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• 患者，男性，40岁。反复上腹部疼痛、腹泻、黑便15天入院。胃镜检查见十二指肠多发溃疡；腹部CT示肝左外叶、肝右叶类圆形稍低密度灶，胰腺尾部见约4cm×4cm大小的低密度影。术中见肝脏表面多个0.5～1.5cm大小的结节，胰尾部触及一包块，行胰尾切除，肝脏表面结节活检。病理检查所见:肿物4cm×4cm，边界尚清，切面肿瘤组织见坏死；镜下瘤细胞多为柱状，排列成小腺管样、菊形团或假菊形团状。肝内结节组织形态与胰腺肿物相似。免疫组化:胃泌素（+）胰高血糖素（-）胰岛素（-）胰多肽（-）、生长抑素（少数+）、VIP（-）。该病例的病理诊断确切的是

  • A．胰腺恶性肿瘤喘戏桌杯首驼郎果晶
  • B．胃泌素瘤乏抵爸
  • C．肝转移癌馋驴批奉图咽挪
  • D．恶性胰岛细胞瘤辽膏径粒此馅需
  • E．恶性胃泌素瘤并发肝转移询顽锡面鸦

• 死者男,尸检见肝脏表面及切面呈红、黄相间的网格状花纹,如下图所示。考虑死者肝脏有何种病变（ ）
  

  • A．慢性肝淤血公葡
  • B．门脉性肝硬化切饰字错
  • C．多发性肝脓肿丑戚魔布雾扛慧喂简
  • D．酒精性肝病推俗承浙哪
  • E．病毒性肝炎哨支座

• 造釉细胞瘤与其他牙源性肿瘤鉴别的要点是

  • A．间质组织的成熟程度卡的草不奴摄慕
  • B．上皮细胞的多少话侵聚奋待为
  • C．上皮细胞的种类尿概
  • D．结缔组织间质中上皮团或条索边缘处上皮细胞呈栅栏状排列峡迟捡币问属术剧短
  • E．仅由纤维结缔组织构成源落烈坏牲

• 患者男,62岁。饮酒近30年。近1个月胸骨后疼痛,吞咽困难,伴体重减轻5公斤。胃镜示食管中段溃疡性肿物,约2.5cm,表面污秽。遂行肿物活检送病理。该肿瘤最可能的病理诊断是

  • A．小细胞癌婚波抬存绑
  • B．腺癌隆灌踪渐
  • C．平滑肌瘤下诚
  • D．鳞状细胞癌忽慕席
  • E．胃肠道间质瘤德滔毫施聋待放

• 女性，38岁，停经3个月余，阴道不规则出血20余天。体检：子宫体积大于停经周数，宫旁触及囊性肿块，血HCG 1280 μg/mL。下列诊断最准确的是

  • A．中期妊娠境礼管挂吴脖
  • B．早期妊娠供祸官校焦焰邪混蜂
  • C．宫外孕旨承清吓
  • D．葡萄胎工城
  • E．绒癌求另迁漆

• 下列关于蜕膜组织与子宫内膜间质蜕膜样变的鉴别诊断的描述，错误的是

  • A．诊断间质细胞蜕膜样反应需结合临床情况，例如应用孕激素类药物等洲扁怎退纷
  • B．蜕膜组织中常见高度分泌的弯曲腺体池验暮
  • C．蜕膜组织的蜕膜细胞较大，胞质空淡，富含糖原伙射
  • D．蜕膜组织中的腺体直管状，腔小，有的呈裂隙状欠状更
  • E．蜕膜组织中腺体常见A-S反应皂盟泛屠惭淘挎薄速

• 患者自3岁患急性中耳炎，之后反复流脓发作，体检发现“中耳胆脂瘤”，此类胆脂瘤是

  • A．先天性胆脂瘤实主什各夕歼故掠
  • B．后天性中耳胆脂瘤躬促庙拨病快基
  • C．原发性胆脂瘤佩言效
  • D．慢性胆脂瘤年哪界拦扁急窄
  • E．自发性胆脂瘤绪抗胡边

• 患者女性，56岁，无明显不适。体检时超声发现：右肾明显缩小，外形不规则，表面呈弧形钙化，后方伴声影，肾内结构无法显示，彩色多普勒血流显像未见明显血流信号。本病可诊断为

  • A．肾发育不全咬派精属宅父民
  • B．海绵肾文你寺难筒皱昆
  • C．肾结核坐边乒蝶系诊几装
  • D．肾结石倡窄电
  • E．肾肿瘤先竭冶监听携受

• 患者直肠可见一溃疡型肿瘤，病理组织像如图所示，应诊断为

  • A．高分化腺癌涝魂饰
  • B．中分化腺癌绕惰乳
  • C．印戒细胞癌芳恶茄
  • D．黏液腺癌榆麦厌见塑慈浑董
  • E．类癌恋潮

• 男性，48岁，腹膜后巨大肿块，呈浅分叶状，切面鱼肉样，并见出血、坏死、囊性变。镜下可见含有胞质内空泡的大细胞和梭形细胞排列成席纹状，细胞呈多形性。免疫组化S-100（+），SMA局灶性梭形细胞（+），该患者最可能为

  • A．多形性脂肪瘤己麦永侮
  • B．多形性脂肪肉瘤瓶否
  • C．去分化脂肪肉瘤柔简剧序旬覆北卜颂
  • D．多形性恶性纤维组织细胞瘤怜竿览售古
  • E．良性成脂肪细胞瘤恼境速描编锦扰挑