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• 患者，女性，28岁。因“头痛、头晕伴视物成双25天”就诊。患者26天前行甲状腺髓样癌手术，术后第1天出现头痛、头晕，无视物旋转，伴有恶心，无呕吐。同时出现视物成双，各个方向均出现，但是视物清晰。伴有行走不稳，无固定偏斜方向，无肢体力弱，不伴言语不清或饮水呛咳。当时查体：意识清楚，声音嘶哑；双侧眼动充分，未见眼震，各方向均有视物成双；双侧面纹对称，示齿无偏，伸舌左偏（术后即出现）；四肢肌力5级，双侧深浅感觉未见异常，病理反射未引出；颈软，无抵抗。当时行颅脑CT：未见明显异常。此后症状进一步进展，头痛加重，时有呕吐。为进一步诊治收入院。患者自发病以来，意识清楚，饮食较差，睡眠正常，大小便无异常，体力下降，体重下降3.5kg。既往甲状腺功能亢进4个月，甲状腺髓样癌清扫术后。无过敏史及传染病史，个人史及家族史无特殊。查体：意识清楚，言语流利，双侧眼动充分，未见眼球震颤，未见复视；双侧瞳孔等大，直径3mm，对光反射灵敏；双侧面纹对称，示齿无偏，伸舌左偏；双侧感觉对称，四肢肌力5级，四肢腱反射对称引出，病理反射未引出；颈稍抵抗，脑膜刺激征（-）。血常规：Hb 165g/L，WBC 6.84×10^9/L，N 0.70，PLT 197×10^9/L。尿、粪常规：未见异常。血生化：ALT 25U/L，AST 30U/L，Glu 5.4mmol/L。CRP 5.23mg/L。感染筛查未见异常。凝血功能：PT 11.3秒，PT％89.4，INR=1.03，APTT 20.8s，FBG 4.4g/L，D-二聚体183μg/ml，FDP 5μg/ml。腰椎穿刺：压力300mmH2O，总细胞数2×106/L，WBC 1×106/L，蛋白0.4g/L，氯123mmol/L，Glu 4.3mmol/L，腺苷脱氨酶4.0U/L。颅脑CT：未见明显异常。5、该患者半年后须检测的项目有

  • A．凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间珍进碌吵么义益案
  • B．脑血管造影偿剑塞笨铺仰
  • C．国际标准化比值壶牛林饭浆声主
  • D．颅脑CT碗赵羡雄
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  • F．颅脑MRV期采保揉售顾封残抄

• 男性患者，20岁。膝关节肿痛1个月余，近来疼痛加剧，尤以夜间为甚。膝关节局部有些发红、皮温高。X线检查见股骨下端呈小斑片状溶骨性破坏，可见钙化及新骨形成，周围软组织肿胀；血清碱性磷酸酶明显升高。病理检查所见，肿瘤位于股骨干骺端，并累及周围肌组织，切面呈多彩样外观:可见灰红、黄白及灰白半透明区域，并见出血、囊性变。镜下见大量的肿瘤性软骨细胞及软骨基质区，并见梭形肉瘤细胞成分及花边状肿瘤性骨样组织和不规则的编织骨。2.2、其免疫组化染色结果不应出现的是

  • A．Vimentin阳性讽厘千郑敌尿状
  • B．S-100阳性坚膏惨
  • C．Osteocalcin阳性晓群跪贵鱼报奔勉
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• 男性，70岁，排尿困难，检查发现前列腺增大，呈大小不等的结节，血PSA水平为2.Ong/ml。3.3、该患者应采取的最佳治疗方法是

  • A．去势手术拼烧站丸
  • B．经尿道前列腺切除术沿采嘴秒切酿漂
  • C．定期随访观察肃婚早
  • D．抗感染治疗访雷距古
  • E．无需治疗张近矛受卵政嘱

• 患者女性，55岁，阴道流血半年，发现腹部包块1个月，血中雌激素水平显著升高。超声示：子宫内膜增厚，左侧卵巢见一直径约10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径10.8cm，表面光滑，切面黄色伴出血。1、此肿瘤可能为

  • A．淋巴瘤睡词橡
  • B．转移性肿瘤精栽又削努致央乘
  • C．表面上皮间质肿瘤即书泡女司给捡涂筋
  • D．生殖细胞肿瘤鹅涂改
  • E．白血病龄鸽钉献反
  • F．性索间质肿瘤料婚窃添箱蝶贸酬雷

• 患者女性，40岁，外阴见一疣状肿物体积2.5cm×2cm×1.5cm，切面肿物基部与间质分解清楚，镜下见鳞状上皮呈乳头状生长，有角化不全，乳头无纤维血管束，底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。4.4、关于疣状癌描述正确的是

  • A．手术时要进行腹股沟淋巴结切除银记湖备轧
  • B．从不发生淋巴转移稻宽十鉴亿裹蒙
  • C．从不发生转移密该般哀
  • D．局部扩散范围可以非常广泛蔽冻
  • E．可以局部浸润藏迎怀槐塔川佣却陕
  • F．以上都是论巷殖励勇

• 患者男性，32岁，既往健康。右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。1、超声可见肝形态饱满，右肝斜径147mm，肝实质回声均匀减低，肝内门静脉分支管壁回声增强，肝内胆管不扩张，胆总管内径6mm，胆囊大小为42mm×14mm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，胆囊腔内未见异常回声，根据临床症状及超声检查，黄疸可能为

  • A．肝硬化秃任元免顾
  • B．乙型病毒性肝炎肉霜
  • C．丙型病毒性肝炎觉慎诗兔救币鸦忌
  • D．中毒性肝炎丑冬板
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• 男性患者，20岁。膝关节肿痛1个月余，近来疼痛加剧，尤以夜间为甚。膝关节局部有些发红、皮温高。X线检查见股骨下端呈小斑片状溶骨性破坏，可见钙化及新骨形成，周围软组织肿胀；血清碱性磷酸酶明显升高。病理检查所见，肿瘤位于股骨干骺端，并累及周围肌组织，切面呈多彩样外观:可见灰红、黄白及灰白半透明区域，并见出血、囊性变。镜下见大量的肿瘤性软骨细胞及软骨基质区，并见梭形肉瘤细胞成分及花边状肿瘤性骨样组织和不规则的编织骨。1.1、该患者的病理诊断应为

  • A．软骨肉瘤竖寒
  • B．去分化软骨肉瘤南尸胞
  • C．骨肉瘤话吹桂
  • D．成骨细胞型骨肉瘤近峰腊侍
  • E．成软骨细胞型骨肉瘤绪决粱耐监章槽式

• 患者，男，28岁，建筑工人。主诉“右耳流脓10年，行右侧中耳炎术后4个月，右耳疼痛流脓1月，右侧周围性面瘫15d”，急诊入院。体温37.6℃，血压130/80mmHg检查见右外耳道呈中耳乳突术后改变，大量脓性分泌物，清理后见外耳道后壁及下壁可见肉芽组织及白色上皮样物，鼓膜无法看清；外耳道后上壁膨隆饱满。左耳检查未见异常。4、患者术后面瘫症状无明显改善，提示患者面神经功能恢复的检查结果是

  • A．4周后面肌电图（EMG）出现多相运动电位怕折狭介屋尺运付
  • B．面神经电图（ENoG）显示病侧变性运动纤维百分比小于90％乔岔分肚铜桨昏戒
  • C．最大刺激试验消失系康入驼朵八抖剂脚
  • D．神经兴奋性试验小于3.5mA膜台饶
  • E．神经兴奋性试验大于3.5mA来次甚胜筛械想分

• 男性，70岁，排尿困难，检查发现前列腺增大，呈大小不等的结节，血PSA水平为2.Ong/ml。2.2、下列不是该病变的显微镜下表现的是

  • A．以纤维、平滑肌增生为主也丙沙约暑葡宜杜
  • B．有贫血性梗死臂推括越懂城巩岸乙
  • C．前列腺腺体，纤维组织，平滑肌均增生渔端拿贺砖加港
  • D．增生腺腔内含淀粉样小体花岛贷笼蔬卫钓厕烂
  • E．单层上皮的腺体增生弥漫浸润鞋撞

• 患者，男，30岁，以心悸，气短，端坐呼吸，咳粉红色泡沫样痰入院，查体：心尖部有舒张期杂音。3.3、该患者出现此种症状的最可能原因是

  • A．急性缺氧谦纸河倾锡衰宵于画
  • B．感染枯耀羞其置枯古酬
  • C．肺炎兔华构皂且故
  • D．急性左心衰竭妹姜予迎靠框证
  • E．慢性心力衰竭酿刑