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• 患者，男，75岁。间断胸闷、气短伴下肢水肿1年，加重1周。患者1年前劳累后出现快走或上楼梯时胸闷、气短，休息后缓解，伴下肢水肿。住院诊断为心力衰竭，予利尿、扩血管等治疗后症状改善。出院后2周，患者停用出院所带药物，仅口服阿司匹林和降压药物。10个月前患者再次出现快走或上1层楼梯气短，夜间高枕卧位，伴下肢水肿，再次入院治疗。出院后规律服药3个月，再次停用利尿药，仅口服阿司匹林和降压药物，3个月前再次入院，1个月前停用利尿药，1周前上呼吸道感染后出现下肢水肿，憋气加重。既往：高血压25年，冠心病25年，未行冠状动脉造影和介入治疗。1.1、下列病史补充内容，对患者心力衰竭管理意义最大的是

  • A．以往脑钠肽检测结果齿筹宏搜
  • B．手术外伤史扛秒沿昼秀非蔽
  • C．月经史、婚育史捐律径刊
  • D．高血压的药物治疗油演纠践豆喷该
  • E．冠状动脉造影的结果程冤
  • F．患者停用利尿药的理由和表咬令迟
  • G．胸闷时心电图的表现鲁调革膀注饿白本
  • H．平时的血压水平乃腐宗苹买雀承
  • I．以往超声心动图的结果液排述她
  • J．心血管病家族史姜佩仿跨陡呈

• 患者，男，56岁。上呼吸道感染1周后出现呼吸困难，夜间为著，可逐渐自行缓解，白天症状不明显。既往高血压病史10年，血压控制欠满意。已戒烟10年。过敏性鼻炎病史5年。查体:体温36.7℃，双肺偶闻哮鸣音，心率80次/min，律齐，无杂音。肺部X线片未见异常，行超声心动图检查未见异常。3、该患者入院后仍间断发作憋气，就此症状，重点查体和临床观察不包括

  • A．症状缓解时的活动耐力守吐
  • B．上呼吸道检查抹句
  • C．血压波动情况旷姐动勺胞安边靠
  • D．肺部啰音趴欧批愈梦碌记第
  • E．呼气相与吸气相的时间比例颜谨误婆豆
  • F．有无奇脉育生胜物肉令签
  • G．有无杵状指让谎卜戴
  • H．腹部检查木亦乓移案囊软贤越

• 疑诊冠心病患者胸痛发作时，含服硝酸甘油无效，可能的原因是

  • A．冠心病诊断不正确仍丈
  • B．严重冠心病报冲城撑皂厕
  • C．口服药物而未含服利躲放
  • D．对硝酸甘油耐药蛙攻谣姓柜苍
  • E．药物失效棋姥共之恨科煮额

• 患者，男，75岁。间断胸闷、气短伴下肢水肿1年，加重1周。患者1年前劳累后出现快走或上楼梯时胸闷、气短，休息后缓解，伴下肢水肿。住院诊断为心力衰竭，予利尿、扩血管等治疗后症状改善。出院后2周，患者停用出院所带药物，仅口服阿司匹林和降压药物。10个月前患者再次出现快走或上1层楼梯气短，夜间高枕卧位，伴下肢水肿，再次入院治疗。出院后规律服药3个月，再次停用利尿药，仅口服阿司匹林和降压药物，3个月前再次入院，1个月前停用利尿药，1周前上呼吸道感染后出现下肢水肿，憋气加重。既往：高血压25年，冠心病25年，未行冠状动脉造影和介入治疗。2.2、患者住院当日治疗后尿量2600ml，憋气明显改善，第2天晨起诉心悸，需马上进行的检查是

  • A．心电图晃撞宗振
  • B．胸部X线片裤似筐弃按
  • C．血培养逐孩漆演扔赵鲁烟
  • D．电解质效妇腥是泊役简牲
  • E．肝肾功能际厅顽购棍产秆肝巨
  • F．脑钠肽杨气锅岂遵需珍
  • G．心肌酶谱人振震敌
  • H．凝血功能掌态弃镰
  • I．超声心动图猪悄字
  • J．腹部超声槐导

• 患者女，68岁。间断咳嗽、咳痰15年，加重伴憋气2天入院。既往吸烟史20余年，每日约1包，已戒2年。入院查体神志清楚，口唇略发绀，桶状胸，双肺可闻及散在干鸣音和少量湿性啰音。双下肢轻度水肿。提示：
  血常规WBC9.0×10^9/L，N78%。胸片示双下肺纹理增粗紊乱，膈肌低平，心影扩大。血气分析（鼻导管吸氧2L/min）示pH7.31，PaCO2 58mmHg，PaO2 61mmHg。该患者可能存在的疾病是

  • A．慢性支气管炎尊止仇阿加穷升
  • B．充血性心力衰竭置航进械
  • C．肺栓塞罗粪残
  • D．双下肺炎缓宗嗽叮适觉移怀皂
  • E．阻塞性肺气肿骄痒计侦必饶一味
  • F．支气管扩张常尺挑负挥载朽绕
  • G．Ⅱ型呼吸衰竭皱梨恢何蠢
  • H．Ⅰ型呼吸衰竭购阅早死悔腥栗躲拾

• 患者，女性，68岁。20年前健康体检时出现“心电图异常”，近2个月来，发作2次，走路时眼前发黑。查体：心率40次/分，节律规整，可闻及大炮音。BP 130/80 mmHg。3、下列治疗措施可改善症状的有

  • A．硫酸阿托品未鼓码肤蕉淡吨践
  • B．α-受体激动剂么灰阁碎熔懂神
  • C．β-受体激动剂搁单收嫂垫回腿海
  • D．抗血小板药物拣掘身骡蕉
  • E．植入心脏起搏器找面劝台招酬
  • F．射频消融艇毯

• 患者女，31岁，淋雨受凉后出现发热、咳嗽、咳痰2天，痰量中等，为铁锈色痰，既往有过敏性鼻炎和哮喘病史，查体：T 38.9℃，BP 138/90mmHg，心率92次/min，2小时前突发呼吸困难、呼气相延长，血气分析：PaCO245mmHg，PaO249mmHg。3、患者目前治疗选用

  • A．低流量吸氧叨安芽厘换
  • B．高流量吸氧甲耽贿庄懂爷坏剃卷
  • C．抗感染治疗傅姐畅龟懒
  • D．吸入糖皮质激素橘妄忠艰帆驴
  • E．沙丁胺醇阁蔑纸晕浅铅命
  • F．福莫特罗尘服借津户苍记柿九
  • G．抗病毒治疗几窗动遮公聪膊

• 患者女，18岁。半个月前患结膜炎，2天前突然出现上腹部钝痛，恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解。查体:腹平软，上腹正中压痛（＋）。实验室检查:血常规示WBC10.6×10^9/L，NE85%；尿淀粉酶1500U/L3.3、针对该患者的治疗措施不包括

  • A．禁食水吉孩淡旬凡雹秩
  • B．胃肠减压倦当华
  • C．抑酸茶束
  • D．抗炎箱呆邀委厕
  • E．补液爹旦纪本崇丝金丽
  • F．抑制胰酶架漠今零弱侵荡纱源

• 2型糖尿病胰岛素分泌障碍的特点是

  • A．第一时相胰岛素分泌缺如坟爆包格
  • B．胰岛素分泌过量束刺墨默
  • C．胰岛素分泌缺乏专惩颜
  • D．胰岛素分泌高峰后延抓蛇资
  • E．基础胰岛素分泌缺乏窃还桂咸刊旬

• 患者，男，56岁。近期烦渴、多饮、多尿，每日尿量4000～6000ml，无乏力等不适，查体：BP 138/91mmHg，P 92次/分，血Na+138.6 mmol/L。4.4、如果患者垂体后叶素试验阳性，药物治疗首选

  • A．氯磺丙脲宫劫
  • B．垂体后叶素着纵驱松乃
  • C．鞣酸加压素软街
  • D．去氨加压素魂填遣
  • E．氢氯噻嗪距复机昏锈娇
  • F．卡马西平缎愉政蜡船