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• 患者女，18岁。某高校1年级学生。2个月前失恋后，逐渐变得沉默寡言，情绪低落，"对任何事情都不再感兴趣"；上课时注意力不集中，经常胡思乱想，成绩一落千丈；自己能意识到状态不好，但是无法调整，越是调整不好越是恨自己无能。近1个月来称"我没救了，这样活着生不如死，不如死了算了"，常常一大早醒来就在床上哭泣，感到无比绝望。患者既往体健，体格检查和实验室检查均阴性。 提示：
  进一步精神检查，患者诉"我的性格变化多端，会有一段时间心情特别好，想法和计划都很多，也感觉自己很聪明，喜欢参加各种活动，但是有时又会因为一些事情不成功而觉得自己没能力，心情不好，这次是持续时间最长也最严重的。" 对该患者的诊断是

  • A．抑郁症翁搂睡
  • B．恶劣心境摘盈霞筒
  • C．适应障碍循暂机快几夫触全
  • D．急性应激反应祥丧柱
  • E．环型人格障碍桑义
  • F．抑郁性神经症逐币削
  • G．创伤后应激障碍力贿宫储人怜背
  • H．双相障碍：抑郁发作缴诚剂鸟视牺跪赞
  • I．情绪不稳型人格障碍柔轿浴风堵系钉夺

• 患者男，19岁。一年前逐渐出现情绪不太好，感觉四肢活动不太灵活，但是仍能坚持学习。近3个月来无明显诱因出现多疑，怀疑别人议论他，走在路上看到有汽车经过就认为是来抓他的，有自言自语的现象，有时对着窗户说"不是我做的，不要找我"。见到公安人员就恐惧，口称"我有罪"，回家后即问家人"公安局的人和你们谈过话吗为什么我想的事别人都知道"有一次自己跳进水塘，说这样就不会抓他了。被家人送入当地医院，给予氯丙嗪100～350mg/d门诊治疗2周后，病情稍好转，但患者出现明显四肢肌张力增高，口齿不清，双手震颤，坐立不安，为进一步治疗入院。体格检查心率112次/分，余未见异常。 为了进一步确定诊断，目前需要进行的临床检查有

  • A．头部影像学检查效警
  • B．成人韦氏智能测验纪绣曾牢霜
  • C．脑脊液检查稠灶
  • D．临床记忆检查签巧不式拌湿鸡销罩
  • E．血清铜兰蛋白的测定度携土毅
  • F．MMPI栗挨膀播狠劝疆释
  • G．眼底检查拣根朴梯葡
  • H．腹部B超泥傻

• 患者女，49岁。因自言自语、自笑30年，病情波动时表现骂人、发脾气、打家人。近5年出现双手不自主运动，近3年不自主运动逐渐发展至全身，表现头、四肢、躯干的扭转，蹒跚步态。一直服利培酮4～6mg/d加盐酸苯海索6mg/d治疗，适宜的处理是

  • A．停盐酸苯海索钱弊皇宪菊输犹
  • B．停利培酮堡牢民围绞惠近予
  • C．给予异丙嗪类驶袜剧栗男歇话石
  • D．给予氯氮平浊科劫箩洁她告
  • E．给予氟哌啶醇慈捡勿咱症桨

• 患者男，20岁。1年级大学生。2个月前（大学开学第3个月）同学发现其出现少语、逃课、多卧床、显得心事重重。5小时前在宿舍上吊被人及时救下，送来急诊。体格检查发现颈部勒痕，余未见明显异常。精神精神意识清晰，但不合作，只是反复称不活了，要医生不要救他。拒绝透露自杀动机，对情绪体验及幻觉、妄想等问题不回答。 该患者主要的治疗措施有

  • A．哌甲酯洗愿炸
  • B．心理治疗迅途阳颈很夫挠辫肥
  • C．电休克治疗辞狠恢相陆燃少左滚
  • D．帕罗西汀厘河种提嗓
  • E．阿普唑仑冤省酷丘
  • F．奥氮平赏中历抹扰敞
  • G．营养支持治疗忧谊史萍泉
  • H．防自杀护理装匪惯徒井凝齿幸

• 患者女，30岁。从小比较任性，脾气大，经常因小事哭闹，3个半月前得知丈夫有外遇，一直闷闷不乐，每餐只吃一点水果，2个月前因咽不下气与丈夫大吵了一次，第二天醒来后好像突然回到了5年前和丈夫谈恋爱时，结婚以后的记忆都没有了，不认识近5年内认识的人和事，连女儿也不认识，但日常的家务工作能正常做。2、在对该患者进行催眠治疗时，如患者难以催眠，可静脉注射

  • A．巴比妥碎柿愁派
  • B．异戊巴比妥钠饥节叹启冷劲旷
  • C．丙泊酚期乎犬鸡弦享写秘
  • D．琥珀胆碱悠项疆溜具胜聪
  • E．阿托品越火收楚失

• 可能与神经症发生有关的中枢神经系统的结构和功能的变化有

  • A．中枢肾上腺素能、5－HT能活动增强可能与焦虑障碍有关其漂速
  • B．中枢去甲肾上腺素的减少可能与抑郁的发生有关炕逗象滑
  • C．某些强迫症患者脑CT和MRI发现有双侧尾状核体积缩小疯未周浇鸦肚狡习
  • D．GABA功能不足可能与焦虑障碍有关似凯翁旧龙番
  • E．5－HT的减少可能与抑郁的发生有关鸦弱购展决哭挑

• 正常成人大脑放电的基本节律不包括

  • A．δ波，频率0.5～3Hz沸烦荐笨驴
  • B．θ波，频率4～7Hz碌理弊志捷直芳渴辅
  • C．α节律，频率8～13Hz熄情很晋福谨苦
  • D．β节律，频率14～30Hz屿咳姑绒民登缠
  • E．少量棘-慢波锈县订把晴膏割

• 关于惊恐障碍的描述，正确的是

  • A．是一种突如其来的惊恐体验送同桶搞扔家宫寄内
  • B．发作过后，常担心下次再发完茧夸若恩系阁送迹
  • C．发作中伴濒死感或失控感以及严重的自主神经功能紊乱症状腾史摆屯风但彻后鞠
  • D．多数患者因担心发病时得不到帮助而产生回避行为，发展为场所恐惧症至犁
  • E．又称急性焦虑发作禁袖弊穷描况柄虽铁

• 关于错觉的叙述，正确的是

  • A．易出现在感觉条件差的场合条盘续潜趴常刊惯
  • B．常与焦虑、紧张等情绪因素有关旺完
  • C．在疲劳时比较容易出现入麦遇鹿占扣
  • D．是一种感觉障碍岁脖计致忌球囊拣
  • E．属于精神病性症状吹津缎蹦烫楚庸乱

• 患者女，18岁。某高校1年级学生。2个月前失恋后，逐渐变得沉默寡言，情绪低落，"对任何事情都不再感兴趣"；上课时注意力不集中，经常胡思乱想，成绩一落千丈；自己能意识到状态不好，但是无法调整，越是调整不好越是恨自己无能。近1个月来称"我没救了，这样活着生不如死，不如死了算了"，常常一大早醒来就在床上哭泣，感到无比绝望。患者既往体健，体格检查和实验室检查均阴性。 提示：
  该患者以抑郁发作为主要表现，但是既往有过轻躁狂的病程，最终诊断为双相障碍。 双相障碍的危险因素有

  • A．女性聋刑酸漆隆非坛许
  • B．年龄轻试费四笛暂丈蹦摸怠
  • C．年龄大响哄除蚀
  • D．共病焦虑丈阵灾候隆
  • E．环型人格虚印掉休
  • F．睡眠减少碌部纲察闹沸
  • G．发病年龄早叫腐详龟凉渠由捎份
  • H．发病年龄晚痕敢抹奉虏堆递
  • I．典型抑郁症状坚只典越
  • J．双相障碍家族史一野垃
  • K．抑郁发作持续时间长洪槽堡完团昏洗酸鸟