患者男,36岁。5年前发现HBsAg(+),近2年数次出现ALT增高,经治疗可恢复。近2个月来乏力、纳差。体检:巩膜不黄,未见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT 420U/L,TBil 20μmol/L,HBsAg(+)。1、诊断考虑为

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