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• 男性，69岁，近5年出现心悸、气短，于3个月前出现双下肢水肿，有夜间阵发性呼吸困难，体格检查发现心界向两侧扩大，心音低钝，听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是

  • A．心包积液垂弓再卖昂犬贷明养
  • B．缺血性心肌病街消
  • C．扩张型心肌病倦绑
  • D．肥厚型心肌病恼题计罗泡雾砍
  • E．风湿性心瓣膜病饱劝舍西除灶魂暖

• 患儿，5岁。高热、头痛、昏迷、抽搐2天。体温40.5℃，脉搏100次/分，深昏迷，呼吸浅表，节律不齐，瞳孔大小不等，对光反射迟钝。下列处理不正确的是

  • A．静滴洛贝林届雾
  • B．立即腰穿以明确诊断戚取
  • C．静滴氢化可的松消潮椒嫩征煎二懒编
  • D．可考虑气管切开姨弓
  • E．快速滴注20%甘露醇猎当太标纲靠

• 有关皮肤损害的描述，哪一项是不正确的

  • A．系统性红斑狼疮的典型皮疹是面颊部蝶形红斑艇补红度坦洞飘却骨
  • B．皮肌炎的典型皮疹是"向阳性皮疹"卖白条挨
  • C．银屑病皮疹为附有鳞屑、边界清楚的红斑疹坚倾笨彩肤
  • D．系统性硬化病可导致颜面皮肤变硬礼街评筋兆壤赚细渗
  • E．赖特综合征可有口周的溢脓性皮肤角化病伯塔趁惕虑猜

• 患者，男，60岁。因冠心病于2年前行支架植入术，近期无不适。目前口服阿司匹林0.1g，1次/d，阿托伐他汀20mg，1次/d，美托洛尔25mg，2次/d，此次来复查。查体:血压120/80mmHg，心率60次/min，双肺未闻及啰音，双下肢无水肿。生化提示肝肾功能正常范围，电解质正常，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）2.5mmol/L，甘油三酯（TG）2.0mmol/L，该患者的治疗方案为

  • A．继续目前治疗，无须调整湖持则依
  • B．将阿司匹林改为氯吡格雷75mg，1次/d撇楚
  • C．加用依折麦布10mg，1次/d璃射范积
  • D．将美托洛尔减量至12.5mg，2次/d被币碰验知聪衰牢磨
  • E．加用单硝酸异山梨酯缓释片御其

• 患者男，34岁。鼻导管吸氧2L/min。其血气分析示Ph7.42，PaCO238mmHg，PaO275mmHg。该患者的氧合指数约为

  • A．280mmHg掌附
  • B．270mmHg尾论棚
  • C．260mmHg渔拌堵
  • D．250mmHg找伍骂虑慎盲迈
  • E．290mmHg光洋绘乌团羡

• 患者男，68岁。因咳嗽、咳痰就诊，接诊医生在与患者进行交流中，问患者“您每天吸多少支烟？”，该医生的提问技巧是

  • A．复合式提问惭醋怎骂借纠厦数冠
  • B．诱导式提问概桥
  • C．开放式提问织浪蒙
  • D．探索式提问婚窝责捉劣蛮
  • E．封闭式提问俩宣每叉唤伟土

• 硝酸甘油静脉用药时的注意事项，下列哪项不正确

  • A．应从小剂量开始笔镰煤
  • B．可随时停药孟算困呈干马度
  • C．应建议间断用药绿并伸誉夜
  • D．可能出现反射性心动过速观扮
  • E．应注意低血压反应妇胁现汪补堵狭论垃

• 患者，女，22岁。3周前曾有咽痛，近3d出现颜面部水肿伴血尿，血压145/95mmHg，尿蛋白（＋＋），白细胞5～10/HP，红细胞30～40/HP，血C3轻度下降。考虑为急性肾小球肾炎，其治疗原则为

  • A．以止血、消除血尿为主邪拢致注独棵
  • B．以利尿、消除蛋白尿为主蜡虚得厚馆疫
  • C．以休息和对症治疗为主驼武严
  • D．以降压为主灰笛典闯
  • E．以治疗合并症为主干奸

• 患者男性，39岁，反复腹痛、腹泻、黏液脓血便5月，腹痛以左下腹为主，在使用阿托品后，突然出现剧烈腹痛，压痛反跳痛明显，肠鸣音消失，辅助检查：P-ANCA阳性，诊断考虑

  • A．消化道溃疡并穿孔双懒炉二撒
  • B．溃疡性结肠炎并穿孔擦粮峰腐替意
  • C．克罗恩病并穿孔皂现足穷滚编痕瑞
  • D．机械性肠梗阻悄表导用每羊浇娘这
  • E．中毒性巨结肠秤气

• 关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是

  • A．糖类占总热量的50%～60%肯孤伴沈骤种多
  • B．脂肪占总热量的30%祸堪
  • C．蛋白质占总热量的30%题强浪拣恋
  • D．蛋白质至少1/3来自动物蛋白惧撒欢楚球跟护喷千
  • E．提倡粗制米面及杂粮挎萄症兆率哭挂帆触