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• 患者男，32岁。结婚4年未育，平时自觉腰酸、乏力，有吸烟史。配偶妇科检查正常。根据医生要求进行精液常规检查。提示：
  下列精子形态的叙述中，属于异常的是

  • A．头部为圆形武崇猜毕
  • B．顶体界限清晰，占头部的40%～70%线从纷历本体金没拳
  • C．头部长2.5～3.5μm喉街牌姥办人繁饰里
  • D．颈部膨起亲舒旋宜等拳兼振列
  • E．颈部和中段长度6～8μm，宽度＜1μm怖揭杠考易休闲慈
  • F．尾部细长，无卷曲展夺摇纳衫外
  • G．尾部长度＞45μm菠呜轨
  • H．尾部宽度均一净爱铲

• 患者杨某，女，30岁，因“面部红斑、关节痛半年，水肿，双下肢紫癜、咳嗽2个月”入院。患者半年前分娩后出现面部红斑，有光过敏症状，同时出现全身关节疼痛，并有肿胀，能自行缓解。近2个月来，无明显诱因出现双下肢水肿，尿量减少，夜尿2～3次，双下肢出现紫癜及瘀斑，间有牙龈出血。于当地检查发现蛋白尿及血小板减少，为进一步诊治来我院。既往史、个人史、月经史、婚育史、家族史无特殊。体格检查：血压150/96mmg，头发稀少、干枯，颜面部及唇周红斑，轻度贫血貌，口腔内可见3个溃疡；心肺听诊正常，肝脾不大；双手可见红斑，双腕关节稍肿胀，双下肢中度凹陷性水肿，可见紫癜及瘀斑。实验室检查：血常规，WBC 3.1×10^9/L，Hb 96g/L，PLT 28×10^9/L；尿常规，蛋白（+++），葡萄糖（-），尿胆原（-），红细胞（+～++），白细胞3～5个/HP；生化检查，BUN 9.2mmol/L，Cr 96.3mmol/L， UA 336.7μmmol/L，ALT 38U/L，TP 52.6g/L，ALB 20.4g/L，GLO 22.2g/L，TG 3.14mmol/L，CHO9.2mmol/L；24h尿蛋白5.9g；红细胞沉降率86mm/h，CRP 25.7mg/dl；IgG 14.2g/L；免疫学检验，类风湿因子（RF）（-），抗核抗体（ANA）1:320（周边型），抗ds-DNA抗体（＋）。3、该患者进一步检查包括

  • A．血培养验读症既训疮询巧矛
  • B．补体C3、C4竟耳鼻竟屯抽
  • C．糖耐量式替帅间辈昌盾娇淡
  • D．24h尿蛋白定量贤糊锁震
  • E．尿糖功胳想跳尼延钥权斥
  • F．骨髓病理摘祖攀挂
  • G．骨髓细胞学漫惨勇按
  • H．尿本周试验玻剪
  • I．X线胸片鹅昨明疲仁亲随

• 患儿男，12岁。因皮肤及口腔黏膜有出血点前来就诊。对其进行了PLT、PT及APTT检查。 提示：
  若PT延长、APTT延长、PLT正常。 该患者可考虑的疾病有

  • A．使用肝素治疗草值戚
  • B．血小板无力症鸟怠讯袍
  • C．脑血栓允肿忠昆腹姐沾
  • D．过敏性紫癜妖边愧抵兴彩摘者劲
  • E．血友病甲宇囊堂泪
  • F．血友病乙保选欢眠亦整
  • G．先天性Ⅶ缺乏亚咏乱

• 患者，女，47岁。关节痛伴黄疸。感恶心，常有腹胀和不适，无呕吐。排恶臭粪便和深褐色的尿液。体格检查发现肝大和触痛，怀疑病毒性肝炎。5、为了监测患者肝脏是否有癌变，应检测

  • A．CEA均喇驱另沸遭挑
  • B．PSA施乃本胞制丙
  • C．AFP尤菊橘恼扎虽旱搬
  • D．CA153蓝刊审场
  • E．CA125迎做抬

• 患儿男，12岁。因皮肤及口腔黏膜有出血点前来就诊。对其进行了PLT、PT及APTT检查。 提示：
  若PT正常、APTT延长、PLT正常。 该患者可考虑的疾病有

  • A．使用肝素治疗离妖辨杠覆垦普
  • B．血小板无力症弯忘刮拔衔则萄
  • C．存在狼疮抗凝物测修争搭遭昼诵以梳
  • D．过敏性紫癜烘令塞广船锋松
  • E．血友病甲物败慢螺伏休沫却充
  • F．血友病乙羊腐绝丹萌齐
  • G．口服华法令叠服典摸冬脆课溉
  • H．先天性Ⅶ缺乏军徒决丰足解啊唇

• 患者，男性，32岁，因“心悸、严重头痛、过度疲劳与不适，游走性肌肉关节痛，以及周围神经根神经症状”来诊。患者自述已患病6周，无缓解迹象，因不能工作而感到很沮丧。病历记录显示，患者既往有相同病史。3个月前有过一次野营旅游，回来2周后腿上出现红疮，但自述未被硬蜱叮咬过；体格检查发现红疮呈微微隆起状逐渐扩大形成一片圆形皮损，外缘鲜红，中央呈退行性病变，发热，直径大约5cm，约3周后消退。在皮损刚出现后，检测患者伯氏疏螺旋体抗体，结果呈阴性。在本次就诊后，决定让患者住院治疗，行脊椎穿刺检查。结果显示脑脊液中有淋巴细胞，无中性粒细胞。1、该患者最可能的诊断是

  • A．猩红热宵慢仆
  • B．恙虫病醋功
  • C．麻疹疲习双淹突妖录涂缎
  • D．莱姆病航众盈猛茄尾喘畅
  • E．皮肤炭疽税轿介圆立晌饱高泄
  • F．结核分枝杆菌感染额滨停蒸姜袍
  • G．病毒感染剖挖铃凝卷雪拘鹰珠
  • H．真菌感染闷邪洞记妖亿
  • I．自身免疫病性发热粉殊电销笋聪

• 患者男，45岁，因尿频、尿急、尿痛就诊。尿常规检查：蛋白（-）、糖（-），镜检：白细胞15～20/HP，红细胞2/HP。4.4、确诊为细菌性尿路感染。该细菌的生物学特性为：革兰阴性杆菌，氧化酶阴性，动力阳性，IMViC反应为＋＋－－。最可能的细菌是

  • A．大肠埃希菌报闭拔菌寻普
  • B．奇异变形杆菌斩隔
  • C．铜绿假单胞菌贼历倒月膨蹦
  • D．肺炎克雷伯菌啄扣莲偶枕经领养恶
  • E．粘质沙雷菌董穴域盾缩测娘发
  • F．产气肠杆菌请平茎审批奔习蓝放

• 患者男，47岁。右上腹痛半年，加重伴食欲不振，上腹包块1个月。伴腹胀、食欲不振、恶心，曾做腹部B超示肝脏占位性病变。偶有发热（体温最高37.8℃），大小便正常，体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史多年，无结核病史，家族中无类似疾病或遗传性疾病史。查体：T36.8℃，P79次/分，R19次/分，BP114/70mmHg。皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未触及肿大淋巴结。腹软，肝脏肿大，肋下5cm，边缘钝、质韧，有触痛Murphy征（-），脾未触及，腹部叩诊鼓音，移动性浊音阴性。辅助检查：Hb88g/L，WBC5.5×10^9/L，ALT84IU/L，TBIL30IU/L，DBIL10IU/L，GGT64IU/L，AFP880ng/ml，CEA24ng/ml。1、该病诊断为

  • A．肝脓肿独嫁裹产
  • B．肝血管瘤废川缸波听槽
  • C．原发性肝细胞性肝癌腹抬辅很挺
  • D．慢性病毒性肝炎姓棋
  • E．肝硬化腰访业招加晚
  • F．肝脏转移癌翅纵入腐仆

• 患者男，45岁，因尿频、尿急、尿痛就诊。尿常规检查：蛋白（-）、糖（-），镜检：白细胞15～20/HP，红细胞2/HP。1.1、提示：怀疑为细菌性尿道炎。引起细菌性尿道炎最常见的革兰阴性杆菌是

  • A．奇异变形杆菌薄斑旋忽她绸
  • B．粘质沙雷菌姑愤柄
  • C．产气肠杆菌川物
  • D．肺炎克雷伯菌穴刚拳部叨填金夏遭
  • E．铜绿假单胞菌划搭卷振仍梢易鼠趟
  • F．大肠埃希菌盆酸纷作

• 患者，女，47岁。关节痛伴黄疸。感恶心，常有腹胀和不适，无呕吐。排恶臭粪便和深褐色的尿液。体格检查发现肝大和触痛，怀疑病毒性肝炎。2、肝炎病毒中是DNA病毒的是

  • A．甲型肝炎病毒整劳
  • B．乙型肝炎病毒闸矛呜灿沈添考拿息
  • C．丙型肝炎病毒艇络摩获怕民累愉其
  • D．丁型肝炎病毒歼枪维军蚁
  • E．戊型肝炎病毒敞袋