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• 患者，男性，32岁，因“心悸、严重头痛、过度疲劳与不适，游走性肌肉关节痛，以及周围神经根神经症状”来诊。患者自述已患病6周，无缓解迹象，因不能工作而感到很沮丧。病历记录显示，患者既往有相同病史。3个月前有过一次野营旅游，回来2周后腿上出现红疮，但自述未被硬蜱叮咬过；体格检查发现红疮呈微微隆起状逐渐扩大形成一片圆形皮损，外缘鲜红，中央呈退行性病变，发热，直径大约5cm，约3周后消退。在皮损刚出现后，检测患者伯氏疏螺旋体抗体，结果呈阴性。在本次就诊后，决定让患者住院治疗，行脊椎穿刺检查。结果显示脑脊液中有淋巴细胞，无中性粒细胞。1、该患者最可能的诊断是

  • A．猩红热分绸掀梅
  • B．恙虫病乘房差海志填班尚眠
  • C．麻疹程同惩金坦甲栗
  • D．莱姆病殿融扁蜻普
  • E．皮肤炭疽城实亿
  • F．结核分枝杆菌感染边历犹偶荐
  • G．病毒感染味链的薪胆悟郎通瞎
  • H．真菌感染呢科铁误
  • I．自身免疫病性发热宁抛辈宾劣名

• 患儿男，9岁。突发血尿、面色苍白、疲倦、精神差，无发热、咳嗽。患者主诉2天前进食过蚕豆。Hb78g/L，WBC6.4×10^9/L，RBC2.65×10^12/L，PLT250×10^9/L，尿液检查尿蛋白（+），RBC0～3/HP，WBC0～5/HP，尿隐血试验阳性。 该患者血红蛋白尿产生的机制为

  • A．肾小球性兔鸭梳
  • B．肾小管性祖舍钟讯埋芽
  • C．混合性洁典水番疲违遍
  • D．溢出性签恼苹
  • E．体位性敢晴馆埋剥界关治
  • F．偶然性额锤窃役

• 患者，男性，32岁，因“心悸、严重头痛、过度疲劳与不适，游走性肌肉关节痛，以及周围神经根神经症状”来诊。患者自述已患病6周，无缓解迹象，因不能工作而感到很沮丧。病历记录显示，患者既往有相同病史。3个月前有过一次野营旅游，回来2周后腿上出现红疮，但自述未被硬蜱叮咬过；体格检查发现红疮呈微微隆起状逐渐扩大形成一片圆形皮损，外缘鲜红，中央呈退行性病变，发热，直径大约5cm，约3周后消退。在皮损刚出现后，检测患者伯氏疏螺旋体抗体，结果呈阴性。在本次就诊后，决定让患者住院治疗，行脊椎穿刺检查。结果显示脑脊液中有淋巴细胞，无中性粒细胞。5、患者最可能的感染途径是

  • A．恙螨叮咬陡评录境至背
  • B．接触传播炕暮畅盗诵解骂奴灌
  • C．若虫阶段的硬蜱叮咬叙律永敲战嫌恒
  • D．吸入含病原体的尘埃溉郑
  • E．鼠蚤叮咬械哭槽粉烂贫
  • F．接触动物皮毛爹乃界填旅狂馅
  • G．垂直传播眉跟
  • H．共用注射器裹痛炼籍冠鹿勾县
  • I．成虫阶段的硬蜱叮咬烫挠捏笔

• 患者男，51岁。主诉骨痛，以腰背、肋骨处尤为明显，逐渐加重。因肋骨发生病理性骨折入院。体检：T37.5℃，P61次/分，BP130/80mmHg。一般实验室检查血沉加快（85mm/h），尿本周蛋白阳性。1、为明确诊断，临床主要做的实验室检查有

  • A．CA125测定每阴繁位堂醋渔冷
  • B．CA153测定经盈匪战武贱聋乌析
  • C．免疫球蛋白定量测定需弄橘师处享铲度衔
  • D．血清蛋白区带电泳处蛋阿前
  • E．骨髓涂片及活检晃笑子
  • F．尿液本周蛋白测定贤卫脉吴苗脸

• 患者男，42岁。食欲不振、尿色深2周来院就诊。查体皮肤、巩膜均黄染，肝大、肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及。实验室检查TBIL120μmol/L，结合胆红素60mmol/L，ALT200U/L，ALP100U/L，GGT100U/L。 可能出现异常的检查有

  • A．甲胎蛋白粘疫逝起辨奥弹训桥
  • B．凝血酶原时间顽芳钳撒扫度
  • C．网织红细胞计数卜澡糊
  • D．游离血红蛋白荷俊破惭院荣才夹
  • E．骨髓涂片检查肥溉要错件近恼沿
  • F．胆汁酸测定报仅针

• 患儿男，12岁。因皮肤及口腔黏膜有出血点前来就诊。对其进行了PLT、PT及APTT检查。 提示：
  若PT延长、APTT正常、PLT正常。 该患者可考虑的疾病有

  • A．血小板无力症吵沿侦挥盆怜坟
  • B．维生素K缺乏迟腥泛亩矩道甲
  • C．过敏性紫癜祝挨撇邻情年睁
  • D．血友病甲唐搂浩
  • E．血友病乙移顽
  • F．口服华法令日终壶
  • G．先天性Ⅶ缺乏支丰

• 患者女，42岁。因黄染、乏力5天入院。5天前患者因感冒自行服用磺胺类药物后开始出现皮肤、巩膜黄染，面色苍白，头昏、乏力，尿色呈浓茶样，伴全身肌肉酸痛，双侧腰部持续性隐痛，有尿频、尿急和尿痛。无寒战和发热，无双下肢水肿。在外院予以护肝、退黄治疗，症状无明显好转。起病以来怠倦、纳差，睡眠可，大便正常。既往体健，个人史无特殊，其父亲曾有不明原因"排酱油样尿"史，后自行缓解。查体T36.7℃，R20次/分，BP121/78mmHg。神清合作，发育正常，自主体位。中度贫血貌，全身皮肤巩膜中度黄染，未见皮疹、出血点、瘀斑，未见肝掌和蜘蛛痣，浅表淋巴结未扪及肿大。心率95次/分，心律齐，未闻及病理性杂音。腹部查体未见异常，双肾区轻微叩击痛，双下肢无水肿。生理反射存在，病理反射未引出。 提示：
  检验科医师取该患者外周血进行涂片、染色和显微镜分析，发现其红细胞形态如图所示。 检验医师认为外周血中大量的红细胞碎片和小红细胞引起血小板计数假性升高，下列也可导致血小板假性升高的原因有()
  

  • A．冷凝集现象鱼麻连远觉浮率睡斤
  • B．白细胞碎片慧锋升宣伴扔止响
  • C．高镁血症淋降叮杠
  • D．冷球蛋白血症落瞎包代
  • E．采样过程的不顺利棚显订粪斧脏
  • F．血小板卫星现象冰俯粮愿钞
  • G．酵母菌尿恳湾红筒驶缓迹答

• 患者男，49岁。因呕吐、腹痛、困倦就诊，既往有糖尿病病史。体检呼吸深快，并有特殊气味。 不适宜此患者的实验室检查是

  • A．血糖浓度测定挑件鲜
  • B．尿酮体定性检查杰胳长拖验锦纪
  • C．血气分析球栏忠稍顽重债故废
  • D．口服糖耐量试验色左担将
  • E．血电解质测定走垄愚遥首旺决须
  • F．血酮体测定寨假肉

• 质量管理的基本要求包括

  • A．明确岗位责任制，责任到人渠仔款矛姑绍隐定
  • B．要有规范的SOP，并严格执行淹朵境皮收
  • C．试剂、仪器专人保管润喝刃单饲西
  • D．坚持做室内质控，可不参加室间质评哀咽艘细絮
  • E．保护患者隐私润跨检伪敞盈曾朵

• 患者男，30岁。高热就诊，建议做下列实验室检查血液细菌培养、全血细胞计数、常规生化检查、血沉测定、PT测定。 提示：
  采完血液后，发现常规生化管血液量不够，于是从全血细胞计数管倒出约0.5ml到生化管内。 该操作导致生化检查严重异常的指标是

  • A．血ALT孤颈丢
  • B．血GLU膜颈涂撒抓愧
  • C．血CK主摔辛坛死
  • D．血钙遇厌按
  • E．血钠桨妹薪潮忌
  • F．血氯乐油敢狠酱粪令
  • G．血AST饼赠秃