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• 患者女，45岁。服甲胺磷约100ml，1小时后被抬送入院。查体：BP 70/40mmHg，R8次/分，T36.5℃，深度昏迷，双瞳孔直径1mm，全身湿冷，双肺可闻及湿啰音，血氧饱和度60%。1、对患者的首要处理是

  • A．气管插管蛛扰弃漠歇医脏
  • B．导泻遣现
  • C．应用多巴胺升血压匆茎岂知县
  • D．插管后洗胃集和罚个荣良阔蜂爸
  • E．20%甘露醇静滴原虹
  • F．阿托品静注浩还驶段

• 女性，27岁，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小时，伴恶心、无呕吐。月经正常（3～4）天/（28～30）天，现为月经第25天。G1P1。查体：T 37.5℃，P 100次/分，R 25次/分，BP 128/70mmHg。妇科查体：外阴（-），阴道（-），宫颈糜烂样改变、轻举痛，子宫前位正常大，略摆痛，附件区左侧卵巢可及，右侧触痛。4.4、如B超显示右卵巢6cm囊实性、壁厚、腔内面团样物且有强回声的肿块，提示“卵巢畸胎瘤”。下一步处理是

  • A．保守治疗密切观察蕉鸭筝
  • B．剖腹探查广忙党煤迁佛吩或
  • C．腹腔镜探查冠刊雕锋罪储批允西
  • D．B超引导穿刺丈瘦倦宅着斥螺慰垦
  • E．经阴道后穹窿探查蝴玻
  • F．MRI确诊灰摔来路没京扣了绪

• 患者女，44岁，已婚。3年来常感上腹部隐痛不适。10h前进食后突发阵发性中上腹痛，伴恶心、呕吐，无腹泻。体格检查T36.7℃，P90次/分，BP105/70mmHg，中上腹和右下腹均有压痛，无反跳痛和肌紧张。血常规白细胞16×10^9/L，N0.88。 提示：
  大便常规提示：
  糊状便，WBC3～5个/HP，RBC0～2个/HP。血常规示Hb162g/L，WBC24.6×10^9/L，N0.91。肾功能和血电解质未见异常。 该患者最可能的诊断是

  • A．急性胃肠炎揉撤济路魔脚船
  • B．急性胆囊炎学掉畏矿纤留
  • C．异位妊娠谜格逗受饮锹
  • D．急性化脓性阑尾炎毫校剧踏
  • E．胃十二指肠溃疡穿孔锦树秆铃嗓
  • F．急性细菌性痢疾套认焰仆广荒抢伯
  • G．右侧输尿管结石蛾没蛋核蕉理纪叉

• 初孕妇，26岁。停经34周，头痛、眼花半个月，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。查体：血压195/123mmHg，心率120次/分。2.2、追问病史孕妇有慢性肾炎史，现尿常规蛋白（＋＋＋＋），潜血（＋＋），以下对孕妇的描述正确的是

  • A．水肿自脚踝开始，一般较轻笔懂顿必织舰
  • B．血浆蛋白基本正常稳拣讽各桥兽横念
  • C．尿中无病理管型榨第印咏盖跑
  • D．可有高胆固醇血症富文客剃粱屿
  • E．尿中可见各种病理管型焦渠盼牺息子
  • F．肾功能异常嘴告漆遭蝶蹦甜走
  • G．眼底动脉痉挛率起菌宜助稍朴艳咽
  • H．眼底动脉硬化屈曲、压迹堆患捏鸦怎

• 患者男，32岁。既往体健。8月份去气候炎热地区出差，行走途中出现口渴，多汗，大量饮水后发生四肢肌肉痉挛，诊断考虑有

  • A．水中毒儿久新伯炸强剂
  • B．癫痫录闷个垦泪企括速
  • C．低钙血症眯斯蛛周圾食
  • D．热痉挛邀斥荷
  • E．电解质紊乱狠圈聋溪玉

• 患者男，63岁。患有高血压，血压165/95mmHg，X线和心电图示左室肥大，尿常规示轻度蛋白尿，眼底检查示视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫。 提示：
  假设3天来由于任务紧急、劳累，出现头痛、焦虑、恶心、呕吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、视力模糊，血压260/125mmHg。 此时，该患者诊断为

  • A．恶性高血压腾灰型贝
  • B．急进型高血压漂优歇表蛇
  • C．高血压危象押音扔
  • D．高血压脑出血排炎
  • E．肾性高血压虽班童忽申
  • F．急性左心室功能衰竭巴火目云喂臣书肠

• 患者，男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及跖趾关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。以往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及跖趾关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×10^9/L，中性粒细胞0.88，血尿酸630μmol/L。5、本病在急性关节炎期，治疗上正确的是

  • A．绝对卧床休息爽罚办猜荷
  • B．放低患肢桂路肩垮落估
  • C．必要时用夹板固定制动转靠六神谷考央应
  • D．必要时发病24小时内可用冰敷慧责侍叉夫处全赏
  • E．发病24小时后可用热敷且榴床
  • F．注意药物的不良反应伯驻习嘴坐蛙

• 患者男，53岁，1天来感胸闷、呼吸困难，活动后明显，2小时前呼吸困难突然加重，欲出门求医时晕厥，家人急呼120急救车送至急诊，途中清醒，咳嗽，咳痰带血丝，深呼吸时感胸痛。既往有高血压病史12年，吸烟史约30年，近10年有慢性咳嗽，近2年常有下肢肿痛，未诊治。查体神志尚清，略烦躁，HR122次/分，BP88/53mmHg，呼吸急促，T36.8℃，口唇发绀，听诊双肺可闻及少许喘鸣音及湿啰音，右肺呼吸音略弱。心律齐，率快，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音，腹部查体无特殊异常发现，双下肢皮肤色素沉着，右小腿略粗于左小腿，四肢活动自如，双侧Babinski征阴性。 该患者可能的诊断应该考虑

  • A．急性心肌梗死涝米以李译
  • B．肺栓塞辞鼠宫农绝洋
  • C．肺部感染雪勇共厂
  • D．肺部肿瘤破裂出血水娘忽门宫呼
  • E．主动脉夹层滨卧
  • F．右侧自发性气胸你里嗓柔
  • G．急性脑血管病围搜镜筐犹
  • H．急性左心衰竭始昆柜拿水秩骤扁
  • I．感染性休克恩含炉若巡概

• 患者，男，34岁。4d前受凉后出现发热，最高体温38.5℃；伴明显咽痛，无咳嗽、咳痰。自觉口渴，饮水多，尿量较前增多。服“感冒清热颗粒”“泰诺林”等，症状无明显好转。1d前出现恶心，并呕吐3次，食欲差，乏力，后逐渐出现精神萎靡。既往史：间断多饮、多食、多尿2年，未诊治。母亲患“糖尿病”，10年前去世。即刻快速指尖血糖26mmol/L。2、为明确诊断并评估病情，即刻安排的急诊检查包括

  • A．血常规某倡涨除炊统饭密
  • B．尿常规来等
  • C．血培养益魄重吩税
  • D．电解质边拼巷闹挪罐夕
  • E．肝肾功能遵立览签叠
  • F．脑钠肽圆士拳邀甩咏干红
  • G．心肌酶谱良拐助窜琴畅鸭榆
  • H．血气分析鹅蜜迎榜求零随带菠
  • I．脑脊液检查猛怎问该磨饱剥誓因
  • J．腹部超声托储歪汤蜓柔边消本
  • K．胸部X线片吼克败唯舌双沾道违

• 患者，男，68岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病7年，规律使用福莫特罗吸入和间断吸入沙丁胺醇2～3次/d，3个月前急性加重住院治疗1周。过去1年里出现6次肺部感染导致黄痰、痰量增多、喘息加重，门诊治疗，均给予抗生素治疗，2次给予口服糖皮质激素治疗。既往吸烟30包/年。1、该患者在门诊拟制订长期治疗方案，下一步的重点查体包括

  • A．皮肤黏膜越煮毅辱锅亭猜虽蒸
  • B．体重指数仇距杠鹰粘寇哗
  • C．颈静脉躺嘱
  • D．肺部查体推壶钞户填碌
  • E．心脏查体易运蒸死布魔赚蹲
  • F．肝脏触诊馅驾恰械筋
  • G．下肢水肿通撤池娱芽
  • H．外周血管征锁佩友湖幕递渐
  • I．杵状指买吴佛项冠店宅