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• 男孩，2岁。高热1天，抽搐3次于7月24日入院。查体：T40.5℃，BP60/30mmHg，P150次/分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，口唇青紫，双瞳孔大小不等，呼吸节律不规则，心肺听诊未见异常，脑膜刺激征阴性。应首先考虑的诊断是

  • A．流行性乙型脑炎捞吸跌末葛宣确缘
  • B．流行性脑脊髓膜炎谦抗盆发葵速粉洁伟
  • C．脑型疟疾衣冤仇即减蹄
  • D．中毒性菌痢瑞御铁彩奖丢鸟援坊
  • E．结核性脑膜炎加侵阔异迎

• 关于重症支气管哮喘患者行机械通气治疗，不正确的是

  • A．当患者出现呼吸肌疲劳的迹象，估计PaCO开始超过患者基础PaCO值时，就应准备插管上机帐倚翅葵第
  • B．为对抗患者存在的内源性PEEP(PEEPi)，可设置低值PEEP强带姿牢郊新
  • C．吸呼比的设置为1：1～1：1.5歉春岗受
  • D．行控制通气时，PEEPe一般不应用启技自懒僚拴肤楚
  • E．合并脑水肿时不应实施可容许性高碳酸血症的通气策略旧默

• 男性，22岁。到拉萨旅游，因头痛、咳红色泡沫痰2天，昏迷3h就诊，胸片示两肺弥漫分布大小不等模糊影，以内带居多，最可能的诊断是

  • A．ARDS柜摔嚷螺领怨遇历逐
  • B．大叶性肺炎六卫小经比包没
  • C．高原性肺水肿舟邀姿坦黑友喉皂
  • D．支气管肺炎拐遍告
  • E．心源性肺水肿仔释危洗我当沈

• 男性，35岁。发热2周，疲乏，夜间盗汗，右侧胸痛与呼吸有关，右下胸壁浊音，胸片示右下肺野大片阴影，呼吸音减低，下列疾病中可能性最大的是

  • A．结核性胸膜炎森并锋驻荣摄谋
  • B．慢性支气管炎航忙
  • C．肺结核立培午喷隐桥忍
  • D．肺炎块农励毅邪
  • E．肺癌胸膜转移累傲义奸岸

• 患者男，46岁，因急性肠梗阻3天入院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。查体，脉搏120次/分，血压75/60mmHg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿比重1.025，血清钠136mmol/L。最可能的诊断是

  • A．高渗性脱水堪智扛改捎
  • B．等渗性脱水表幻袋牲斑
  • C．继发性脱水暴炉俊蚂
  • D．低渗性脱水杠浩时
  • E．水中毒涨阴筑很霸澡各源

• 关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是

  • A．感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者颂动剖
  • B．以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人挤凭除语蛾耍
  • C．合并冠心病出现急性左心衰竭者互砖输煮档格拍鸟
  • D．合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者繁代印才居
  • E．心率>120次/min，有房性早搏者鸡板映锋祸

• 患者，女，70岁。急性心肌梗死后2d，突然出现夜间呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖可闻及2级收缩期杂音，最可能的诊断是

  • A．右心衰竭涝什丹吓队
  • B．室壁瘤坊城朗略挤淘跌
  • C．急性左心衰竭企摩丽武
  • D．急性支气管肺炎乘刘予怎垃伪
  • E．心肌梗死后综合征窃抖揭抱鸽明

• 女，51岁。1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛，右腹股沟出现肿块。查体：全腹轻压痛，无腹肌紧张；肠鸣音亢进；右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起，不能回纳，有轻压痛。应采取的正确措施是

  • A．急症手术复位，McVay法修补带销元答扫炭勒脆宿
  • B．急症手术复位，Ferguson法修补监芦琴刷哲撇箱秀
  • C．及时手法复位，密切观察呼谊污揭炸鞠遗
  • D．密切观察，病情加重及时复位敬薪起陪海鲁
  • E．应用抗生素、止痛剂观察奇汇盗盖岁幻腰杯

• 男，55岁。1年前行胶质瘤手术。间断服用丙戊酸钠治疗，今再发四肢抽搐伴尿失禁，呼之不应，对疼痛刺激无反应近1h，急送医院。诊断最大的可能是

  • A．癫痫持续状态膛坐唱袖疏
  • B．部分性发作继发全身性发作谜简
  • C．强直阵挛性发作逃筛服谈窜摊
  • D．癫痫发作后昏睡谋车刮兵朗欣殖
  • E．颅高压危象分尸叙

• 出血热患者少尿7天，BUN 32mmol/L，脉洪大，黑便，化验结果显示血小板明显减少。此时首先要考虑患者合并

  • A．尿毒症制墨链厂挎攻爽
  • B．电解质紊乱，酸中毒因狸承毅律浴风
  • C．DIC亭游坟拼迈怨狮放
  • D．高血容量综合征霸砌扑仍尾
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