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• 肝硬化患者出血倾向的最主要原因是

  • A．维生素K缺乏私软友切
  • B．毛细血管脆性增加捞暴岭共宙悟
  • C．血小板功能不良畏瞧蝶割欢宝校兵际
  • D．凝血因子合成障碍勤盲园冻决弃
  • E．凝血因子降解增加司雨浊惩扩突

• 患者男，56岁。腹胀、少尿6个月。既往乙型肝炎病史30年。查体T37℃，巩膜无黄染，脾肋下2.0cm，腹水征（+），双下肢中度水肿。生化检查示ALB30g/L。腹部B超示肝硬化、脾肿大、腹腔积液，门静脉内径1.6cm。 考虑腹水产生机制为

  • A．血胶体渗透压降低粒喘涉巨久占岩肥
  • B．门脉高压展讽值
  • C．淋巴回流受阻局棉故戴镰治花虾料
  • D．水钠潴留共掩淘衰弟共姿
  • E．前列腺素分泌增加织工关扶
  • F．醛固酮增加冒硬
  • G．心房钠尿肽增加竖鼓帮忽肝壮

• 患者男，54岁。查体时发现血糖11.3mmol/L。 首先应考虑的检查有

  • A．空腹血糖品晴矿盼
  • B．血尿酮体厕深浅勾肺陈趁神连
  • C．血电解质择八较
  • D．血清蛋白测定海鸡邪鲁级箭破傅
  • E．肝肾功能笨茅吴很器肢衣及廉
  • F．脑CT搅翼肚牙削哥狗
  • G．血浆渗透压传仗衔
  • H．血常规隙旱只达续

• 患者，女，49岁。因“手指、掌指、腕关节肿痛和关节僵硬半年”就诊。实验室检查：血尿酸419μmol/L，类风湿因子（＋），抗CCP（＋）；双手X线片示双手掌指及腕关节骨质疏松。2、该患者手及腕关节分期为

  • A．Ⅰ期愁赶录冤洋
  • B．Ⅱ期活器钓至腔危林
  • C．Ⅲ期今视
  • D．Ⅳ期熔积辩评
  • E．Ⅴ期蛛交赔舍白熊袋短

• 患者男，66岁。有反复咳嗽、咳痰史20年，活动后气喘史5年。有长期吸烟史。近3天因受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘加重来院就诊。入院查体平卧位，神志清楚，发绀，呼吸急促，桶状胸，肺部叩诊为过清音，两肺闻及散在哮鸣音，两肺底少许湿啰音，HR110次/分，律齐，P2亢进，无杂音。双下肢中度凹陷性水肿。 提示：
  患者在机械通气治疗后第2天气促明显改善，血气分析示pH7.35，PaO2 90mmHg，PCO250mmHg。但第3天突然出现左胸痛，呼吸困难加重。查体呼吸急促，气管稍右偏，左上肺呼吸音较入院时明显减低，HR116次/分，律齐。 为减少通气相关肺损伤，可采取的保护策略有

  • A．加强监护维接岭惩
  • B．加大潮气量通气桑工追梁愧犬她
  • C．"允许性高碳酸血症"策略嫩嚷呈饥嚼
  • D．慢通气频率森叫叠急贷绩裤捏佳
  • E．"开放肺"策略灯蓄依贩蚂芝河拨
  • F．适当增加呼气末正压工暖内实壤唯
  • G．适时脱机，尽可能缩短机械通气时间捡等舍

• 患者女，38岁。因月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌、气短1个月来诊。查体：T36.4℃，P100次/分，皮肤黏膜苍白，巩膜无黄染，心肺（-），肝脾肋下未触及。1.1、该患者应先做的检查有

  • A．妇科B超迹腾坦恳丙新
  • B．心电图罩烦晌
  • C．血糖测定结岭瓜延耕亲贞食穗
  • D．肝脾超声践物即待责敌遥任
  • E．血沉华矿抗淹链
  • F．血常规诗肢迎骑
  • G．血脂测定织获脱昆筒阻

• 患者女，15岁。主因胸闷、憋气、心前区压迫感伴突发晕厥来诊。查体面色苍白，BP110/70mmHg，心率32次/分，律齐，两肺呼吸音清。3个月前常规体检正常。2周前有上呼吸道感染、发热史。 提示：
  心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波直立，aVR导联P波倒置，P波频率92次/分，QRS波0.14s，频率32次/分，两者之间无固定关系。 应考虑的诊断为

  • A．急性心肌炎屯杰沫惠
  • B．急性心肌梗死霸恐
  • C．急性脑血管病誉油
  • D．颈椎病绪惕梢伐
  • E．一过性脑缺血综合征遍各雅萝
  • F．心律失常贼够要踩
  • G．阿斯综合征桨防奖

• 患者男，60岁。因"上腹痛6小时，呕血伴黑便2小时"入院。患者有长期饮酒史。入院查体T36.5℃，P102次/分，R26次/分，BP95/55mmHg。神志清，面色苍白，皮肤、巩膜无黄染，腹部平软，上腹部压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。 提示：
  患者入院查血常规示Hb60g/L，WBC2.4×10^9/L，Plt48×10^9/L。肝功能GGT800IU/L，白蛋白26g/L。 目前诊断首先考虑的疾病有

  • A．消化性溃疡产珠
  • B．胃癌躁鉴温歌规欠晚锤纵
  • C．急性糜烂出血性胃炎鄙蜘译物煤盼薪
  • D．肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血妙姑抬骤字
  • E．门脉高压性胃病标程指们阶静眨钳
  • F．Dieulafoy病变代胳腰槐罗

• 患者女，15岁。主因胸闷、憋气、心前区压迫感伴突发晕厥来诊。查体面色苍白，BP110/70mmHg，心率32次/分，律齐，两肺呼吸音清。3个月前常规体检正常。2周前有上呼吸道感染、发热史。 该患者应做的紧急检查包括

  • A．血常规死顾迟骗疑气碧曲
  • B．心电图秤歌
  • C．胸部透视葡敌
  • D．24小时动态心电图士御欺买疲碎径
  • E．运动平板试验悟葱
  • F．心肌酶击张爬慧车池肢捞
  • G．心脏电生理检查做序奏羞葡轮炊湿替
  • H．脑CT检查聋扑汽稼箩空绿
  • I．颈椎CT检查匀异患梳节芝死

• 患者男，56岁。腹胀、少尿6个月。既往乙型肝炎病史30年。查体T37℃，巩膜无黄染，脾肋下2.0cm，腹水征（+），双下肢中度水肿。生化检查示ALB30g/L。腹部B超示肝硬化、脾肿大、腹腔积液，门静脉内径1.6cm。 提示：
  经诊断为顽固性腹水。 顽固性腹水的治疗包括

  • A．卧床休息完气碌赚册
  • B．每日摄钠1.5g海工填螺模缩泊龙贿
  • C．静滴白蛋白丹女
  • D．腹腔内注射多巴胺草萌
  • E．经颈静脉肝内门腔分流术哄慌爆厕霉晴冶
  • F．放腹水治疗配绵刚
  • G．50℃浸浴疗法掏死多产清完