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• 患者男性，67岁。肺癌术后3个月，自觉全身多处骨骼疼痛。X线检查示胸、背部和腰部骨骼未见明显异常。3、如果上述检查未能证实有肿瘤骨转移，应告知患者

  • A．2～3个月复查全身骨显像棵贵富柜遭警译
  • B．6～12个月复查全身骨显像问艳衣
  • C．1年后复查MRI抚已烫肚鹰
  • D．1年后复查CT玉酿捉演嗽乘
  • E．1年后复查18F-FDG PET挽懂誉悔在恼摩定
  • F．肺癌已治愈，无需复查芒惕竞总李腥抓

• 核医学工作人员制备骨显像剂99mTc-MDP。4、99Mo-99Tc发生器洗脱液的质控指标不包括

  • A．放射化学纯度口欢
  • B．99Tc含量府艰嫂咳洲聪扰
  • C．性状惊丝绣浆抢玻慎
  • D．A1或Zr含量究冲德
  • E．载体含量班方魔带
  • F．pH值陕涂疲诞键有爹

• 患者女性，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射，3年间，上述症状反复发作，未进一步诊治。5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛，向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，为求治疗来院。入院查体：T 38.℃，R 21次/分，P 106次/分，BP 110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。辅助检查：WBC 15.6×10^9/L，N 88%。3、引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因包括

  • A．禁食时间小于4小时晌极抗狗犬
  • B．禁食时间大于24小时徐述复休
  • C．肝功能不全栗些
  • D．慢性胆囊炎网奔铅蹄
  • E．乙醇中毒盲卫躁大玩沙
  • F．营养过剩践趣捡绳
  • G．胰腺炎捉用固雕

• 患者女性，28岁。一个月前无明显诱因出现反复发热，体温最高达39.6℃，同时伴有咽痛及关节疼痛，发热时伴胸背部出现红色斑疹。曾用抗生素治疗，效果不佳。实验室检查发现白细胞计数、CRP、血沉升高；肝功能轻度受损；多项肿瘤标志物均阴性。腹部超声提示肝脾大，但未见占位性病变；胸部CT未见异常。1、根据患者的当前临床资料，应考虑与哪些疾病进行鉴别诊断

  • A．风湿免疫系统疾病滨衔寄少取甚训
  • B．血液系统恶性肿瘤叶儿
  • C．细菌感染性尤颈绝希柏毫点嫁针
  • D．病毒感染哗谁慌甜搁挎竭永竟
  • E．其他少见疾病坏摊附尼劫占光让
  • F．物理热鹰林紫先家祸威

• 患者女性，36岁。右颈部结节1周。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食可。否认结核病史。查体：右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节，质地中等，无压痛，随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TgAb及TMAb均正常。99mTcO4-甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一“冷”结节。1、若患者拒绝穿刺细胞学检查而接受核医学亲肿瘤显像，可应用的显像剂包括

  • A．99mTc-PHY洪泳陆夺
  • B．99mTc-DTPA以禾谁封孤坚辆刻固
  • C．99mTc-MIBI开审勺陈奇
  • D．99mTc-HMPAO汇私享谈宪
  • E．201TICl漂铜
  • F．99mTc-DMSA麦购释裕烈县我

• 患者女性，43岁。因“甲状腺乳头状癌术后2月余、发现肺部多发结节2月余”来诊。患者因“双侧甲状腺增大4年”2个月前行甲状腺双叶全切＋双侧颈淋巴结清扫术。术中见甲状腺癌广泛侵及气管前壁、食管左侧壁、带状肌，双颈及气管前淋巴结转移，淋巴结与双侧颈内静脉粘连。术后病理：（甲状腺＋左颈清扫）（甲状腺右叶）（右颈清扫）双侧甲状腺乳头状癌，侵犯腺周纤维及肌肉组织。淋巴结转移性癌（21/64），部分累及结外。（右颈清扫）颈深上3/10，颈深下3/13，锁骨上1/4。（左颈清扫）颈深上9/20，颈深下4/6，锁骨上1/11。患者术后恢复可，口服左甲状腺素125μg/d替代治疗。术前行X射线胸部检查疑为双肺转移瘤。此次为行I治疗就诊于我科，已停服左甲状腺素近1个月，近期无明显不适主诉。否认家族史等。体格检查：颈前可见不规则手术瘢痕，愈合良好，无红肿，无疼痛。颈部未及结节。辅助检查：TT31.55nmol/L（1.01～2.48nmol/L）,TT470.4nmol/L（70～150nmol/L），TSH 36.85mIU/L（0.49～4.91nmol/L），FT34.10pmol/L（3.28～6.47nmol/L），FT45.10pmol/L（7.64～16.03nmol/L），TPOAb 4.00IU/ml（0～5.4IU/ml），TGAb 0.9IU/ml（0～4IU/ml），PTH 1.5pg/ml（12～88pg/ml），Tg 1514.09ng/ml（1.4～78ng/ml）。甲状腺及颈部超声：甲状腺全切术后，右侧甲状腺区及颈根部可探及多个低回声结节，较大约0.9cm×0.8cm，形态尚规则，边界欠清，可见多个点状强回声，CDF未见明显血流信号。左侧甲状腺区未见明显异常肿大淋巴结。提示：甲状腺全切术后，右侧甲状腺区及颈根部多发实性结节伴钙化，性质待定。胸部CT：①双肺多发转移瘤；②肝左叶囊肿可能，肝右叶低密度影，建议进一步检查；③甲状腺部位术后改变。4、该患者经诊后1年半时间内行37.4GBq 131I剂量治疗，Tg降至21ng/ml。之后给予TSH替代治疗。1年后Tg逐渐升高至154ng/ml，随行TSH刺激后的小剂量诊断性131I显像，全身131I显像未见明显异常放射性摄取灶。患者行18F-FDG PET/CT显像发现胸、腰椎多发骨质破坏，并局限性FDG摄取增高。下一步可以选择的治疗方法包括

  • A．手术治疗吹冷吨沃绑般
  • B．化学治疗乳挖纷
  • C．外放射治疗幻案坝脖某旅
  • D．仅行TSH抑制治疗仇状搞贼婶戴谣吴
  • E．使用新型靶向药物索拉菲尼拉药向我获子海
  • F．再次行7.4GBq 131I治疗验胳蚂铲

• 患者女性，36岁。右颈部结节1周。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食可。否认结核病史。查体：右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节，质地中等，无压痛，随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TgAb及TMAb均正常。99mTcO4-甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一“冷”结节。2、99mTc-MIBI甲状腺血流显像及甲状腺肿瘤阳性显像示右叶“冷”结节，血流灌注增加，10分钟早期相及2小时延迟显像均可见放射性分布异常浓聚。上述征象提示最可能的诊断是

  • A．亚急性甲状腺炎刮使
  • B．甲状腺癌卵德亿浙烤番直农
  • C．结节性甲状腺肿冤功塘奔畜
  • D．甲状腺出血头春通脂夏牙
  • E．甲状腺囊肿游尚饮湿服员墓逗浅
  • F．慢性淋巴细胞甲状腺炎填访嗓都劝妇冤昨友

• 患者女性，84岁。因“胸闷、憋气伴左下肢肿痛3d”入院；既往脑血栓病史5年，平素长期卧床无法下床活动；入院后查血D二聚体明显升高；行双下肢深静脉显像，如下图1、下列对该患者双下肢深静脉显像的描述，正确的是

  • A．左下肢深静脉远端显影浅淡、变细劣叨子罚困爹
  • B．左下肢深静脉显影清晰，回流通畅氏烛谢攻李割蝇
  • C．左侧股静脉、髂静脉几乎未显影肃迅迫笼柔再
  • D．可见异常侧支循环形成咱溉念朝亲炭是
  • E．右下肢深静脉显影清晰，回流通畅规试态
  • F．左下肢浅静脉显影勉效亦哄容裳锦怖益
  • G．右下肢浅静脉显影参厦坟吊龟

• 男性，50岁。左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80/60mmHg，呼吸25次/分，心率100次/分，P2＞A2。心电图检查示SⅠQⅢTⅢ、V1～V3导联T波倒置，动脉血气分析示低氧血症。5、溶栓治疗的绝对禁忌证包括

  • A．2周内的大手术告货绘缠样
  • B．2个月内缺血性脑卒中花遮殿
  • C．活动性出血乞扔六雁延鼻缝祥却
  • D．近期自发性颅内出血絮撞打辽聚钥潜
  • E．10天内的胃肠道出血爪铁静烈带
  • F．15天内的严重创伤忘舱口吼

• 男性，50岁。左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80/60mmHg，呼吸25次/分，心率100次/分，P2＞A2。心电图检查示SⅠQⅢTⅢ、V1～V3导联T波倒置，动脉血气分析示低氧血症。3、床旁超声示右室增大，右心房内有云雾状弱回声团。双下肢超声未见血栓。则该患者最可能的诊断是

  • A．急性肺栓塞一盯楼选惑吼
  • B．急性心肌梗死射靠杰阔腔更萍
  • C．主动脉夹层累合乒璃
  • D．急性左心衰妇借眯蚂配疮品宵右
  • E．气胸预运薄此仔蚁渣遇
  • F．癔症姻钉刀腔