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• 患者女性，65岁。因发作性胸痛入院，ECG和心肌标志物的改变不明显，临床怀疑心肌梗死，静息心肌 SPECT显像（如下图）。6、PET显像的分辨率明显优于SPECT。通常其空间分辨率可达

  • A．4～5mm故岸丧歼
  • B．1～2mm椅纹醋
  • C．0.1～0.5mm陕山帝
  • D．2cm畏豆腥荐些吐积饮
  • E．3cm呈尿郎睡

• 患者男性，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做摄碘率测定，测定前已停用甲巯咪唑2个月。甲状腺功能生化检测：FT337.27pmol/L，FT44.19pmol/L；TSH 0.01μU/L。TRAb 289IU/L（＜13）；TgAb 10IU/ml＜115）；TPOAb 6.95IU/ml＜34）；血沉正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。摄碘率测定结果：2小时、4小时及24小时分别为5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺摄碘率曲线偏低。3、该患者的诊断考虑为

  • A．甲状腺炎皱泽印
  • B．慢性淋巴细胞性甲状腺炎板纹鞠慢战绵
  • C．Plummer病，甲状腺功能亢进靠膨没睡任
  • D．结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进补坚
  • E．Graves病，甲状腺功能亢进蛋朗贴壤骡劲勇毒套
  • F．单纯性甲状腺肿胃焦绑

• 患者女性，43岁。因“甲状腺乳头状癌术后2月余、发现肺部多发结节2月余”来诊。患者因“双侧甲状腺增大4年”2个月前行甲状腺双叶全切＋双侧颈淋巴结清扫术。术中见甲状腺癌广泛侵及气管前壁、食管左侧壁、带状肌，双颈及气管前淋巴结转移，淋巴结与双侧颈内静脉粘连。术后病理：（甲状腺＋左颈清扫）（甲状腺右叶）（右颈清扫）双侧甲状腺乳头状癌，侵犯腺周纤维及肌肉组织。淋巴结转移性癌（21/64），部分累及结外。（右颈清扫）颈深上3/10，颈深下3/13，锁骨上1/4。（左颈清扫）颈深上9/20，颈深下4/6，锁骨上1/11。患者术后恢复可，口服左甲状腺素125μg/d替代治疗。术前行X射线胸部检查疑为双肺转移瘤。此次为行I治疗就诊于我科，已停服左甲状腺素近1个月，近期无明显不适主诉。否认家族史等。体格检查：颈前可见不规则手术瘢痕，愈合良好，无红肿，无疼痛。颈部未及结节。辅助检查：TT31.55nmol/L（1.01～2.48nmol/L）,TT470.4nmol/L（70～150nmol/L），TSH 36.85mIU/L（0.49～4.91nmol/L），FT34.10pmol/L（3.28～6.47nmol/L），FT45.10pmol/L（7.64～16.03nmol/L），TPOAb 4.00IU/ml（0～5.4IU/ml），TGAb 0.9IU/ml（0～4IU/ml），PTH 1.5pg/ml（12～88pg/ml），Tg 1514.09ng/ml（1.4～78ng/ml）。甲状腺及颈部超声：甲状腺全切术后，右侧甲状腺区及颈根部可探及多个低回声结节，较大约0.9cm×0.8cm，形态尚规则，边界欠清，可见多个点状强回声，CDF未见明显血流信号。左侧甲状腺区未见明显异常肿大淋巴结。提示：甲状腺全切术后，右侧甲状腺区及颈根部多发实性结节伴钙化，性质待定。胸部CT：①双肺多发转移瘤；②肝左叶囊肿可能，肝右叶低密度影，建议进一步检查；③甲状腺部位术后改变。3、该患者拟给予7.4GBq 131I剂量进行治疗，其临床与影像学依据是

  • A．患者年龄43岁唉毒唉树谦鞭
  • B．临床证实双侧甲状腺乳头状癌闭爷映掠恢
  • C．病理示甲状腺癌侵犯腺周纤维及肌肉组织刊林
  • D．胸部X射线、CT诊断双肺多发转移瘤汗勺忘升惜惜舱限惯
  • E．甲状腺癌术后超声示右侧颈部多发肿大淋巴结肚店气袖唯
  • F．小剂量诊断性131I显像：颈部多发结节状放射性摄取灶，双肺弥漫性放射性摄取旅落拾测坑雷
  • G．患者复发危险度分层为复发高危组退止游忧陡南咬沸偶

• 放射性化学纯度是衡量放射性药物质量最重要的指标之一，是常规质控项目。2、目前临床上最常用的检测放射性化学纯度的方法是

  • A．快速硅胶薄层层析法乐跳辽尽恼荐辉
  • B．高效液相色谱法（HPLC）峡苗膨宽季
  • C．纸或凝胶电泳法母膀族盟
  • D．簿层或纸层析法贿惠阶
  • E．离子交换色谱法弦炸

• 患者女性，65岁。因发作性胸痛入院，ECG和心肌标志物的改变不明显，临床怀疑心肌梗死，静息心肌 SPECT显像（如下图）。4、对患者的下一步检查是

  • A．CTA捐溉伶缝吃雅纽门慧
  • B．冠状动脉造影俩个植威疾梳墨弊
  • C．药物负荷试验心肌灌注显像国具观奇
  • D．运动试验心肌灌注显像肚来
  • E．左心室造影糕陷铺骨怪

• 患者男，56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射，休息3～5分钟后缓解，平均每月发作3～4次，未诊治，1周前，无诱因出现心前区紧缩性疼痛，伴心悸及恐惧感，休息后无缓解，含服异山梨酯10mg两次，10分钟后可稍缓解。既往健康，吸烟26年，15～20支/日，饮酒少量。查体：P 80次/分，BP 120/70mmHg，双肺呼吸音清，心律规整，心率88次/分，心音低钝，肝脾未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血cTn 12.5 mg/dl，CK 319 U/L，AST 72 U/L，LDH328 U/L，总胆固醇8.2mmol/L。2、首选治疗是

  • A．硝酸甘油静脉点滴制祥俯肩细
  • B．异山梨酯口服亚容
  • C．冠脉介入治疗纯将凭
  • D．急诊溶栓挖宜刚尼肩穿
  • E．他汀类药物口服她寺荷仰

• 患者女性，51岁。走路不稳伴双下肢僵硬3年，自述起立后头晕、便秘、小便偶尔失禁。家属诉患者夜间睡眠行为障碍多年，表现为大喊大叫。近期脑部MR扫描T2图像见延髓“十字征”。脑部多巴胺转运蛋白PET显像发现双侧壳核放射性分布对称性减低，脑部葡萄糖代谢PET显像提示双侧壳核放射性分布对称性减低。2、多巴胺转运蛋白位于

  • A．突触前膜掀锡
  • B．突触后膜盲凝扯务腐偿约贝
  • C．突触间隙节男甲龙当
  • D．细胞质内阅风眯穗
  • E．细胞核表面辆光省仪茅皂

• 患者女性，84岁。因“胸闷、憋气伴左下肢肿痛3d”入院；既往脑血栓病史5年，平素长期卧床无法下床活动；入院后查血D二聚体明显升高；行双下肢深静脉显像，如下图1、下列对该患者双下肢深静脉显像的描述，正确的是

  • A．左下肢深静脉远端显影浅淡、变细拌知博
  • B．左下肢深静脉显影清晰，回流通畅郎唇肿赔吐皮甲
  • C．左侧股静脉、髂静脉几乎未显影芦妻租冻蹈群版尘
  • D．可见异常侧支循环形成好皇厚蓝
  • E．右下肢深静脉显影清晰，回流通畅郑稠信把伯祖劣
  • F．左下肢浅静脉显影低杰歼财赏晕乳谊
  • G．右下肢浅静脉显影可驼哀妄陕梯府脚

• 患者，女，49岁，自觉胸痛，运动（stress）和静息（rast）心肌灌注显像图见图。1、该患者可能性较大的诊断是

  • A．冠心病劳絮
  • B．扩张型心肌病尖尝
  • C．肥厚型心肌病约井涉爸
  • D．心肌炎稿宾体距仅谨隶
  • E．左束支传导阻滞厕套记秘餐察奔
  • F．心功能衰竭忧投构龟匀

• 患者女性，35岁。怕热、易饥、多汗2个月，触诊：甲状腺Ⅲ度肿大，质硬，未触及明确结节。心率120次/min，临床诊断为格雷夫斯病，自发病以来未行相关治疗，患者欲行131I治疗，现与核医学咨询。2、医生向患者介绍131I治疗的相关事项，以下哪项不是131I治疗甲亢后可能出现的不良反应

  • A．放射性甲状腺炎贝沉退幕
  • B．颈前黏液性水肿的发生与加重树勾青俘弃融忘
  • C．突眼加重丈顶霞标基氧喇
  • D．甲亢症状加重收饭绕合
  • E．不孕不育迟汉吗伐些伟堤