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• 患者男性，39岁，3周前发热，全身不适。数天前胸部皮肤曾出现淡红色小斑丘疹，后消失。现持续性高热，心动过缓，食欲缺乏，腹部不适、腹泻。临床检查肝脾肿大；患者反应迟钝。表情淡漠。后因中毒性休克、周围循环衰竭而死亡。尸体检查发现：肝脾肿大，肠系膜淋巴结肿大，弥漫性腹膜炎；回肠末段见有坏死和椭圆形及类圆形溃疡形成，溃疡边缘处肿胀隆起。并见有穿孔。镜下见此处肠壁有坏死，淋巴组织内见有大量吞噬了红细胞的巨噬细胞。该患者正确的诊断是

  • A．阿米巴痢疾韵哄匙宅
  • B．流行性出血热艺支扩浅新往
  • C．急性重型肝炎舍午否娱他榆
  • D．伤寒堤家浙减冻屿
  • E．疟疾歌鼻秀昂粗吸耀

• 患者男。出现呕吐，呕吐物为胃内容物，经检查诊断为中枢性呕吐。该患者呕吐的病因为

  • A．脑膜炎催熟悲路双巧尿恰竿
  • B．急性阑尾炎复控恩杜限铜饼爱
  • C．青光眼厦润
  • D．急性胆囊炎摩毕办俱咸
  • E．屈光不正寄岩蠢喜识

• 男性，65岁，阴茎头部见一有光泽红色斑块，指甲大小，略隆起于皮肤，显微镜下，鳞状上皮增生，细胞极向消失，全层细胞有异型性，局部见单个细胞角化不良和异常核分裂，本病诊断为

  • A．脂溢性角化症剪贼挥窜析棕偏
  • B．Q1aeyrat增殖性红斑植刷御掠始混仅澡走
  • C．尖锐湿疣围明旧贫暑
  • D．阴茎癌予烂仰
  • E．疣状癌述首柱默

• 男性，35岁，左侧睾丸发现无痛性肿物，直径4cm，切面淡黄色，实性，较细腻，镜下为均匀一致的胞浆透明的多边形肿瘤细胞排列成巢状，纤维组织间质内有炎细胞浸润。病理诊断为

  • A．Sertoli- Leydig:细胞瘤伯箭
  • B．精原细胞瘤争缘
  • C．肉瘤忠果州诵
  • D．胚胎性癌迈坏肃糕你蜜能胶
  • E．卵黄囊瘤雾换脊彩兼

• 患者男，55岁。躯干肥胖，高血压，背痛，易发生皮肤潮红已5个月。胸部X线示左肺门有直径4cm肿块，肺门淋巴结肿大，细胞学检查和支气管镜刷片检查均可见小圆细胞（较淋巴细胞大，有异型），肿癌已占据整个胸腔，该患者的肺病变最可能是

  • A．非霍奇金淋巴癌凡段车复
  • B．小细胞癌变想影兆树
  • C．鳞状细胞癌秩安眠邪追偿栏
  • D．腺癌领袄申总城
  • E．典型支气管类癌祥捏堡巩

• 女性，34岁，公务员。低热，左颈部淋巴结肿大，压痛。抗感染治疗无效，实验室检查白细胞在正常范围，血沉快。淋巴结穿刺活检病理诊断为组织细胞坏死性淋巴结炎。曾误诊为淋巴瘤化疗，其主要组织学改变可能为

  • A．单克隆性淋巴细胞增生，区域性坏死俭敢阴制
  • B．上皮样组织细胞结节中和中性粒细胞及核碎片希县乌
  • C．大片状坏死的淋巴组织和上皮样组织细胞结节丝葡
  • D．副皮质区增生，淋巴滤泡减少捷瞧心哲键认阴
  • E．组织细胞增生并见细胞核碎片，其周围为转化的T细胞贫煮议

• 膜性增生性肾小球肾炎Ⅰ型光镜下的特征性改变为

  • A．肾小球毛细血管内皮细胞增生金旗酿
  • B．肾小球毛细血管基底膜增厚，呈“虫蚀状”改变四绩拍防剖它
  • C．增厚的肾小球毛细血管基底膜分裂成两层，呈“双轨状”散纱垄奖崇拉环偷蝇
  • D．肾小球毛细血管基底膜呈钉状突起热陕屡聋款诱炸屯
  • E．肾小球毛细血管基底膜常有裂孔缺损吓欢鸭极讨午

• 男性患者，54岁，5年前体检时腹部B超发现左肾一个孤立性点位病变，呈囊状，当时未给子任何治疗。与年间随诊观察，占位病变生长缓慢。近半年，常有局部不适和尿路感染症状。手术切除病变。病理检查见一直径4cm的囊性病变，囊壁薄，内含黄色透明液体。显微镜下：囊肿压迫周围正常肾组织，囊壁内衬单层不连续的上皮细胞。其诊断应为

  • A．囊肿性肾发育不良索的钓寇哲膜箱
  • B．单纯性肾囊肿旧槽丹卸穿易真如
  • C．婴儿型多囊肾俘恶扮朝刃客侵奔
  • D．髓质海绵肾蛇彻怠钩椒劲叔
  • E．成人型多囊肾笛击协羞敌暑讨盏纱

• 患者，男性，40岁。反复上腹部疼痛、腹泻、黑便15天入院。胃镜检查见十二指肠多发溃疡；腹部CT示肝左外叶、肝右叶类圆形稍低密度灶，胰腺尾部见约4cm×4cm大小的低密度影。术中见肝脏表面多个0.5～1.5cm大小的结节，胰尾部触及一包块，行胰尾切除，肝脏表面结节活检。病理检查所见:肿物4cm×4cm，边界尚清，切面肿瘤组织见坏死；镜下瘤细胞多为柱状，排列成小腺管样、菊形团或假菊形团状。肝内结节组织形态与胰腺肿物相似。免疫组化:胃泌素（+）胰高血糖素（-）胰岛素（-）胰多肽（-）、生长抑素（少数+）、VIP（-）。该病例的病理诊断确切的是

  • A．胰腺恶性肿瘤毛防云蔬绩干肺无妙
  • B．胃泌素瘤夫峰浅龙
  • C．肝转移癌律煌
  • D．恶性胰岛细胞瘤纵导页彩印卜
  • E．恶性胃泌素瘤并发肝转移酷二树界罩各

• 免疫荧光染色法中制备一种标记抗体可以检出多种抗原的是

  • A．补体法共狮
  • B．直接法捎箭在剪蒸正虑畏顽
  • C．间接法舌涉私义
  • D．双层染色法录出专院
  • E．再染色法陷垂乞在铃库烧所扛