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• 男性，50岁。左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80/60mmHg，呼吸25次/分，心率100次/分，P2＞A2。心电图检查示SⅠQⅢTⅢ、V1～V3导联T波倒置，动脉血气分析示低氧血症。6、关于该病的治疗下列描述正确的是

  • A．溶栓的时间窗一般定义为7天以内匠人哗老
  • B．溶栓治疗最严重的并发症是颅内出血交岗昂木度找开
  • C．抗凝治疗可选用抗血小板药物如阿司匹林等弃抗前穷
  • D．对于血压和右心室功能正常的病例亦可以积极溶栓宾城狐幼汪猜申即
  • E．抗凝治疗的目标是维持INR 2.0～3.0蜜柏蜘需次宋浓
  • F．一般口服华法林的疗程为3～6个月朵鸽果穷健臭熟
  • G．应用普通肝素治疗应监测PT艇高惯
  • H．应用低分子肝素治疗应监测激活部分凝血活酶时间（APTT）佛越盒疮跪脂滴饼饭
  • I．华法林需要与肝素重叠应用至少4～5天秒隐冒酿变

• 男性，50岁。左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80/60mmHg，呼吸25次/分，心率100次/分，P2＞A2。心电图检查示SⅠQⅢTⅢ、V1～V3导联T波倒置，动脉血气分析示低氧血症。3、床旁超声示右室增大，右心房内有云雾状弱回声团。双下肢超声未见血栓。则该患者最可能的诊断是

  • A．急性肺栓塞日膨品谨丹擦脾拖秆
  • B．急性心肌梗死纠防州爪尊座恶悠
  • C．主动脉夹层互原
  • D．急性左心衰散懂通紫访认世
  • E．气胸补谋歉段
  • F．癔症乃鸟返裁摊悼

• 患者女，39岁。右股骨上段疼痛1个月。查体：右股骨上段压痛，右髋关节活动受限，X线片，右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前曾患乳腺癌，行乳癌根治术，术后未做辅助治疗。1、了解其他部位的骨骼有无并存的病灶，首选的检查是

  • A．CT虚帐
  • B．MRI敏俭
  • C．骨ECT搁少财殃
  • D．X线断层摄片全拖膜由
  • E．骨髓穿刺圾港戴倦疗引业慧

• 患者男性，73岁。3年前因“双下肢肿胀”发现双下肢深静脉血栓，口服华法林治疗1年后停药。现入院复查，查体：双下肢无水肿。下肢深静脉显像如下图。2、如需进一步明确诊断，首先考虑下列哪项检查

  • A．肺CT铺扩
  • B．心电图厦语稻恶篇杂舅
  • C．心脏超声乖积毒归旧著绞锻
  • D．下肢动脉超声会居狭扯楼松臭洒融
  • E．下肢深静脉超声稳返伤审博跳均辰

• 女性，40岁。发现右乳肿物一周，查右乳肿块1.5cm×1.0cm，质硬，活动差，无红肿、压痛，右锁骨上窝及一1.0cm×1.2cm结节，质中等，无压痛。无畏寒、发热，无低热、盗汗。3、99mTc-MIBI显像示右乳及右锁骨上窝早期相及延迟相均呈局灶性异常浓聚，对上述征象的正确解读可能性最大的是

  • A．右乳腺炎伴右颈部锁骨上淋巴结炎条难
  • B．右乳腺及右颈部锁骨上淋巴结核省梳蛋扯妇云
  • C．右乳腺癌伴右颈部淋巴结转移射箭雾印
  • D．右乳腺纤维腺瘤，右颈部锁骨上淋巴结炎笛腔
  • E．右乳腺囊性增生病，右颈部锁骨上淋巴结炎客削宙谨貌

• 患者女性，29岁。反复头痛、多汗、心悸1年余，体检发现血压高170/100mmHg，24h尿儿茶酚胺：肾上腺素95μg/24h，去甲肾上腺素290μg/24h。1、内分泌科拟诊嗜铬细胞瘤，下列影像学检查对嗜铬细胞瘤特异性最佳的是

  • A．18F-FDG PET显像慢杜
  • B．99mTc-DMSA枕若变侦
  • C．99mTc-MIBI稍会捧
  • D．131I-MIBG领懂扫览纽树霉抱
  • E．67Ga两拔左

• 女性，40岁。发现右乳肿物一周，查右乳肿块1.5cm×1.0cm，质硬，活动差，无红肿、压痛，右锁骨上窝及一1.0cm×1.2cm结节，质中等，无压痛。无畏寒、发热，无低热、盗汗。2、该患者接受核医学检查方法，临床拟行乳腺99mTc-MIBI显像，为使右乳深部病灶与胸壁分离，并减少心、肝部位放射性干扰，最佳的患者体位及采集方法是

  • A．仰卧位，侧位采集奴及度潜判拒
  • B．俯卧位，侧位采集佳仰浙济魄
  • C．仰卧位，正位采集巴觉笔宾
  • D．俯卧位，右后斜位柱万劈巷彩
  • E．俯卧位，正位采集丛记析

• 患者女性，66岁。以“体检发现双肺多发结节1周”为主诉入院，无粉尘接触史。实验室检查：血常规、生化全套大致正常。CEA 5.28ng/ml，Cyfra21-1 3.66ng/ml，其中AFP、CA12-5、CA242、HCG、NSE、SCC未见异常。为进一步鉴别结节性质，拟行18F-FDG PET/CT显像。3、此患者行18F-FDG PET/CT显像及肺HRCT扫描，图像示右肺上叶高代谢结节伴分叶、毛刺征，大小约为2.0cm×2.2cm，病灶SUVmax 5.9；右肺中叶无代谢增高磨玻璃密度结节，大小约为0.5cm×0.5cm，如下图所示。显像意见考虑为（ ）
  

  • A．右肺上叶高代谢结节为恶性病变，浸润性腺癌可能塔牢付孟
  • B．右肺上叶高代谢结节为结核矛缴奖注旧丘眼技崇
  • C．右肺上叶高代谢结节为炎性假瘤鄙虫愁
  • D．右肺上叶高代谢结节为错构瘤坟蛋
  • E．右肺中叶无代谢GGN为微浸润性腺癌可能炕削弄伴种纤辞摔参
  • F．右肺中叶无代谢GGN为炎性结节斩橡管康进痰穿递脾

• 患者女性，40岁。肾衰，血液透析8年，血清钙降低，PTH增高，B超发现甲状腺右叶上极后方1.0cm×1.0cm结节，包膜完整。2、拟行99mTc-MIBI双时相甲状旁腺显像。关于显像原理的描述，错误的是

  • A．甲状旁腺的主要显像剂之一是99mTc-MIBI匆工炼测泄蹄拜看鞭
  • B．99mTc-MIBI能被正常甲状腺组织摄取浩疯
  • C．99mTc-MIBI能在功能亢进的甲状旁腺组织聚集愧泥
  • D．病变组织血流丰富与99mTc-MIBI聚集有关毅椅唇右
  • E．病变组织Na+-k+-ATP酶活性增高与99mTc-MIBI聚集有关海晒支

• 6岁患儿，发热、腹痛2d就诊。体格检查：体温39.8℃，心肺无异常，尿常规提示泌尿系感染。血常规：白细胞计数19.2×10^9/L，中性粒细胞百分比70％，血红蛋白106g/L，PLT 405×10^9/L，CRP 86mg/L。尿常规：尿白细胞（＋＋），尿蛋白（＋），尿潜血（＋＋＋）细菌336.7/μL。为进一步寻找感染原因，欲行膀胱输尿管反流显像。1、有关输尿管反流显像说法正确的是

  • A．可用于反复泌尿系统感染的原因探讨错竞剖销遵老致堂
  • B．直接法通常因肾功能的影响而限制其临床应用魂遭册朵惠拦勾行京
  • C．直接法较X线膀胱造影灵敏脏名
  • D．其接受的辐射较X线膀胱造影大烛州
  • E．间接法的优点不需要导尿管，适用于肾功能好、耐受佳的患者贤束界箭骄鸽冬励球
  • F．间接法需要患者憋尿辩脱仁活营世嗓