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• 患者男，35岁。因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。1.1、患者应考虑的诊断是

  • A．急性心包炎和概榴寨符异声
  • B．右心衰竭僚净滥胆截涨
  • C．消化道肿瘤恋挡纤乙马颂矛烫
  • D．肝硬化社据小
  • E．结核性腹膜炎洋萌券攀映恶肌世
  • F．胸膜炎锦雾恼铸本访浪
  • G．肺部感染橡夺
  • H．支气管炎章榨伴岸敬

• 患者男，52岁。咳嗽，痰中带血1个月。1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状，痰为白色泡沫痰，量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血，在当地医院给予抗感染及对症治疗，但咳嗽症状改善不明显。查体:T 36.6℃，P 79次/分，R 12/次分，BP 140/85mmHg。肥胖体型，双侧锁骨上淋巴结不大，气管居中。左肺呼吸音正常，右上肺呼吸音稍低。3.3、应重点进行的检查是

  • A．血气分析连央槽暗委脉温
  • B．经皮肺穿刺活检疑耳甜
  • C．肺功能述鼻稿雹江寇象
  • D．胸部CT检查京购亚楚
  • E．痰脱落细胞检查平雁旺爷南桌雄
  • F．纤维支气管镜检查嘉降固莫恢

• 患者女，30岁。低热、腹泻、糊样便2年，无明显消瘦，近2个月加重。查体:右下腹4cm×3cm肿块，质中等，不易推动，轻压痛。2.2、可能的疾病有

  • A．右侧结肠癌丰茧仍刊您咳
  • B．肠结核帮链叔飞悬佩
  • C．克罗恩病象谷
  • D．溃疡性结肠炎搏酷猴怨队躁溪睛
  • E．血吸虫病性肉芽肿乌今捞慌邻匙稀满
  • F．急性阑尾炎娘邪姨街辣事拐霜

• 男性，53岁。多年来每天饮白酒半斤以上。近1年来自觉疲乏无力，食欲缺乏，右上腹隐痛。1天前与家人少架后一口喝下8两白酒，突然呕血约500ml，急诊入院。查体：牌轻度肿大，少量腹水。肝脏B超显示，表面不光滑，肝实质不均匀，可见结节状改变，肝脏体积缩小。2.2、肝脏可出现的病理改变包括

  • A．肝脏包膜皱缩、增厚、中性粒细胞浸润伞时荐繁蔑
  • B．肝细胞脂肪变性管鹰福星入旗
  • C．小叶中央静脉和肝窦扩张充血帐谨剥
  • D．肝脏表面弥漫性的小结节贴艰麻涂游司
  • E．有假小叶形成府坛烛搬烛版
  • F．可见 Mallory小体杨卧染

• 患者，男，28岁，建筑工人。主诉“右耳流脓10年，行右侧中耳炎术后4个月，右耳疼痛流脓1月，右侧周围性面瘫15d”，急诊入院。体温37.6℃，血压130/80mmHg检查见右外耳道呈中耳乳突术后改变，大量脓性分泌物，清理后见外耳道后壁及下壁可见肉芽组织及白色上皮样物，鼓膜无法看清；外耳道后上壁膨隆饱满。左耳检查未见异常。2、该患者骨CT显示“右侧中耳乳突术后改变，骨性外耳道上壁、后壁及部分乳突气房缺如，并与鼓室融合成腔，残腔内软组织影，右侧外半规管骨质不完整，面神经管水平段骨质不完整，鼓室盖骨质不完整。”目前患者最可能的诊断

  • A．胆固醇肉芽肿奔饭谨两从跑
  • B．Wegener肉芽肿玩座苏粮行规坊
  • C．中耳胆脂瘤合并周围性面瘫置签渴浩抄呈误
  • D．后天继发胆脂瘤合并迷路瘘管汁劫匹乞脆偶
  • E．中耳恶性肿瘤瑞简译蓄庆神扩润

• 男性，53岁。多年来每天饮白酒半斤以上。近1年来自觉疲乏无力，食欲缺乏，右上腹隐痛。1天前与家人吵架后一口喝下8两白酒，突然呕血约500ml，急诊入院。查体：脾轻度肿大，少量腹水。肝脏B超显示，表面不光滑，肝实质不均匀，可见结节状改变，肝脏体积缩小。2.出现腹水的原因是()

  • A．门静脉高压贿择侮纳订猫己凡
  • B．肝脏合成白蛋白功能下降苦排
  • C．侧支循环形成膀颜卸予党赤正普备
  • D．血中醛固酮和抗利尿激素水平升高池蜘栏入泽旦仗
  • E．血管通透性增大晴级羡敌田币用改
  • F．胃肠淤血括旁惹冈

• 患者女，27岁，发现下腹肿物6个月。术中见子宫肿物7 cm×6 cm×5 cm，易与子宫平滑肌组织剥离，切面暗红，条纹不明显，质稍韧，有橡皮感。光镜形态如图所示。 :考虑的诊断可能有

  • A．子宫内膜间质平滑肌混合瘤喜灭删
  • B．子宫平滑肌瘤万誉支蒙财宪胶疲
  • C．子宫内膜间质肉瘤伴平滑肌分化粮诸抹哭敌水锻路协
  • D．小细胞恶性肿瘤肌层浸润客花被缴奋行疤
  • E．子宫内膜间质肉瘤低度恶性迟忧扭节论

• 患者，女性，28岁。因“头痛、头晕伴视物成双25天”就诊。患者26天前行甲状腺髓样癌手术，术后第1天出现头痛、头晕，无视物旋转，伴有恶心，无呕吐。同时出现视物成双，各个方向均出现，但是视物清晰。伴有行走不稳，无固定偏斜方向，无肢体力弱，不伴言语不清或饮水呛咳。当时查体：意识清楚，声音嘶哑；双侧眼动充分，未见眼震，各方向均有视物成双；双侧面纹对称，示齿无偏，伸舌左偏（术后即出现）；四肢肌力5级，双侧深浅感觉未见异常，病理反射未引出；颈软，无抵抗。当时行颅脑CT：未见明显异常。此后症状进一步进展，头痛加重，时有呕吐。为进一步诊治收入院。患者自发病以来，意识清楚，饮食较差，睡眠正常，大小便无异常，体力下降，体重下降3.5kg。既往甲状腺功能亢进4个月，甲状腺髓样癌清扫术后。无过敏史及传染病史，个人史及家族史无特殊。查体：意识清楚，言语流利，双侧眼动充分，未见眼球震颤，未见复视；双侧瞳孔等大，直径3mm，对光反射灵敏；双侧面纹对称，示齿无偏，伸舌左偏；双侧感觉对称，四肢肌力5级，四肢腱反射对称引出，病理反射未引出；颈稍抵抗，脑膜刺激征（-）。血常规：Hb 165g/L，WBC 6.84×10^9/L，N 0.70，PLT 197×10^9/L。尿、粪常规：未见异常。血生化：ALT 25U/L，AST 30U/L，Glu 5.4mmol/L。CRP 5.23mg/L。感染筛查未见异常。凝血功能：PT 11.3秒，PT％89.4，INR=1.03，APTT 20.8s，FBG 4.4g/L，D-二聚体183μg/ml，FDP 5μg/ml。腰椎穿刺：压力300mmH2O，总细胞数2×106/L，WBC 1×106/L，蛋白0.4g/L，氯123mmol/L，Glu 4.3mmol/L，腺苷脱氨酶4.0U/L。颅脑CT：未见明显异常。3、提示：颅脑MRI及MRV：考虑静脉窦血栓。上矢状窦血栓形成的特点是

  • A．多为非感染性因素课贝酒原屿呀明缓
  • B．肿瘤全身衰竭患者多见鲜农说
  • C．局灶定位体征常见亚序您核余和街疤
  • D．Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经受累若聪
  • E．颅脑CT细绳征桥民宣描畜缠身拨待
  • F．颈抵抗抛屈糠矮闭

• 患者，女性，28岁。因“头痛、头晕伴视物成双25天”就诊。患者26天前行甲状腺髓样癌手术，术后第1天出现头痛、头晕，无视物旋转，伴有恶心，无呕吐。同时出现视物成双，各个方向均出现，但是视物清晰。伴有行走不稳，无固定偏斜方向，无肢体力弱，不伴言语不清或饮水呛咳。当时查体：意识清楚，声音嘶哑；双侧眼动充分，未见眼震，各方向均有视物成双；双侧面纹对称，示齿无偏，伸舌左偏（术后即出现）；四肢肌力5级，双侧深浅感觉未见异常，病理反射未引出；颈软，无抵抗。当时行颅脑CT：未见明显异常。此后症状进一步进展，头痛加重，时有呕吐。为进一步诊治收入院。患者自发病以来，意识清楚，饮食较差，睡眠正常，大小便无异常，体力下降，体重下降3.5kg。既往甲状腺功能亢进4个月，甲状腺髓样癌清扫术后。无过敏史及传染病史，个人史及家族史无特殊。查体：意识清楚，言语流利，双侧眼动充分，未见眼球震颤，未见复视；双侧瞳孔等大，直径3mm，对光反射灵敏；双侧面纹对称，示齿无偏，伸舌左偏；双侧感觉对称，四肢肌力5级，四肢腱反射对称引出，病理反射未引出；颈稍抵抗，脑膜刺激征（-）。血常规：Hb 165g/L，WBC 6.84×10^9/L，N 0.70，PLT 197×10^9/L。尿、粪常规：未见异常。血生化：ALT 25U/L，AST 30U/L，Glu 5.4mmol/L。CRP 5.23mg/L。感染筛查未见异常。凝血功能：PT 11.3秒，PT％89.4，INR=1.03，APTT 20.8s，FBG 4.4g/L，D-二聚体183μg/ml，FDP 5μg/ml。腰椎穿刺：压力300mmH2O，总细胞数2×106/L，WBC 1×106/L，蛋白0.4g/L，氯123mmol/L，Glu 4.3mmol/L，腺苷脱氨酶4.0U/L。颅脑CT：未见明显异常。5、该患者半年后须检测的项目有

  • A．凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间忠售胶库静吉
  • B．脑血管造影慕水狗递搅垦太孩恐
  • C．国际标准化比值黄智策鉴互逆泡
  • D．颅脑CT杠沈漆夕脖寨激米
  • E．颅脑MRI狐结矛
  • F．颅脑MRV拥风心

• 男性，50岁，有20余年射线接触史，全身乏力两月余，胸背部有大小不等的皮下结节，红色微突起皮肤表面，最大红斑直径3.5cm，淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长，大小不等，胞质中等淡染；肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕；在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞；有脉管浸润；不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。1.最先考虑为下列哪种疾病()

  • A．硬红斑扰狼司浙鬼棉
  • B．结节性红斑毯钻士胁秤空
  • C．B细胞淋巴瘤谢恼搜鹰割誓腥都
  • D．T细胞淋巴瘤川锁乒次虚布竹慌显
  • E．霍奇金淋巴瘤乐锦尝艘轰吗膨剂讽
  • F．脂膜炎凯贷瓶