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• 男性，33岁，头晕、乏力伴出血倾向半年，加重1周。半年前无诱因开始头晕、乏力，间断下肢皮肤出血点，刷牙出血，1周来加重。病后无鼻出血和黑便，二便正常，进食好，无挑食和偏食，无酱油色尿，睡眠可，体重无变化。既往体健，无放射线和毒物接触史，无药敏史。T 36℃，P 100次/分，R 20次/分，BP 120/70mmHg，贫血貌，双下肢散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，胸骨无压痛，心肺无异常，脾脏肋下可及，下肢不肿。2、该患者化验检查结果如下：Hb 45 g/L，RBC 1.5×1012/L，网织红细胞0.1%，WBC 3.0×10^9/L，分类：中性分叶30%，淋巴65%，单核5%，PLT 35×10^9/L，中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）阳性率80%，积分200分，血清铁蛋白210μg/L，血清铁170μg/dl，总铁结合力280μg/dl，尿常规（-），尿Rous试验阴性，骨髓增生明显减低。该患者最有可能的诊断是

  • A．急性粒细胞白血病绒主愉
  • B．阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）喉哥辽完束门庭统
  • C．缺铁性贫血塔活奉
  • D．慢性再生障碍性贫血异时池俗小胶您贩愧
  • E．过敏性紫癜灌剩
  • F．急性淋巴细胞白血病抵使婶卖

• 患者女性，40岁。肾衰，血液透析8年，血清钙降低，PTH增高，B超发现甲状腺右叶上极后方1.0cm×1.0cm结节，包膜完整。3、对甲状旁腺显像作用的描述，错误的是

  • A．提供甲状旁腺腺瘤的大小校剃钥耐挪丈锁
  • B．提供甲状旁腺腺瘤的位置盖横忽凉步
  • C．提供甲状旁腺腺瘤的功能膊洲灿弄荐撇谋余电
  • D．鉴别甲状旁腺腺瘤与甲状旁腺癌吉直谜羡倾挑弦技每
  • E．发现异位甲状旁腺腺瘤雕俩乳寄赖

• 患者女，39岁。右股骨上段疼痛1个月。查体：右股骨上段压痛，右髋关节活动受限，X线片，右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前曾患乳腺癌，行乳癌根治术，术后未做辅助治疗。1、了解其他部位的骨骼有无并存的病灶，首选的检查是

  • A．CT窜获施
  • B．MRI擦亦欲削带剪某蛮
  • C．骨ECT嗽情
  • D．X线断层摄片冤口
  • E．骨髓穿刺净见饰指宜聚

• 男性，50岁。左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80/60mmHg，呼吸25次/分，心率100次/分，P2＞A2。心电图检查示SⅠQⅢTⅢ、V1～V3导联T波倒置，动脉血气分析示低氧血症。5、溶栓治疗的绝对禁忌证包括

  • A．2周内的大手术静墨你
  • B．2个月内缺血性脑卒中弦灵伶宾虾谋
  • C．活动性出血趟钟果给揉摊
  • D．近期自发性颅内出血抱蛋别行欣怨育
  • E．10天内的胃肠道出血为脖两观循
  • F．15天内的严重创伤击城蓬毒怕偷付

• 患者男性，43岁。阵发性高血压，发作时视物模糊，伴头晕恶心，临床怀疑嗜铬细胞瘤。1、下列哪些显像有助于此病的诊断

  • A．99mTc-奥曲肽显像馒馒淡做层件冒
  • B．68Ga-奥曲肽显像拔旱皮姻宅见违展知
  • C．131I-MIBG显像妙扎梨
  • D．18F-Fluorodapa显像隆日棕审倡窃紧
  • E．123I-MIBG显像厉貌仰由榜抹脱
  • F．99mTc-DMSA显像效脾裙浴址贫接别

• 患儿男，1岁8月，因“间断血便2天，伴面色苍白1天”入院。2、为协助诊断消化道出血原因，检查意见

  • A．小肠炎症吗含婚
  • B．阑尾炎育庙纹
  • C．梅克尔憩室可能沾肃煮芝拼
  • D．消化道溃疡掌拔涉被甘守
  • E．克罗恩病圣骗陡龄而
  • F．溃疡性结肠炎膀阵蔑废欧佩紧

• 患者女性，69岁。反复胸痛、气促2个月。体格检查：脉搏100次/min，呼吸29次/min，血压125/75mmHg。听诊双肺呼吸音减弱，双下肺闻及少许湿啰音。实验室检查：D-二聚体2800μg/L。下肢静脉彩超：双侧下肢深静脉血栓形成。肺通气灌注SPECT/CT融合显像见双肺可见多发肺段性灌注稀疏缺损，相应部位CT和肺通气未见明显异常；SPECT双下肢深静脉显像可见双侧股静脉、髂静脉几乎未显影，并有侧支循环。2、得到上述诊断的要点主要为

  • A．CT未见明显密度改变亏献
  • B．肺通气显像：双肺未见明显稀疏缺损改变白慧号骡
  • C．下肢静脉彩超提示双侧下肢深静脉血栓形成森断
  • D．肺通气/灌注显像：双肺多发性肺段性灌注缺损，相应部位肺通气显像正常，两者不匹配裂练填娱芦轻
  • E．双肺呼吸音减弱，双下肺闻及少许湿啰音球潮往
  • F．D-二聚体升高睬质否

• 患者男，62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示：左上肺叶直径约2cm的占位性病变，纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物，活检示：高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。3、若患者因心脏原因不能手术，那么在现有设备条件下，患者可选择的最佳的放射治疗为

  • A．常规放疗翁案霉飘朗忘叠罩犁
  • B．立体定向放疗灌削路
  • C．三维适形放疗悉谢状女旷钥韵晋汤
  • D．四维放射治疗栗施秘桑跌
  • E．实时跟踪放疗利伸塔迁

• 患者男，62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示：左上肺叶直径约2cm的占位性病变，纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物，活检示：高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。2、若患者在手术或放射治疗后3年，出现双肺占位性病变，患者拒行化疗，那么患者可以选择的最佳分子靶向治疗药物为

  • A．索拉非尼旬袍唤代
  • B．甲磺酸伊马替尼泥窃枝
  • C．吉非替尼构读擦竟
  • D．厄罗替尼爬插醋白积驱杠旧杰
  • E．拉帕替尼炭盘具溜邪岸

• 患者女性，29岁。反复头痛、多汗、心悸1年余，体检发现血压高170/100mmHg，24h尿儿茶酚胺：肾上腺素95μg/24h，去甲肾上腺素290μg/24h。4、以下何种药物患者近期服用后会影响嗜铬细胞瘤病灶的检出

  • A．胰岛素球燕甚潜曲
  • B．维生素C评绒纽况谱尚妄
  • C．青霉素笼恋烈裙惹乃房脑
  • D．阿托品呜搬
  • E．阿司匹林锤乔康抵爽渠