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• 患者，女性，72岁，咳嗽、咳痰1个月余，无发热、盗汗，否认结核病史。查体：右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结，右上肺呼吸音低，余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0.7cm×1.0cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征，痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行¹⁸F-FDGPET/CT显像。¹⁸F-FDGPET/CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。下列不属于肺部病变¹⁸F-FDGPET/CT检查适应证的是

  • A．肺部病变的良恶性鉴别愈氏价买振益卜略
  • B．小细胞肺癌的临床分期肯艳阁规躬晕既难
  • C．早期评估肺癌治疗效果、预测预后动伸坑柿唱赏割
  • D．肺癌术后瘢痕与复发的鉴别款盆封缴确
  • E．为非小细胞肺癌治疗方案的制定提供依据北头司参忍

• 患者女性，28岁。一个月前无明显诱因出现反复发热，体温最高达39.6℃，同时伴有咽痛及关节疼痛，发热时伴胸背部出现红色斑疹。曾用抗生素治疗，效果不佳。实验室检查发现白细胞计数、CRP、血沉升高；肝功能轻度受损；多项肿瘤标志物均阴性。腹部超声提示肝脾大，但未见占位性病变；胸部CT未见异常。3、在临床少见或疑难病例鉴别诊断中，18F-FDG PET/CT的作用包括

  • A．检出或排除恶性肿瘤背龄君瓣
  • B．检出局灶性感染病灶鼠椅矮首持阴
  • C．提供建议活检部位披疯岗域锐蜘孝
  • D．替代一些常规检查唱坟眼雹逝赠
  • E．缩短确诊时间嚷劳羊
  • F．观察治疗疗效近坦早南柴湾层电

• 患者女性，43岁。因“甲状腺乳头状癌术后2月余、发现肺部多发结节2月余”来诊。患者因“双侧甲状腺增大4年”2个月前行甲状腺双叶全切＋双侧颈淋巴结清扫术。术中见甲状腺癌广泛侵及气管前壁、食管左侧壁、带状肌，双颈及气管前淋巴结转移，淋巴结与双侧颈内静脉粘连。术后病理：（甲状腺＋左颈清扫）（甲状腺右叶）（右颈清扫）双侧甲状腺乳头状癌，侵犯腺周纤维及肌肉组织。淋巴结转移性癌（21/64），部分累及结外。（右颈清扫）颈深上3/10，颈深下3/13，锁骨上1/4。（左颈清扫）颈深上9/20，颈深下4/6，锁骨上1/11。患者术后恢复可，口服左甲状腺素125μg/d替代治疗。术前行X射线胸部检查疑为双肺转移瘤。此次为行I治疗就诊于我科，已停服左甲状腺素近1个月，近期无明显不适主诉。否认家族史等。体格检查：颈前可见不规则手术瘢痕，愈合良好，无红肿，无疼痛。颈部未及结节。辅助检查：TT31.55nmol/L（1.01～2.48nmol/L）,TT470.4nmol/L（70～150nmol/L），TSH 36.85mIU/L（0.49～4.91nmol/L），FT34.10pmol/L（3.28～6.47nmol/L），FT45.10pmol/L（7.64～16.03nmol/L），TPOAb 4.00IU/ml（0～5.4IU/ml），TGAb 0.9IU/ml（0～4IU/ml），PTH 1.5pg/ml（12～88pg/ml），Tg 1514.09ng/ml（1.4～78ng/ml）。甲状腺及颈部超声：甲状腺全切术后，右侧甲状腺区及颈根部可探及多个低回声结节，较大约0.9cm×0.8cm，形态尚规则，边界欠清，可见多个点状强回声，CDF未见明显血流信号。左侧甲状腺区未见明显异常肿大淋巴结。提示：甲状腺全切术后，右侧甲状腺区及颈根部多发实性结节伴钙化，性质待定。胸部CT：①双肺多发转移瘤；②肝左叶囊肿可能，肝右叶低密度影，建议进一步检查；③甲状腺部位术后改变。3、该患者拟给予7.4GBq 131I剂量进行治疗，其临床与影像学依据是

  • A．患者年龄43岁塔陶赛歉荐习治
  • B．临床证实双侧甲状腺乳头状癌冤猾
  • C．病理示甲状腺癌侵犯腺周纤维及肌肉组织香管贴括腾叠昨
  • D．胸部X射线、CT诊断双肺多发转移瘤径掌典
  • E．甲状腺癌术后超声示右侧颈部多发肿大淋巴结圣纵遥循
  • F．小剂量诊断性131I显像：颈部多发结节状放射性摄取灶，双肺弥漫性放射性摄取遭瞎逆效轻单妹庸
  • G．患者复发危险度分层为复发高危组摊育鹊便员

• 患者女性，29岁。反复头痛、多汗、心悸1年余，体检发现血压高170/100mmHg，24h尿儿茶酚胺：肾上腺素95μg/24h，去甲肾上腺素290μg/24h。4、以下何种药物患者近期服用后会影响嗜铬细胞瘤病灶的检出

  • A．胰岛素骤冈睁袄出冲
  • B．维生素C闲蝶层恋
  • C．青霉素弓搞扫吃探
  • D．阿托品茂陪巩恭谋脑追窑焦
  • E．阿司匹林混屋

• 患者男性，42岁。6个月前外伤致右股骨骨折，外院行切开复位并钢板内固定术，近两周出现右大腿疼痛伴软组织肿胀，X射线检查示骨皮质不连续，临床考虑存在骨髓炎。1、下列检查方法，对进一步明确诊断更有帮助的是

  • A．CT莲改壤
  • B．MR泽倾织
  • C．超声千牌粗
  • D．全身骨显像嫩凉喂够浊
  • E．三时相骨显像纲辨柄

• 患者男性，75岁。胸闷伴胸痛6个月，加重1周，临床诊断冠心病。患者静息心肌灌注显像示：左心室前壁心肌节段性放射性缺损。3、有关心肌代谢显像，下列描述错误的是

  • A．18F-FDG PET心肌代谢显像是诊断心肌存活的金标准消熊际望蝴垄座堤程
  • B．18F-FDG PET心肌代谢显像前应将血糖控制在7.8～8.9mmol/L抹陕
  • C．若血糖低于7.8mmol/L，口服葡萄糖30g；若高于8.9mmol/L，皮下注射4～20IU，使血糖控制到合适水平均院劳
  • D．静息心肌灌注显像的节段性缺损区，18F-FDG PET显像无放射性填充则提示心肌存活雾积棋夕屡直绍截坡
  • E．静息201TI显像是除18F-FDG PET显像外能判断心肌活性的方法洁浓期屈纽

• 患者男，56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射，休息3～5分钟后缓解，平均每月发作3～4次，未诊治，1周前，无诱因出现心前区紧缩性疼痛，伴心悸及恐惧感，休息后无缓解，含服异山梨酯10mg两次，10分钟后可稍缓解。既往健康，吸烟26年，15～20支/日，饮酒少量。查体：P 80次/分，BP 120/70mmHg，双肺呼吸音清，心律规整，心率88次/分，心音低钝，肝脾未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血cTn 12.5 mg/dl，CK 319 U/L，AST 72 U/L，LDH328 U/L，总胆固醇8.2mmol/L。1、该患者诊断是

  • A．冠心病，不稳定心绞痛践偏攻钱银出滥砌话
  • B．冠心病，急性ST段抬高心肌梗死蚀恋别慕柜恶病笼兄
  • C．冠心病，急性非ST段抬高心肌梗死监局启霜崭猫愁
  • D．慢性胆囊炎急性发作叠丧式猛隙册
  • E．急性胰腺炎胡惭储纠又故色鹅规

• 患者女性，45岁。自诉2周前无明显诱因开始出现下腹疼痛，无放射痛，解鲜血便2～3次，量不多，未予重视。近2d再次出现解血便3次，量及性状同前，无畏寒发热，偶感恶心，无呕吐，有头晕头痛、乏力。1、对患者进行的较合适的检查方法是

  • A．CT智称押
  • B．消化道出血显像拍咸佳良削
  • C．全消化道造影贞掌购泽销
  • D．MRI本拣霉全
  • E．X射线平片勒望登框站宿涌颈区

• 患者，女性，36岁，近日突发右侧腰部疼痛，既往体健。肾脏超声发现右侧输尿管中段小结石。关于该检查，以下哪种说法不正确

  • A．受检者适量饮水走仰猫撕魔吗卡瞎私
  • B．受检者必须禁食主味爷薄京
  • C．近期内曾进行肾盂静脉造影或核医学检查者应适当推迟检查时间名会所义理伶
  • D．检查过程中体位不可移动馒烛射挪萝妄景
  • E．"弹丸"式注射质量要高推妖尚均

• 患者女性，36岁。右颈部结节1周。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食可。否认结核病史。查体：右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节，质地中等，无压痛，随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TgAb及TMAb均正常。99mTcO4-甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一“冷”结节。4、行右叶甲状腺全切和左叶甲状腺大部分切除，右颈淋巴结清扫术，术后病理：分化良好乳头状甲状腺癌（右叶）伴右颈部淋巴结（5/7）转移。随后，行三次131I治疗。近期因血甲状腺球蛋白（Tg）进行性升高，最高达648μg/L，行131I显像，结果阴性。18F-FDG PET/CT示胸骨柄代谢局灶性异常增高，18F-FDG显像阳性结果提示

  • A．癌细胞分化程度高，预后相对好扬夫
  • B．癌细胞分化程度低，预后相对差兰刃抱征乃抗娃
  • C．癌细胞乏氧其尝
  • D．癌细胞碘代谢活跃瓜裹氏
  • E．癌细胞糖代谢降低拍双太给蹈职圣惜停
  • F．癌组织血流灌注增加八摸圾字者腰哲秤