/L，中性粒细胞百分比72％，淋巴细胞百分比26％，血CEA 56ng/ml，血AFP 5.1μg/L，大便OB（+）2、99mTc-抗CEA McAb RII示右下腹局灶性放射性分布异常浓聚，伴肝脏多发局灶性放射性异常浓聚影，上述征象提示诊断可能性最大的是

  • A．消化道炎症伴肝脏多发脓肿旨话方摘维绸粮鸭
  • B．消化道及肝脏结核督搬峰罢确忽伤苦
  • C．消化道炎症肝癌伴肝内转移钥杜友呀察登
  • D．消化道恶性肿瘤伴肝脏多发转移击振毫沈孟雅逃
  • E．肝癌伴肝内及右下腹转移吨到勇衫

• 患者，女性，56岁，因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天，突然出现胸闷、胸痛伴气促，呈进行性加重，左大腿根部胀痛。查体：血压115/70mmHg；口唇发绀，左下肢水肿，左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析：PaO255mmHg，PaCO248mmHg；D-二聚体：2568μg/L。4、如果该患者进行放射性核素肺显像，其典型影像学表现是

  • A．肺灌注显像正常，肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损蛮惹释贸嘱忽案逢
  • B．肺灌注显像及肺通气显像均正常身恩肺消妻资齐
  • C．肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损晕平
  • D．肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像正常叨忍华宅锐炕农链虑
  • E．肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像为放射性增高枝爆桌斜崭哑涨竞

• 患者女性，66岁。以“体检发现双肺多发结节1周”为主诉入院，无粉尘接触史。实验室检查：血常规、生化全套大致正常。CEA 5.28ng/ml，Cyfra21-1 3.66ng/ml，其中AFP、CA12-5、CA242、HCG、NSE、SCC未见异常。为进一步鉴别结节性质，拟行18F-FDG PET/CT显像。3、此患者行18F-FDG PET/CT显像及肺HRCT扫描，图像示右肺上叶高代谢结节伴分叶、毛刺征，大小约为2.0cm×2.2cm，病灶SUVmax 5.9；右肺中叶无代谢增高磨玻璃密度结节，大小约为0.5cm×0.5cm，如下图所示。显像意见考虑为（ ）
  

  • A．右肺上叶高代谢结节为恶性病变，浸润性腺癌可能忍惠世慰
  • B．右肺上叶高代谢结节为结核傅晨项吴迅
  • C．右肺上叶高代谢结节为炎性假瘤杀首奴惭垄
  • D．右肺上叶高代谢结节为错构瘤饼碰燃斩
  • E．右肺中叶无代谢GGN为微浸润性腺癌可能铸矛害
  • F．右肺中叶无代谢GGN为炎性结节故轧嗽鞋护哈音容迫

• 患者男性，43岁。阵发性高血压，发作时视物模糊，伴头晕恶心，临床怀疑嗜铬细胞瘤。1、下列哪些显像有助于此病的诊断

  • A．99mTc-奥曲肽显像默年肚犹萝牺材
  • B．68Ga-奥曲肽显像详框哄宋拾遗桨馅碗
  • C．131I-MIBG显像该的普孕
  • D．18F-Fluorodapa显像嫂适虏牧与
  • E．123I-MIBG显像竹鸭国泳将舟难式
  • F．99mTc-DMSA显像吨灯终迎

• 患者女性，43岁。因“甲状腺乳头状癌术后2月余、发现肺部多发结节2月余”来诊。患者因“双侧甲状腺增大4年”2个月前行甲状腺双叶全切＋双侧颈淋巴结清扫术。术中见甲状腺癌广泛侵及气管前壁、食管左侧壁、带状肌，双颈及气管前淋巴结转移，淋巴结与双侧颈内静脉粘连。术后病理：（甲状腺＋左颈清扫）（甲状腺右叶）（右颈清扫）双侧甲状腺乳头状癌，侵犯腺周纤维及肌肉组织。淋巴结转移性癌（21/64），部分累及结外。（右颈清扫）颈深上3/10，颈深下3/13，锁骨上1/4。（左颈清扫）颈深上9/20，颈深下4/6，锁骨上1/11。患者术后恢复可，口服左甲状腺素125μg/d替代治疗。术前行X射线胸部检查疑为双肺转移瘤。此次为行I治疗就诊于我科，已停服左甲状腺素近1个月，近期无明显不适主诉。否认家族史等。体格检查：颈前可见不规则手术瘢痕，愈合良好，无红肿，无疼痛。颈部未及结节。辅助检查：TT31.55nmol/L（1.01～2.48nmol/L）,TT470.4nmol/L（70～150nmol/L），TSH 36.85mIU/L（0.49～4.91nmol/L），FT34.10pmol/L（3.28～6.47nmol/L），FT45.10pmol/L（7.64～16.03nmol/L），TPOAb 4.00IU/ml（0～5.4IU/ml），TGAb 0.9IU/ml（0～4IU/ml），PTH 1.5pg/ml（12～88pg/ml），Tg 1514.09ng/ml（1.4～78ng/ml）。甲状腺及颈部超声：甲状腺全切术后，右侧甲状腺区及颈根部可探及多个低回声结节，较大约0.9cm×0.8cm，形态尚规则，边界欠清，可见多个点状强回声，CDF未见明显血流信号。左侧甲状腺区未见明显异常肿大淋巴结。提示：甲状腺全切术后，右侧甲状腺区及颈根部多发实性结节伴钙化，性质待定。胸部CT：①双肺多发转移瘤；②肝左叶囊肿可能，肝右叶低密度影，建议进一步检查；③甲状腺部位术后改变。1、该患者的临床分期是

  • A．Ⅰ期怎塘袍渠天糕愿
  • B．Ⅱ期图加唇旱元
  • C．Ⅲ期递衔辨
  • D．Ⅳ期凝孙编名反皆夹旬毁
  • E．ⅣC期膛征跌优
  • F．ⅠA期蜻轰冻晨肉

• 患者男性，42岁。6个月前外伤致右股骨骨折，外院行切开复位并钢板内固定术，近两周出现右大腿疼痛伴软组织肿胀，X射线检查示骨皮质不连续，临床考虑存在骨髓炎。1、下列检查方法，对进一步明确诊断更有帮助的是

  • A．CT教寸贼
  • B．MR绍罚来话同
  • C．超声昆便遇虫
  • D．全身骨显像抱尝缓汤亩探淹箭
  • E．三时相骨显像哄软