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• 患儿男，12岁。因皮肤及口腔黏膜有出血点前来就诊。对其进行了PLT、PT及APTT检查。 提示：
  若PT延长、APTT正常、PLT正常。 该患者可考虑的疾病有

  • A．血小板无力症壁白荷
  • B．维生素K缺乏绘酷周垦怜耀壁水颠
  • C．过敏性紫癜覆仙初切寿
  • D．血友病甲穿怨浆区实申闻努闻
  • E．血友病乙七视袖菜膛
  • F．口服华法令匹塑依沸君幻蒙仍杰
  • G．先天性Ⅶ缺乏康驴邪枝抱眠

• 患者男性，55岁，工人。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院，疼痛呈压榨性，向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸、气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。体检：T 36.8℃，P100次/分，R 18次/分，BP 130/70mmHg，急性痛苦面容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及肿大。5、提示：当日夜间，患者突发胸闷、呼吸困难，心率120次/分，心律不齐，室性期前收缩5次/分，心尖部闻及第四心音奔马律，初步考虑可能并发急性左心衰。以下措施正确的是

  • A．静脉滴注硝普钠意避丁械渠结护
  • B．静脉使用洋地黄药物放惊秃升唯耗
  • C．气管切开使用呼吸机辅助呼吸兵老睡黄幕冠设策凑
  • D．吸氧企单在钱姐端忌掉
  • E．静脉使用利尿剂侨祥
  • F．使用吗啡浩肾肆津塌贺订县
  • G．立即急诊行冠状动脉旁路搭桥手术烤很券傻权负柔臭捏

• 患者，男，70岁，持续心前区痛4h。4h即午饭后突感心前区痛，伴左肩臂酸胀，自含硝酸甘油1片未见好转，伴憋气、乏力、出汗，便正常。既往高血压病史6年，最高血压160/100mmHg，未规律治疗，糖尿病病史5年，一直口服降糖药物治疗，无药物过敏史；吸烟10年，每日20支左右，不饮酒。体格检查：体温37℃，脉搏100次/min，呼吸24次/min，血压150/90mmHg；半卧位，无皮疹及出血点，全身浅表淋巴结不大巩膜无黄染，口唇稍发绀；未见颈静脉怒张，心界不大，心率100次/min，律齐，心尖部Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音；两肺叩诊清音，两肺底可闻及细小湿啰音；腹平软，肝脾未及，双下肢不肿。实验室检查：Hb134g/L，WBC 9.6×10^9/L，PLT 250×10^9/L；分类，中性分叶核粒细胞百分比72％，淋巴细胞百分比26％，单核细胞百分比2％；尿常规，PRO微量，GU（＋），KET（-），镜检（-）。4、目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物是

  • A．CK蒸裁扮沾搭吉栽间渔
  • B．LDH四趟劳诚唉蜓
  • C．Mh疲爪制侮炸犁身拒
  • D．AST矿啊劈把顷论抖
  • E．cTn监维费栽妖盒烧挤石
  • F．GLU改桂科
  • G．LH潜电
  • H．ACTH验逢像户层啊彻傲料
  • I．尿β2-微球蛋白党歇导疫欢唉

• 患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫。查体：T39.1℃，肝肋下2.5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。2、提示：血常规检查：Hb 78g/L，WBC 34.2×10^9/L，N 23％，L 61％，M 3％，还有一些仪器无法分类的细胞。为进一步诊断要考虑做的实验室检查有

  • A．血培养储仓
  • B．骨髓细胞学检查紧欧囊摇涉粥
  • C．骨髓细胞化学染色摩物守
  • D．肾功能检查晨祸可
  • E．网织红细胞计数将抄宗桃捎
  • F．CEA槽傻扭榆禾刮冰
  • G．血清铁测定硬君丹嫂
  • H．肝功能检查湖厨

• 患者，男，70岁，持续心前区痛4h。4h即午饭后突感心前区痛，伴左肩臂酸胀，自含硝酸甘油1片未见好转，伴憋气、乏力、出汗，便正常。既往高血压病史6年，最高血压160/100mmHg，未规律治疗，糖尿病病史5年，一直口服降糖药物治疗，无药物过敏史；吸烟10年，每日20支左右，不饮酒。体格检查：体温37℃，脉搏100次/min，呼吸24次/min，血压150/90mmHg；半卧位，无皮疹及出血点，全身浅表淋巴结不大巩膜无黄染，口唇稍发绀；未见颈静脉怒张，心界不大，心率100次/min，律齐，心尖部Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音；两肺叩诊清音，两肺底可闻及细小湿啰音；腹平软，肝脾未及，双下肢不肿。实验室检查：Hb134g/L，WBC 9.6×10^9/L，PLT 250×10^9/L；分类，中性分叶核粒细胞百分比72％，淋巴细胞百分比26％，单核细胞百分比2％；尿常规，PRO微量，GU（＋），KET（-），镜检（-）。2、应进一步检查

  • A．心电图何里底朗或而瑞碑窃
  • B．超声心动图中太欠描教腥挺
  • C．血糖所叶古伐箩
  • D．血电解质辫猪毒友框
  • E．血气分析汁砍侮拉狠扇
  • F．骨髓融合基因检查款邮掘溉稠国但巨
  • G．酸溶血实验值安通阴三乒稍
  • H．含铁血黄素实验灶接堪择坑
  • I．CD55/CD59检测进扰柱凯景挣拜毛

• 患儿男，12岁。因皮肤及口腔黏膜有出血点前来就诊。对其进行了PLT、PT及APTT检查。 为保证检验质量，对于凝血检查血样的采集和处理，正确的叙述是

  • A．凝血试验使用109mmol/L的枸橼酸钠溶液作抗凝剂撇谁辉钱削乳辣垂秒
  • B．抗凝剂与血液的比例为1∶4化票遣悦屯并
  • C．采血后应在2小时内完成测定研祥暂泪悼宪
  • D．如患者血细胞比容过高，可减少抗凝剂的用量灭得态遗
  • E．使用止血带的时间应尽量短背世谱勉质怪胞忽
  • F．采血过程应顺利，避免多次穿刺深千庄香绝
  • G．如标本凝血比较轻微可以使用筑况标赞岗株旷它

• 患者男性，55岁，工人。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院，疼痛呈压榨性，向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸、气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。体检：T 36.8℃，P100次/分，R 18次/分，BP 130/70mmHg，急性痛苦面容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及肿大。1、根据患者的临床表现，考虑可能的疾病有

  • A．心绞痛炮碑滥篇内筝爽干颤
  • B．心肌梗死江荣农币矿
  • C．急性心包炎机桂勇厨妻侍灶液似
  • D．急性心肌炎弹产册害笛
  • E．急性肺动脉栓塞过扶授偶
  • F．反流性食管炎震辫怒统丸
  • G．主动脉夹层楼火崭屋密

• 患者，男，5岁，因“发热、腹泻、腹部痉挛及压痛”而就诊。有海地旅居史。大便检查为黏液血便，镜下可见黏液、脓血及聚合多形核白细胞，大便培养出革兰氏阴性杆菌，不发酵乳糖，无鞭毛。4、下列试验能明确区分沙门菌属与志贺菌属的是

  • A．半固体动力试验府蛛绢
  • B．葡萄糖发酵试验怕启嘴雨汁炊炮
  • C．尿素分解试验纱掩
  • D．枸橼酸盐利用实验伐熊符夏渣站集
  • E．甲基红试验紧替粥燃斗
  • F．直接涂片镜检剖喂勺眉建
  • G．“汹涌发酵”试验身普警银待
  • H．Nagler试验发您筝在乘盗
  • I．动物试验滩添珠袄

• 患者杨某，女，30岁，因“面部红斑、关节痛半年，水肿，双下肢紫癜、咳嗽2个月”入院。患者半年前分娩后出现面部红斑，有光过敏症状，同时出现全身关节疼痛，并有肿胀，能自行缓解。近2个月来，无明显诱因出现双下肢水肿，尿量减少，夜尿2～3次，双下肢出现紫癜及瘀斑，间有牙龈出血。于当地检查发现蛋白尿及血小板减少，为进一步诊治来我院。既往史、个人史、月经史、婚育史、家族史无特殊。体格检查：血压150/96mmg，头发稀少、干枯，颜面部及唇周红斑，轻度贫血貌，口腔内可见3个溃疡；心肺听诊正常，肝脾不大；双手可见红斑，双腕关节稍肿胀，双下肢中度凹陷性水肿，可见紫癜及瘀斑。实验室检查：血常规，WBC 3.1×10^9/L，Hb 96g/L，PLT 28×10^9/L；尿常规，蛋白（+++），葡萄糖（-），尿胆原（-），红细胞（+～++），白细胞3～5个/HP；生化检查，BUN 9.2mmol/L，Cr 96.3mmol/L， UA 336.7μmmol/L，ALT 38U/L，TP 52.6g/L，ALB 20.4g/L，GLO 22.2g/L，TG 3.14mmol/L，CHO9.2mmol/L；24h尿蛋白5.9g；红细胞沉降率86mm/h，CRP 25.7mg/dl；IgG 14.2g/L；免疫学检验，类风湿因子（RF）（-），抗核抗体（ANA）1:320（周边型），抗ds-DNA抗体（＋）。4、补体活化替代途径开始于

  • A．C1的活化盼绒虚忆割域秧槽迈
  • B．C2的活化以甜蛾
  • C．C3的活化信盏斑胃
  • D．C4的活化吩编御告斧恰日
  • E．C5的活化漫秤绒酱泼死炉
  • F．CD2的活化般轿拉缴蛋赵奏坛忆
  • G．CD3的活化怀毙眉秃桌垄
  • H．CD4的活化怕拴
  • I．TCR的活化进帽

• 患者男，47岁。右上腹痛半年，加重伴食欲不振，上腹包块1个月。伴腹胀、食欲不振、恶心，曾做腹部B超示肝脏占位性病变。偶有发热（体温最高37.8℃），大小便正常，体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史多年，无结核病史，家族中无类似疾病或遗传性疾病史。查体：T36.8℃，P79次/分，R19次/分，BP114/70mmHg。皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未触及肿大淋巴结。腹软，肝脏肿大，肋下5cm，边缘钝、质韧，有触痛Murphy征（-），脾未触及，腹部叩诊鼓音，移动性浊音阴性。辅助检查：Hb88g/L，WBC5.5×10^9/L，ALT84IU/L，TBIL30IU/L，DBIL10IU/L，GGT64IU/L，AFP880ng/ml，CEA24ng/ml。3、与之鉴别诊断的疾病是

  • A．肝血管瘤券舟
  • B．肝脓肿与造吊浆
  • C．肝脏转移癌忙棵座选障剃贝陪玉
  • D．慢性病毒性肝炎味熔串案司凉诚寒
  • E．大肠癌草嚼怎皮涌先
  • F．肝硬化女租八赵跑半