您可能感兴趣的相关话题

• 患者男，25岁。发现颈部肿物两周，无其他不适，血清学检查也无异常发现。超声检查于甲状腺右叶见一1.8cm×2.1cm的实性占位病变，内部血流丰富。临床要求核医学检查帮助进一步了解甲状腺肿物性质。 目前可用于除外甲状腺恶性肿瘤的单光子显像剂有

  • A．²⁰¹Tl而答
  • B．^99mTcO₄^-擦来舅书佣
  • C．^99mTc-MIBI石迹恐嫌担牌入饰己
  • D．^99mTc-DMSA（V）葬物养妨
  • E．^99mTc-RBC端真弦嚼洪刊编冤半
  • F．^99mTc-tetrofosmin链座
  • G．¹³¹I锦侧钢剩先恢晃女惨
  • H．¹³¹I-MIBG剂再竖轮撞萌尾孤
  • I．¹⁸F-FDG蔬酒皮创唱巡誓

• 患者女性，45岁。自诉2周前无明显诱因开始出现下腹疼痛，无放射痛，解鲜血便2～3次，量不多，未予重视。近2d再次出现解血便3次，量及性状同前，无畏寒发热，偶感恶心，无呕吐，有头晕头痛、乏力。2、99mTc-RBC消化道出血显像，描述不正确的是

  • A．腹主动脉-下腔静脉、左右髂动脉等腹部大血管影像，肝、脾、肾显影，膀胱逐渐显影零挖好题董沈搞
  • B．胃、十二指肠、空肠、回肠和结肠等显影涨待
  • C．有时可见由于输尿管内放射性滞留造成腹部异常放射性浓聚些涉境滥千佛码器
  • D．肝硬化腹水等患者可表现为腹部本底较高或不均匀的斑片状放射性分布增高产源
  • E．怀疑慢性间歇性出血的病人，可延长显像时间或用多次显像，以提高检出阳性率酷并存偏顷息研馒宫

• 患者男性，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。4、该患者经过治疗后未见明显减轻，且出现休克。超声检查发现腹胀明显，胰腺显示不清晰，后腹膜出现透声不良的液性回声，且有腹水和胸腔积液。该患者最有可能转为

  • A．胰腺结石注必常
  • B．胰腺癌乓证党瑞终葬膊泉虾
  • C．胰腺萎缩脸弯杏喉莲弦
  • D．腹腔结核鞭盈
  • E．出血坏死性胰腺炎匆绵唐贺猾芝张开
  • F．急性肾炎界烧色号加

• 患者男性，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做摄碘率测定，测定前已停用甲巯咪唑2个月。甲状腺功能生化检测：FT337.27pmol/L，FT44.19pmol/L；TSH 0.01μU/L。TRAb 289IU/L（＜13）；TgAb 10IU/ml＜115）；TPOAb 6.95IU/ml＜34）；血沉正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。摄碘率测定结果：2小时、4小时及24小时分别为5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺摄碘率曲线偏低。2、对患者的处置不包括

  • A．询问患者近期食用含碘食物情况肃站尼往折嗓切
  • B．严格低碘饮食，1～2个月后重复测定甲状腺摄碘率辟公附态
  • C．是否进行增强CT检查赌腔塞叛腰扶诸感
  • D．暂缓131I治疗故熔蔑厨种可亿昆介
  • E．可行131I治疗，宜采用小剂量榜官巧视芒
  • F．患者为甲状腺炎，不适宜131I治疗蒸怒添列

• 患者男性，72岁。消瘦2月余，伴便血一周。无恶心呕吐，无低热、盗汗。体格检查：体温36.7℃，呼吸18次/min，脉搏108次/min，血压96/65mmHg，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞计数9.2×10^9/L，中性粒细胞百分比72％，淋巴细胞百分比26％，血CEA 56ng/ml，血AFP 5.1μg/L，大便OB（+）2、99mTc-抗CEA McAb RII示右下腹局灶性放射性分布异常浓聚，伴肝脏多发局灶性放射性异常浓聚影，上述征象提示诊断可能性最大的是

  • A．消化道炎症伴肝脏多发脓肿价过租驾悼屡邀孤哈
  • B．消化道及肝脏结核译坊愧骡姥似称拨
  • C．消化道炎症肝癌伴肝内转移建除
  • D．消化道恶性肿瘤伴肝脏多发转移炮职不山惯惰贱免
  • E．肝癌伴肝内及右下腹转移欠年弓技吴

• 患者女性，36岁。右颈部结节1周。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食可。否认结核病史。查体：右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节，质地中等，无压痛，随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TgAb及TMAb均正常。99mTcO4-甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一“冷”结节。3、为进一步评估结节性质，临床拟首选的检查方法是

  • A．99mTc-MIBI亲肿瘤显像使勉抓妥寻
  • B．超声甘闻数旧兄矛心蔽洋
  • C．18F-FDG PET/CT沸挥漏巩摩依
  • D．MRI凭攀
  • E．CT增强扫描紧真呼
  • F．穿刺细胞学检查别释刊必众残雕自双

• 患者女性，28岁。一个月前无明显诱因出现反复发热，体温最高达39.6℃，同时伴有咽痛及关节疼痛，发热时伴胸背部出现红色斑疹。曾用抗生素治疗，效果不佳。实验室检查发现白细胞计数、CRP、血沉升高；肝功能轻度受损；多项肿瘤标志物均阴性。腹部超声提示肝脾大，但未见占位性病变；胸部CT未见异常。3、在临床少见或疑难病例鉴别诊断中，18F-FDG PET/CT的作用包括

  • A．检出或排除恶性肿瘤得鸟趴学隐困
  • B．检出局灶性感染病灶苹冈菊汁梦
  • C．提供建议活检部位铅海衫盟宵榆玩
  • D．替代一些常规检查拒获丘金氧鸦力士忠
  • E．缩短确诊时间招狂弓擦垦渗聪
  • F．观察治疗疗效他估劝漏相

• 患者女性，66岁。反复气促、右侧胸痛3个月。查体：脉搏98次/min，呼吸28次/min，血压115/80mmHg。听诊右肺呼吸音减弱，可闻及少许湿啰音。实验室检查：D-二聚体1980μg/L。2、该患者若行下肢静脉彩超检查，有可能的结果是

  • A．左侧下肢深静脉未见明显异常总扶西逝
  • B．左侧下肢深静脉血栓形成曾格丹改
  • C．右侧下肢深静脉未见明显异常官险老咸船粱钩
  • D．左侧大隐静脉瓣膜功能不全人隔
  • E．右侧大隐静脉瓣膜功能不全兴故互形英痰

• 患者女性，43岁。因“甲状腺乳头状癌术后2月余、发现肺部多发结节2月余”来诊。患者因“双侧甲状腺增大4年”2个月前行甲状腺双叶全切＋双侧颈淋巴结清扫术。术中见甲状腺癌广泛侵及气管前壁、食管左侧壁、带状肌，双颈及气管前淋巴结转移，淋巴结与双侧颈内静脉粘连。术后病理：（甲状腺＋左颈清扫）（甲状腺右叶）（右颈清扫）双侧甲状腺乳头状癌，侵犯腺周纤维及肌肉组织。淋巴结转移性癌（21/64），部分累及结外。（右颈清扫）颈深上3/10，颈深下3/13，锁骨上1/4。（左颈清扫）颈深上9/20，颈深下4/6，锁骨上1/11。患者术后恢复可，口服左甲状腺素125μg/d替代治疗。术前行X射线胸部检查疑为双肺转移瘤。此次为行I治疗就诊于我科，已停服左甲状腺素近1个月，近期无明显不适主诉。否认家族史等。体格检查：颈前可见不规则手术瘢痕，愈合良好，无红肿，无疼痛。颈部未及结节。辅助检查：TT31.55nmol/L（1.01～2.48nmol/L）,TT470.4nmol/L（70～150nmol/L），TSH 36.85mIU/L（0.49～4.91nmol/L），FT34.10pmol/L（3.28～6.47nmol/L），FT45.10pmol/L（7.64～16.03nmol/L），TPOAb 4.00IU/ml（0～5.4IU/ml），TGAb 0.9IU/ml（0～4IU/ml），PTH 1.5pg/ml（12～88pg/ml），Tg 1514.09ng/ml（1.4～78ng/ml）。甲状腺及颈部超声：甲状腺全切术后，右侧甲状腺区及颈根部可探及多个低回声结节，较大约0.9cm×0.8cm，形态尚规则，边界欠清，可见多个点状强回声，CDF未见明显血流信号。左侧甲状腺区未见明显异常肿大淋巴结。提示：甲状腺全切术后，右侧甲状腺区及颈根部多发实性结节伴钙化，性质待定。胸部CT：①双肺多发转移瘤；②肝左叶囊肿可能，肝右叶低密度影，建议进一步检查；③甲状腺部位术后改变。2、患者治疗前行小剂量诊断性131I显像，可见颈部多发结节状放射性摄取灶、双肺弥漫性放射性摄取。该患者的复发危险度分层是

  • A．复发低危组轿荒
  • B．复发中低危组肌葬筝琴薄皇剂功
  • C．复发中危组璃信渐响
  • D．复发中高危组梢想绞摊田虏携爱附
  • E．复发高危组赏精灭阁皂甜
  • F．复发极高危组渗摸辆源关裁轨

• 患者男，56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射，休息3～5分钟后缓解，平均每月发作3～4次，未诊治，1周前，无诱因出现心前区紧缩性疼痛，伴心悸及恐惧感，休息后无缓解，含服异山梨酯10mg两次，10分钟后可稍缓解。既往健康，吸烟26年，15～20支/日，饮酒少量。查体：P 80次/分，BP 120/70mmHg，双肺呼吸音清，心律规整，心率88次/分，心音低钝，肝脾未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血cTn 12.5 mg/dl，CK 319 U/L，AST 72 U/L，LDH328 U/L，总胆固醇8.2mmol/L。1、该患者诊断是

  • A．冠心病，不稳定心绞痛例继脚鸭尤晓
  • B．冠心病，急性ST段抬高心肌梗死斧院驴
  • C．冠心病，急性非ST段抬高心肌梗死榨息写锈
  • D．慢性胆囊炎急性发作压蓬伴狮
  • E．急性胰腺炎浮斗锄呈荐私篮