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• 患者，女，36 岁。因头晕、明显 乏力 1 周来诊，既往体健。查体见贫血貌，巩膜轻度黄染，肝不大，脾侧位刚触及。提问3：提示：血常规结果为血红蛋白82g/L，红细胞 2.7×1012/L，白细胞 6.2×10/L，血小板 155×10/L，网织红细胞 11.9%。尿 胆原（+），尿胆红素（-）。血总胆红素 42.5 μmol/L，直接胆红素 7.5μmol/L。食管钡 剂造影未见异常。为了诊断，尚需补充的病 史和必须的体格检查是

  • A．发病诱因郑眠倘质友畅宵休搏
  • B．有无口腔溃疡和脱发秃傅扛藏浪
  • C．饮食情况鸟冠纹莲棋明掌
  • D．诊疗经过兼检
  • E．粪便情况根涉绸荣济卧侵作什
  • F．体重变化雷沃缴询
  • G．月经史房银表碧
  • H．家族遗传病史盯怜饮忽匠
  • I．皮肤出血点荡车载良续毛居泥荡
  • J．浅表淋巴结壳尿隆润兔产

• 患者，女，26 岁。咳痰 1 个月，近期曾咳血痰 3 次。起初仅有流涕和咽喉不适症状，无牙龈出血及鼻出血等其他不适。 咳血痰与月经无关。曾服用阿莫西林 1 周，症状部分缓解。患病前 2 周曾去看牙科。否 认吸烟史。查体：咽部中度充血，余未见异常。提问 3：治疗中仍咯血，并出现呼吸困难，查体气管右偏，右侧呼吸音减低，叩诊呈浊音，最可能的原因是

  • A．合并气胸害策洒桌
  • B．合并胸腔积液箭津津磁萝磁
  • C．合并肺脓肿喝令屋泳许聋
  • D．合并肺心病高子衰急宰宁
  • E．合并肺不张师街驱乘迟纪稀美
  • F．合并肺大疱楚伤车蹲轨

• 患者，男性，25岁，反复发作性呼吸困难5年，每年春季发作，可自行缓解，此次再次突然发作2天，伴胸闷、咳嗽，症状持续不能缓解。查体：双肺满布哮鸣音，心率95次/分，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。2、该患者治疗可以选择的药物

  • A．沙丁胺醇雾化吸入拔舒植组拔战摩
  • B．糖皮质激素通眉紫教锣
  • C．氨茶碱渐拿筋饼蜓现舍拣包
  • D．白三烯受体拮抗剂仇科客毯页窝泄
  • E．抗胆碱能药物雾化吸入棒菌非
  • F．β1受体阻滞剂挂絮香倚耽服脑晋

• 患者女，38 岁。周身关节对称性 肿痛 2 年，多关节变形 1 年。双手掌指关节 尺侧偏移，双肘屈曲畸形。提问 2：控制病情进展的最佳治疗方案是

  • A．非甾体抗炎药睡霸洋
  • B．生物制剂+甲氨蝶呤聚恢
  • C．硫唑嘌呤滑特禁厨也糠富
  • D．环磷酰胺洁际闹用灰鼠咏管
  • E．生物制剂商供西义雹沟收
  • F．糖皮质激素静争葬

• 患者，男，56岁。上呼吸道感染1周后出现呼吸困难，夜间为著，可逐渐自行缓解，白天症状不明显。既往高血压病史10年，血压控制欠满意。已戒烟10年。过敏性鼻炎病史5年。查体:体温36.7℃，双肺偶闻哮鸣音，心率80次/min，律齐，无杂音。肺部X线片未见异常，行超声心动图检查未见异常。3、该患者入院后仍间断发作憋气，就此症状，重点查体和临床观察不包括

  • A．症状缓解时的活动耐力仰藏棍
  • B．上呼吸道检查蛋赏援妻绵朋另镇
  • C．血压波动情况篇温羊威泰衰洁
  • D．肺部啰音拆帘努予
  • E．呼气相与吸气相的时间比例贞果秒块一蜻
  • F．有无奇脉粥鞠窝辨据
  • G．有无杵状指克挂盖违立
  • H．腹部检查军蹲汪微脑祝熊良爽

• 患者女，18岁。半个月前患结膜炎，2天前突然出现上腹部钝痛，恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解。查体:腹平软，上腹正中压痛（＋）。实验室检查:血常规示WBC10.6×10^9/L，NE85%；尿淀粉酶1500U/L2.2、该患者的起病原因可能是

  • A．胆石症吨姑虹
  • B．饮酒踪叨叔扰米些嫩彻傍
  • C．暴饮暴食傲蔑拘
  • D．病毒感染狮燃鹅俗悠飞溪辅
  • E．服药史园括玉贺敌编逐欠仪
  • F．高脂血症傅针止妥

• 患者，男，56岁。上呼吸道感染1周后出现呼吸困难，夜间为著，可逐渐自行缓解，白天症状不明显。既往高血压病史10年，血压控制欠满意。已戒烟10年。过敏性鼻炎病史5年。查体:体温36.7℃，双肺偶闻哮鸣音，心率80次/min，律齐，无杂音。肺部X线片未见异常，行超声心动图检查未见异常。2、为明确诊断支气管哮喘，首选的检查应包括

  • A．肺功能新逢房厕绳风
  • B．睡眠呼吸监测握岁戒
  • C．胸部CT先悬杏练愉息
  • D．动脉血气分析县证掀某
  • E．冠状动脉CT血管造影术化吵抚
  • F．血常规极创

• 男性，23岁。在粮库工作，工作中有鼠类接触史。11月12日入院，发病共6天，病初发热持续4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量不足400ml。实验室检查血钾5.6mmol/L，现诊断为“肾综合征出血热，少尿期”。1、该患者治疗措施中正确的是

  • A．每日补液量为前一日尿量加1000ml梦灭图舅铃
  • B．呋塞米静脉注射促进利尿巴孟尖岛弓
  • C．放血疗法鸭掠熔感己型驶校俘
  • D．紧急进行透析装别联僻舅子
  • E．防治继发感染党棉

• 患者，男，68岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病7年，规律使用福莫特罗吸入和间断吸入沙丁胺醇2～3次/d，3个月前急性加重住院治疗1周。过去1年里出现6次肺部感染导致黄痰、痰量增多、喘息加重，门诊治疗，均给予抗生素治疗，2次给予口服糖皮质激素治疗。既往吸烟30包/年。2、为确定下一步综合治疗，还需要进行的评估是

  • A．mMRC评分给老谣辜槐乔曾漠姐
  • B．CAT评分找惑究横
  • C．肺量计翼错罗罩苏婶那疆竖
  • D．超声心动图罩亮秒位须览贼
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• 男，72岁，间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘憋1周，近2天出现嗜睡。查体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音，双下肢水肿。2、患者经吸氧气后呼吸困难进一步加重，血气分析示pH 7.10，PaCO2 102mmHg，查体：昏睡，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。此时，应首选的治疗措施是

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